“喉癌”的版本间的差异

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2024年7月5日 (五) 08:25的版本

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

选择性颈淋巴结清扫术保留喉功能手术喉环上部分切除术喉功能保留手术甲状软骨内膜下切除单纯手术喉裂开声带切除术根治术治疗低温等离子射频消融术垂直半喉切除术发音重建术喉功能保全性手术环状软骨上喉部分切除术喉切除术环上部分喉切除术扩大喉部分切除术喉全切除术下咽癌切除术环-舌骨固定术全喉切除根治切除术CO2激光切除术二氧化碳激光手术喉部分切除部分切除术部分喉切除术一期发音功能重建术功能修复术部分喉切除颈清扫术喉次全切除喉部分切除术颈淋巴结清扫术气管切开手术垂直半喉切除气管切开术彻底切除肿瘤水平垂直部分喉切除术低温等离子术环上喉次全切除术环舌骨吻合术根治性颈清扫术根治性手术钛板固定术低温等离子射频消融术治疗手术疗法挽救性手术治疗喉次全切除术激光手术治疗手术切除挽救性手术喉癌切除术手术治疗微创手术CO 2 激光微创手术治疗喉部分切除术治疗钛板内固定术喉全切术外科手术全喉切除术喉垂直部分切除术喉全切除喉手术喉环状软骨上部分切除术喉功能重建术喉癌手术喉近全切除术喉功能重建肿瘤切除喉切除手术气管切开手术围手术半喉切除术喉声门上水平部分切除术环状软骨上部分喉切除CO2激光切除手术

风险评估因素

RNM分期吸烟放化疗年龄手术时间术前T分期饮酒史并发症吸烟史饮酒病理分化吸烟指数肿瘤大小

阶段

T3N分期T1

遗传因素

BNIP3基因MUS81基因3,9,13,17号染色体杂合性丢失Survivin基因PTEN基因

外侵部位

甲状软骨

病因

nm23-H1等位基因缺失p53基因的突变人乳头瘤病毒c-mycHPVCOX-2PTEN基因的外显子5突变p53基因突变性激素及其受体因吸烟微卫星不稳定端粒酶活性TGM3基因性激素基因转染脆性组氨酸三联体基因蛋白激酶CK2α过表达HPV感染p16基因

药物治疗

氧气雾化吸入脱氧寡核苷酸线粒体膜电位去极化剂氨苄西林尿激酶型纤溶酶原激活剂碳酸氢钠平阳霉素VEGF黄芩苷苯乙酸钠联合用药谷氨酰胺金丝桃素rAd-p53SIRT6顺铂PEITC抗生素改良德尔菲法氯化钠AG490赛肤润miR-125a姜黄素薏苡仁酯谷氨酰胺双肽紫杉醇三氧化二砷组织金属蛋白酶抑制剂奥曲肽USP22蛋白抗菌药物内皮抑素海带多糖莱菔硫烷反义寡核苷酸cortactinEndostatin足叶乙甙葫芦素E5-杂氮-2'-脱氧胞苷c-myc siRNA黄芩素蛋白激酶CK2αPAI-2Smad4p53腺病毒注射液四甲基偶氮唑蓝

病理分型

声门上癌声门上型喉癌外生型跨声门癌声门上型声门型声门癌鳞状细胞癌声门下型溃疡浸润型声门型喉癌

化疗

诱导化疗化疗化学治疗

死亡率

1.06/10万1.6%1.26%0.61/10万1.08/10万

并发症

原发肺癌切口出血切口感染出血口腔黏膜炎吞咽功能障碍伤口感染术后咽瘘窒息皮下气肿咽漏放射性皮炎鼻饲并发症感染误吸顽固性呃逆咽喉反流呼吸道感染糖尿病肺部感染术后并发咽瘘呕吐喉狭窄咽瘘术后并发症咽喉疼痛

预后生存率

73.23%

放射治疗

单一放疗术前放疗单纯放疗术后放射治疗放疗放射治疗同步放化疗

转移部位

颈淋巴结中央区淋巴结淋巴结淋巴颈部淋巴结

预后状况

较差不良较好无瘤生存很差良好预后不良

就诊科室

耳鼻喉科耳鼻咽喉科

辅助检查

体检生活质量量表

实验室检查

逆转录-聚合酶链反应VEGF-CTIMP-2蛋白定量ELISA法吖啶橙染色PDGFRT-PCR半定量法酶联免疫吸附试验荧光定量聚合酶链反应免疫组织化学SP法四甲基偶氮唑蓝法肿瘤标志物CA72-4P27免疫组化技术Bmi-1蛋白RT-PCR技术PCRp53蛋白χ2检验Bmi-1血清肿瘤标志物免疫组织化学二步法血管抑素p21WAF1/CIP1Southern杂交技术免疫组化检测基质金属蛋白酶血管内皮生长因子Western blot免疫组织化学(SP)法MTT法血清肿瘤标志物检测肝素酶免疫组织化学法半定量逆转录-PCR血清MK水平免疫组化SP法逆转录聚合酶链反应X2检验MMP14t检验免疫组化SABC法痰液培养CEASP免疫组化法端粒酶OPN原位杂交检测MVD免疫组织化学方法Survivin蛋白免疫组织化学SABC法VEGF蛋白CK19mRNAFGFR-1CD44含量免疫磁珠分选技术CYFRA21-1PCNA流式细胞术检测c-Met酶联免疫吸附测定免疫组化SP 法免疫组化LSAB法糖类抗原72-4免疫组织化学染色技术TNFBaxEnvision免疫组织化学法酶联免疫吸附试验法RT-PCR法RT-PCR检测免疫组化COX-2检测细胞学检查Livin蛋白联合检测Kruskal-Wallis检验免疫组织化学Envision法血浆MMP-9免疫组化方法免疫组织化学药敏试验Realtime-PCR套式RT-PCRqRT-PCR检测HSP27 mRNA流式细胞术免疫组化法药物敏感实验HPV DNA检测糖类抗原19-9上皮钙黏蛋白CA19-9Bcl-2血清CEART-PCR流式细胞仪Western blot法VEGF含量检测逆转录-PCRSP法CyclinD1酶联免疫吸附实验E-cadherin原位检测基质金属蛋白酶-2免疫细胞化学

内窥镜检查

频闪喉镜电子喉镜检查纤维喉镜内窥镜纤维鼻咽镜接触性内镜喉镜检查电子喉镜NBI内镜

影像学检查

双能量CTVI超声波MRI检查CT-MRI图像融合彩色多普勒血流显像彩色多普勒超声检查MPR图像增强检查窄带成像仿真内镜技术彩超检查多层螺旋CT扫描彩色多普勒超声超声检查螺旋CT 检查显微图像分析仪CT平扫双能量CT扫描CT扫描螺旋CT螺旋CT三维重建PET-CT多平面重组图像MR灌注加权成像NBI超声术前CT扫描螺旋CT平扫18F-FDG PET-CT全身显像增强扫描三维超声成像MR灌注成像NBI技术薄层CT彩超白光成像双能量CT技术三维超声MR复查高频超声CDFI多排螺旋CT彩色多谱勒超声薄层CT扫描螺旋CT多平面重组技术窄带成像内镜检查CT高频彩色多普勒超声多排螺旋CT容积扫描超声影像CT检查图像分析技术窄带成像技术多层螺旋CT增强扫描MRI螺旋CT检查

发病性别倾向

男性

发病部位

头颈部癌旁组织细胞质T淋巴细胞Hep-2细胞

相关(转化)

恶性肿瘤

发病年龄

56~65岁

组织学检查

活检病理活检

高危因素

COX-2表达淋巴结转移GSTM1基因多态性lncRNA LUCAT1表达水平血管生成拟态PLOD2蛋白

发病率

1.12/10万

临床表现

偏执认知功能障碍焦虑、抑郁情绪抑郁和焦虑雄激素升高轻度偏瘫焦虑端粒酶活化焦虑、抑郁语言障碍抑郁情绪声音嘶哑呼吸困难声嘶腹胀吞咽困难疼痛细胞免疫功能紊乱发热下呼吸道感染恐惧情绪抑郁

辅助治疗

早期活动干预鼻饲护理术后并发症护理综合性护理全面系统护理精神心理护理止血优质护理严密的护理监测构音训练自我效能联合自我护理干预传统护理方法康复指导吸痰持续湿化治疗经口进食整体护理干预一般护理雾化吸入营养支持护理吞咽功能训练语言康复护理负压引流鼻饲管的护理常规吞咽功能训练针对性护理干预临床护理路径自制匀浆膳自我护理发音训练连续性护理延续护理干预营养评估心理护理干预基础护理康复护理干预术前护理围术期护理心理行为干预护理心理学匀浆膳人工气道的护理肠内营养胃肠减压整体舒适护理康复训练正念减压训练延续性护理量化食物稠度人工气道湿化方法营养支持人文关怀护理延续性护理干预心理护理术前准备术后护理吞咽训练个性化心理护理综合治疗延续护理气管套管的护理围手术期护理行为干预气道的护理良好的护理匀浆膳食适应行为训练热休克处理整体护理呼吸道护理健康教育路径集束化护理针对性护理病房环境护理活动干预Orem自理理论家属参与式护理饮食护理保持呼吸通畅体位护理系统化护理干预措施个体化护理干预护理护理干预自理理论奥瑞姆自理理论加温方法局部理疗进食指导传统护理鼻饲饮食0rem自护模式人性化护理干预营养干预常规护理模式互动干预模式优质护理服务术前心理护理病情观察的护理延续性护理服务正确的护理方法持续负压引流心理干预抗感染患者呼吸道的护理综合护理干预各种管道护理肠内营养支持综合干预护理延伸护理循证护理人性化护理心理康复指导气道护理自我护理干预合理情绪疗法健康教育EN支持营养支持疗法口腔护理情绪疗法同伴教育舒适护理充分的术前准备呼吸道护理干预常规护理精心护理围手术期的护理康复护理联合护理干预

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