胆管癌

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

射频消融术(RFA)、经皮肝穿刺胆管引流术、皮肝穿刺胆管引流术、手术治疗、肝胆管肿块切除、胆道内或外引流术、射频消融、胆管癌切除术、肝切除、根治术、胆总管十二指肠吻合术、手术、手术切除术、ERCP术、皮肝穿刺引流术、RFA联合内镜金属支架治疗、根治性切除术、EPBD术、肝移植治疗、根治性切除、经皮经肝穿刺胆管引流术、根治性切除手术、二次根治性切除、胆囊切除、胆道支架置入术、肝移植、肝叶切除术、胆肠吻合术、扩大根治术、姑息性手术、切除肿瘤、根治切除术、射波刀SBRT、ERBD、根治性手术、胰切除术、经皮肝穿刺引流术、根治性胰十二指肠切除术、胆管癌手术、125I粒子植入、胆管引流术、胰十二指肠切除术、选择性胆管外引流、PTCD术、姑息性引流术、姑息性内引流术、肝切除术、根治性手术切除、胆道支架置入手术、R0切除、胆管支架置入、姑息性切除、支架引流、手术切除、内镜鼻胆管引流术、皮肝穿刺胆管引流

风险评估因素

K-ras基因突变、神经浸润、胰腺浸润

阶段

晚期

遗传因素

RhoC基因、Survivin基因、p53基因外显子突变、Cyclin D1基因

鉴别诊断

胆管良性狭窄、肝局灶性病变

外侵部位

门静脉、肠系膜上静脉

病因

基因突变、c-myc基因、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）2基因融合、丙肝病毒感染、三结构域蛋白37(TRIM37)、染色体畸变、鸢尾素、肝胆管结石、HPA

药物治疗

酚妥拉明、吉西他滨、整合素αvβ3单克隆抗体、5-氮-2-脱氧胞苷、热休克蛋白90抑制剂、miR-218、洛伐他汀、洛铂、丝裂霉素、索拉非尼、奥沙利铂、MAPK抑制剂、顺铂、葡聚糖磁性纳米颗粒、去甲斑蝥素、胃泌素、仑伐替尼、卡铂、AZD8055、米托蒽醌、硫代寡脱氧核苷酸、SB431542、长春新碱、奥曲肽、胆汁酸、中药、核心蛋白聚糖、尼美舒利、英菲格拉替尼、英菲替尼、TFu、反义寡核苷酸、沉默TRIM37、福巴替尼、鱼藤素、哌唑嗪、腺苷蛋氨酸、艾伏尼布、BRAF、培米替尼

病理分型

周围型、管壁浸润型、消化道恶性肿瘤、肿块型、狭窄型、移植模型、胰头癌、肝内胆管癌、团块型、诱发模型、肝门型、乳头型、胆道恶性肿瘤、远端胆管癌、上段胆管癌、CXCL12、肝外胆管癌、肉瘤样胆管癌、胆管上皮癌、肝门部胆管癌、腔内生长型

化疗

化疗、一线化疗

并发症

感染、出血、HBV感染

预后生存率

25%～40%

放射治疗

腔内放射治疗、放化疗、放疗、三维适形放射治疗、立体定向适形放疗、近距离放疗、放射治疗、放射、脑部放疗

转移部位

淋巴结、皮肤、肝

预后状况

差、较差、预后差、预后极差

实验室检查

Ki-67蛋白、Western blot检测、血清CA19-9、荧光原位杂交分析、S-P免疫组化法、血清肝炎病毒标志物、CD44v6、免疫组织化学检测、血白细胞计数、血清CA199、流式细胞学检测、免疫组织化学SP法、PCNA蛋白、肿瘤标志物、P53蛋白、实时定量聚合酶链反应、甲基化特异性聚合酶链反应、CA19-9联合检测、qRT-PCR、免疫组织化学染色检测、流式细胞分析术、c-myc mRNA、PCR、体外药敏试验、χ2检验、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法、胆汁CA19-9、血清肿瘤标志物、XIAP蛋白、CEACAM6、HP检测、ANXA1、原位分子杂交法、检测肿瘤标志物、免疫组化检测、免疫组化ABC法、Western blot、VEGF、Rb、白蛋白、免疫组织化学法、细胞刷刷检、sICAM-1、逆转录聚合酶链反应、免疫组化SP法、PCR-SSCP-银染法、免疫组织化学SP、血清MMP-7、Cyclin D1、CA242、实验室检查、免疫组化SABC法、PCR检测、WGA、CA199、CEA、PCR-RFLP法、COX-2蛋白、P170、原位杂交检测、胆汁CA19-9、CEA联合检测、蛋白质组学、免疫组织化学方法、Survivin蛋白、MMP2、荧光定量RT-PCR、流式细胞技术、SABC免疫组织化学法、ELISA、癌胚抗原、CXCL12蛋白、PTTG、免疫组化S-P法、PCNA、组织原位杂交技术、荧光定量PCR、酶联免疫吸附法、免疫组化染色法、细胞周期素D1蛋白、荧光差异凝胶电泳、HPLC、血清唾液酸、CEA联合检测、血清、QB、RT-PCR法、免疫组化、Livin蛋白、SP免疫组织化学法、联合检测、CCK8法、MMP-9、总胆红素、肿瘤标记物检查、OC、CA242联合检测、LRP、免疫组化方法、免疫组织化学、CCK8检测、SP免疫组化染色检测、流式细胞术、免疫组化法、mRNA、划痕实验、血清CA199抗原、免疫组织化学技术、Transwell实验、甲基化特异性PCR、SLeX、CEA检测、CA19-9、血清CEA、免疫组织化学染色、RT-PCR、Western blot法、AEG-1、STAT3、检测SLeX、血清唾液酸检测、SABC法、免疫组织化学染色法

内窥镜检查

纤维胆道镜、胃镜、内镜、超声内镜、胆道镜

影像学检查

DWI检查、IDUS、B超、多层计算机断层扫描、胆管腔内超声、MPCP、MRCP影像、超声诊断、动态增强MRI、64层螺旋CT、CT平扫增强扫描、64层螺旋CT扫描、肝脏多期增强扫描、胰胆管造影、超声技术、超声检查、低场磁共振平扫、动态扫描、64层螺旋CT检查、能谱CT扫描、彩色多普勒能量图、CT扫描、CT平扫、术前超声、高频彩色多普勒超声诊断仪、螺旋CT、磁共振扩散加权成像、低场磁共振、MRCP、PET显像、计算机断层检查、PET-CT、超声显像、超声图像、彩色超声、螺旋CT平扫、超声、多层螺旋CT、ERCP、MRCP图像、声像图、低场MRCP、DWI、CT增强图像、增强CT、超声声像图、影像学检查、多层面螺旋CT胆道造影、磁共振、动态增强扫描、MRI平扫、磁共振胰胆管成像、CT增强扫描、延迟扫描、CEUS、磁共振成像、正电子发射断层扫描、MR、血管造影、CT、胆道造影、磁共振平扫、CT检查、MRI、超声分析

发病性别倾向

男性

发病部位

左右肝管及其汇合部、胆道树中任何部位、肝总管、肝内、胆囊、肝内胆管、血管、壶腹部、肿瘤组织、胆管癌组织、外周血、胆管上皮、肝门、胰腺、肝脏、胆管上皮细胞、肝外胆管、肝外

相关（转化）

肝硬化

发病年龄

60～65岁、26~91（65±12）岁、65（45，68）岁

组织学检查

经皮肝穿刺、活检、胆道钳夹活检、组织活检、胆管内活检、毛刷活检、PTCD、钳夹活检、穿刺活检、组织病理检查、病理检查

高危因素

高脂血症、糖尿病、胆管结石、FLD、肥胖、食源性肝吸虫(Ov)感染、胆管系统的炎性疾病

发病率

3.1%

临床表现

腹痛呕吐、黄疸加深、黄疸、GOLPH3、肿块、陶土色大便、腹痛、FBW7表达明显升高、消瘦、不对称性增厚、胆管壁增厚

辅助治疗

综合性治疗、常规饮食指导、预见性护理、肠内营养、综合护理干预、发热护理、术后早期营养支持、代谢支持、整体护理、靶向治疗、光动力治疗、光动力疗法(PDT)、针对性护理、光动力学疗法(PDT)、热疗、光动力学治疗、营养支持、护理干预、光动力疗法、细节护理、介入治疗、心理护理、PDT、姑息治疗、疼痛护理、光动力、常规护理、加强健康教育、营养护理

筛查

基因芯片、SGA、siRNA筛选

相关（导致）

胆道阻塞、肝功能衰竭、肝内胆管扩张、恶性梗阻性黄疸、阻塞性黄疸、梗阻性黄疸、胆道恶性狭窄

同义词

cholangiocarcinoma、CCA、Klatskin肿瘤、hilar cholangiocarcinoma、HCCA、高位胆管癌、supraduodenal distal cholangiocarcinoma