早产

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

急诊手术治疗、剖腹产、PICC导管、引产、肠造口、剖宫产术、剖腹手术、PICC置管术、视网膜激光光凝术、激光光凝术、剖宫产、外周中心静脉置管、中心静脉导管术、脐静脉置管、脐静脉置管术、宫颈环扎术、脐静脉插管术、PICC穿刺术、胸腔镜下膈肌修补术、Shirodkar法手术、ROP手术、紧急宫颈环扎术、NNS

风险评估因素

重度贫血、产次、抗β2-GP1抗体、脐带打结、产前检查、体重指数异常、孕早期检查少、文化程度、吸烟、家庭收入低、胎龄、机械通气时间、胎龄小、高雄激素、存在负性事件、受教育情况、身材矮、寒冷季节、孕前心率水平、营养状况、文化程度低、静脉全营养、阴道炎病史、职业不稳定、父亲年龄、气管插管、年家庭收入低、吸烟史、喂养方式、妊娠高血压疾病、体重、宫内感染、高血红蛋白、孕前体重过低、绒毛膜羊膜炎、高龄、体重指数、孕妇营养状况、母亲职业、剖宫产率、妊娠合并高血压、合并狼疮肾炎、双胎妊娠、年龄、收入低、多胎妊娠、经济收入低、生殖道感染、出生体重、社会环境因素、分娩方式、先兆流产史、职业、低补体水平、社会心理因素、生育史、前置胎盘、早产史、机械通气、子宫发育畸形、就诊时间、宫颈长度、不良孕产史、孕妇年龄、受教育程度、胎位异常、瘢痕子宫和先兆流产史、绒毛膜性、产前出血、妊高征、孕前体重指数、妊娠次数、不良妊娠史、孕期体重增长、孕前体质指数、吸氧史、产前检查次数少、合并疾病、忧郁、孕期负性事件、出生体质量、人工流产史、流产史、新生儿窒息、户口所在地、羊水过少、前置胎盘多胎妊娠、剖宫产史、负性生活事件、孕期吸烟、妊娠期特发性胆淤症、初孕、新生儿窒息率、产前检查次数、胚胎移植术妊娠、居住地、膀胱炎、脐带长度、双胎及早产史、流产经历、多产次、孕期感染、体质指数、婴儿气质、阴道分娩史

鉴别诊断

全结肠型巨结肠、肠神经细胞发育不良症

多发地区

华中科技大学协和深圳医院

多发群体

外地孕妇

病因

精神因素、UU、产前子痫、胎儿宫内窘迫、弥漫性血管内凝血、胎盘异常、臀先露、抗磷脂抗体、羊水、高浓度氧、牙周感染、阴道炎、孕期PAH暴露、劳累、高龄产妇、全肠外营养、羊膜早破、宫内支原体感染、子宫颈机能不全、多胎、农药暴露、脐带异常、人细小病毒B 19、重度妊高征、脐带因素、非营养性吸吮联合抚触、合并糖尿病、分娩的过早发动、妊娠期宫内感染、工业噪声、解脲脲原体、出生前大气污染物暴露、免疫系统的失衡、妊娠期高浓度血红蛋白、子宫畸形、高氧、氧化应激、妊娠期肝内胆汁淤积症、胆汁淤积综合征、双胎、妊娠胆汁淤积症、单纯甲状腺自身抗体阳性、空气污染物、下生殖道感染、宫颈机能不全、胎儿窘迫、铅水平升高、孕期多环芳烃暴露、宫颈锥切术、PPROM、呼吸衰竭、母体HDP、环境因素、胎盘前置、空气污染物暴露、解脲脲原体阳性、妊娠肝内胆汁瘀积症、变形杆菌、全身炎症反应、子宫因素、妊娠期高血压、未足月胎膜早破、内科合并症、宫内窘迫、BV、加德纳菌、羊水过多、胎盘、呼吸循环衰竭、胎位不正、胎盘因素、DNA损伤、极端环境温度暴露、精神心理因素、脐带绕颈、多胎及胎位异常、臀位、多环芳烃暴露、B族溶血性链球菌、HDP、感染、呼吸窘迫综合症、母体妊娠环境差、妊娠高血压综合症、B族链球菌、不明原因、低浓度一氧化碳、解脲支原体、阴道加德纳菌、妊娠期高血压综合征、胎儿窘迫综合症、妊高症

药物治疗

静脉营养疗法、胰岛素、多潘立酮混悬液、苯巴比妥钠、MgSO4、酪酸梭菌活菌散剂、羟苄羟麻黄碱、硫酸镁、氨基酸、长链脂肪乳、母乳强化剂、布拉氏酵母菌散剂、盐酸利托君与硫酸镁、左旋甲状腺素、电解质、金双歧、rHu-EPO、氨茶碱治疗、阿司匹林、双歧杆菌三联活菌胶囊、激素、铁剂、纳洛酮、DHA、固尔舒、促红细胞生成素、舒喘灵、皮质激素、元素铁、固尔苏、地屈孕酮片、补铁治疗、硝苯地平治疗、盐酸氨溴索、丁胺卡那霉素、β受体激动剂、皮质类固醇、茵栀黄口服液、EPO、沙丁胺醇、硫酸沙丁胺醇片、维生素E、小剂量红霉素、氨溴索、多巴胺、口服红霉素、熊去氧胆酸、r-HuEPO、皮质醇、心痛定、催产素受体拮抗剂、醋酸阿托西班、四磨汤口服液、山莨菪碱、钙离子拮抗剂、谷氨酰胺、芬太尼、rh-EPO、盐酸利托君注射液、红霉素治疗、右美托咪定、双歧杆菌三联活菌散、沐舒坦、硝苯地平、中/长链脂肪乳、抗生素、葡萄糖注射液、重组人生长激素、深度水解蛋白配方奶、甘油磷酸钠、硫酸脱氢表雄酮、葡萄糖、盐酸羟苄羟麻黄碱、维生素C、益生菌制剂、对乙酰氨基酚、倍他米松、吗叮啉、利托君与沐舒坦、安宝、开塞露、口服益生菌、吲哚美辛、硫酸镁注射液、肺表面活性物质、糖皮质激素治疗、钙离子通道拮抗剂、妈咪爱、克林霉素、钙、四君子汤、静脉营养液、地塞米松、吗丁啉、硫酸舒喘灵、肺血管扩张剂、大剂量氨基酸、氨茶碱、地屈孕酮、小儿氨基酸、IVIG、rhuEPO、红霉素静滴、补充外源性肉碱、枸橼酸咖啡因治疗、多潘立酮、盐酸利托君联合硫酸镁、盐酸利托君、脂多糖、抗生素治疗、左卡尼汀、培菲康、小剂量胰岛素、布拉氏酵母菌散、西沙比利、氨溴索治疗、益生菌治疗、安宝与硫酸镁、脂肪乳剂、肾上腺皮质激素、利托君、维生素B12、抗菌药、维甲酸、常乐康、脂肪乳、维生素、喜辽妥、双歧杆菌三联活菌、维生素E注射液、硫酸镁联合沙丁胺醇、阿托西班、丙种球蛋白、四磨汤、氨溴索针剂、人免疫球蛋白、脂肪乳注射液、红霉素、叶酸片、乳酸菌阴道胶囊、特布他林片、生长激素、盐酸托利君、布洛芬、阿托西班联合利托君、rhEPO治疗、布拉氏酵母菌、硝酸甘油贴膜、硫酸镁治疗、神经节苷脂、甲状腺素、塞米松、促胎肺成熟药物、枸橼酸咖啡因、盐酸利托君治疗、宫缩抑制剂、思连康、双歧杆菌四联活菌片、苯巴比妥、糖皮质激素

病理分型

双胎早产儿、非感染组、自然早产、轻度黄疸、足月组、早产、轻度窒息组、重度黄疸、重度窒息组、脑白质损伤、治疗性早产、极早早产、轻型早产、脑实质出血、医源性早产、阴道分娩组、中度妊高征组、轻度妊高征组、自发性早产、先兆早产、非营养性吸吮组、重度妊高征组、低出生体重组、早期早产、对照组、极早产组、干预性早产、痉挛性双瘫

死亡率

8.50%

并发症

肺出血、呼吸窘迫、感染性疾病、肺炎、湿肺、脓毒症、硬肿症、呼吸窘迫综合征、脑室内出血、肺部病变、新生儿硬肿症、胎膜早破、ROP、代谢性酸中毒、肺透明膜病、留置针脱出、呼吸暂停、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、循环系统疾病、新生儿肺炎、免疲力低下、先天畸形、出生时窒息、新生儿感染、妊娠高血压综合征、贫血、皮损、液体外渗、胃出血、先天性心脏病、低血糖症、早产儿贫血、坏死性小肠结肠炎、呼吸机相关性肺炎、产后出血、脑积水、脑室周围白质软化、新生儿呼吸窘迫综合征和坏死性小肠结肠炎、新生儿高胆红素血症、支气管肺发育不良、缺氧缺血性脑病、缺氧缺血脑病、低血糖、败血症、营养不良、新生儿败血症、胃肠外营养相关性胆汁淤积、巨大儿、吸入性肺炎、酸中毒、胎儿畸形、新生儿湿肺、应激性胃黏膜病变、呼吸系统疾病、妊娠期糖尿病、死胎

预后生存率

82.25%

放射治疗

放射免疫法

预后状况

不良、差、痊愈、不容乐观、治愈出院

就诊科室

儿科、儿童保健科、儿童保健门诊、小儿外科、新生儿科

辅助检查

Gesell量表、多功能监护仪、眼底检查、眼部检查、心功能检查、体格检查、神经行为检查、回顾性分析

实验室检查

逆转录-聚合酶链反应、AFP、血清相关指标、IL-6、血气指标、血、血总胆汁酸水平、TSH水平、血清前白蛋白测定、血红蛋白、血清尿素氮、血细胞比容、促甲状腺激素、真胰岛素、酶联免疫吸附试验、血清肌钙蛋白T、网织红细胞计数、免疫组织化学SP法、红细胞计数、血清胆红素含量、血电解质、FT 3 、FT 4 、TSH、凝血功能、胎儿纤维连接蛋白检测、细菌培养、人型支原体培养、χ2检验、罗红霉素、PTH、血清白介素-6(IL-6)、肌酐、酶联免疫吸附、PAMG-1、C肽、sI-CAM-1、BMI、血尿素氮、血清瘦素、血脂、血清白蛋白、宫颈分泌物检测、CRH、碱性磷酸酶、左心室舒张末期容积、PCR分析、FFN检测、TNF-α、酶联免疫法、BUN、血肌酐、镁、白蛋白、沙眼衣原体检测、乳胶增强免疫比浊法、HCG、sICAM-1、Ca2+、X2检验、阴道分泌物、血小板计数、t检验、离子钙、C反应蛋白、胎儿纤连蛋白、PT、血清铁蛋白、CO2CP、静脉免疫球蛋白、脐血、fFN检测、秩和检验、血清C反应蛋白水平、OGTT实验、fFN、宫颈长度测量、血气分析、ELISA、血清胃泌素、叶酸、阴道唾液酸酶检测、血糖、白细胞(WBC)计数、x2检验、支原体培养法、血清sICAM-1、CI值、IGFBP-1检测、RBC、胎儿纤维连接蛋白测定、总蛋白、尿、血细胞参数、酶联免疫吸附法、血IL-6、成组t检验、Hb、血氧饱和度、血培养、甲状腺功能测定、血红蛋白浓度、白细胞介素-6、可溶性细胞间黏附因子-1、Cr、TRUST检测、前白蛋白、联合检测、胎儿纤维连接蛋白、血清白细胞介素-6、免疫比浊法、血清IL-6、C-反应蛋白(CRP)、LDH、红细胞压积、IGFBP-1、CRP、孕激素、静脉血、WBC、网织红细胞、血清胆汁酸、CMV、血红蛋白水平、甲状腺功能检测、肌酸激酶MB同工酶、胎儿纤维连接蛋白(fFN)、瘦素、血清炎症因子检测、血常规、FFN、TSH、AST、Tox、PLT、RT-PCR、血清前白蛋白、酶联免疫吸附法(ELISA)检测、FIB、白细胞和血小板计数、血清C反应蛋白、酶联免疫吸附实验、血常规测定、C-反应蛋白、K+、血脂水平、肾功能、Na+、尿素氮、便常规、约登指数、直接胆红素、方差分析

内窥镜检查

可视喉镜

影像学检查

脑电图、阴道与经腹超声、阴道超声、胸部X线检查、肺部X线、X线、B超、经腹部超声、颅脑CT、胃电图、阴道B超检查、头颅B超检查、超声诊断仪、CCDC、头颅磁共振成像检查、超声测量、彩色多普勒超声、超声动态监测、腹部B超、床旁颅脑超声、阴道超声检查、超声检查、超声技术、头颅超声、孕期超声检查、振幅整合脑电图、头颅磁共振、超声预测、会阴超声检查、B 超、超声心动图、超声、脑CT、DTI、核磁共振、经阴道彩超、超声检测、会阴超声、头颅B超、胸片、会阴部超声、颅脑超声检查、颅脑超声、阴道彩超、会阴超声检测、磁共振、头颅磁共振检查、经颅多普勒超声、阴超声、彩超、床旁颅脑超声检查、超声多普勒、床旁头颅B超检查、放射免疫分析法、阴道超声宫颈长度测量、颅脑彩超检查、床边头颅B超检查、阴道三维超声、经会阴超声、颅脑影像学检查、MRS技术、阴道B超、高效液相色谱法、阴超检查、CT、颅脑B超、头颅CT检查、X线胸片、阴道超声检测、经腹彩超、头颅磁共振成像、头颅CT、腹部超声、B型实时超声显像法、MRI、头颅超声检查

发病性别倾向

男性

发病部位

胎膜、脐带、下肢静脉、胎盘组织、左侧大脑皮层

相关（转化）

DOL Ⅱ、子痫、脑瘫、子痫前期

组织学检查

病理检查、组织病理学检查

高危因素

中重度妊高症、吸烟饮酒、孕期打鼾、宫颈冷刀锥切术、瘢痕子宫妊娠、新生儿体重、妊娠合并贫血、孕期噪声暴露、多次流产、低体重、产检次数过少、妊娠高血压、重度子痫前期、经产、焦虑、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、遗传易感性、孕期负性生活事件、超早产、宫腔感染、孕期体重增加不足、颅内出血、出生窒息、工作噪音、重度窒息、妊娠期贫血、甲状腺自身抗体阳性、生殖道畸形、极端寒冷暴露、高水平AL、孕期体重增加、胎盘早剥、孕早期贫血、膳食结构不均衡、孕期工作压力严重、低出生体重、孕前收缩压、极低出生体重、母亲年龄、年龄增长、妊娠合并症、产检次数、瘢痕子宫、孕期阴道流血、怀孕季节、孕前超重、不良生活习惯、孕期增重不足、家人吸烟、携带T等位基因、受教育程度低、hsPDA、住院时间长

发病率

8.84%、10.81%、6.34%、男78例、4.4%、2.2%、20.6%、0.64%、5.08%

临床表现

哭闹、吃奶差、恶心呕吐、周期性呼吸、皮肤黄疸、心音低钝、发育迟缓、黄疸、拒乳、发绀、体重增长速度快、反应差、毛细胞缺失、呼吸急促、呼吸困难、体温波动、进食困难、肤色发绀、心脏畸形、嗜睡、鼻梁低、低体温、生长迟缓、乳房肿胀、发育良好、阴道出血、异常胎儿血流、呻吟吐沫41 min、青紫、纳少、恶心、疼痛、血脂代谢紊乱、牙龈萎缩、枕秃、四肢肌张力低、电解质紊乱、蛋白质缺乏、睡眠好、喂养困难、血直接胆红素升高、吸气三凹征、体重低、腹泻、体重增加、运动发育迟缓、中性粒细胞增高、白细胞增高、喂养不耐受、反应低下、未排便、呻吟、精神发育迟滞、[[早产-临床表现-体重下降>10％|体重下降>10％]]、出生体重（3 201±463）g、胃潴留、意识障碍、发热、四肢抖动、安静、疲惫、生理性体重下降、肝脾肿大、反复呕吐、便秘、四肢肌张力减低、抽搐、[[早产-临床表现-血糖<2．8mmol／L|血糖<2．8mmol／L]]、低体质量、胃残留、体温恢复正常、眼距宽、双侧耳位低、体重增长、多汗、呻吟、肌张力低下、神经系统缺损、神经发育异常、血小板减少、血 Phe 浓度增高、巨颅、溢乳、中性粒细胞浸润、牙龈肿痛、右下肢皮肤缺损、活动少、易惊、凝血功能障碍、血清总胆红素≥307．8ixmol／L、腹胀、节律紊乱、体重不增、惊厥、精神反应差、宫外生长迟缓、呕吐、脑回变平、牙龈出血、牙齿松动、生命体征平稳、胃潴留量、体温不升

预防

重视产前检查、SF 50 mg · kg-1、加强孕期保健工作、合理用药、微生态制剂、加强孕前保健、定期产检、定期进行产前检查、减少人流次数、纯母乳喂养、家庭护理干预、提高孕妇的保健意识、加强孕期保健、围产期保健、加强孕产妇系统管理、严密监护、避免孕期吸烟、做好产前保健、规范的产前检查、加强围生期保健、加强产前保健、加强围生期管理、补充叶酸、孕期健康教育、正确选择分娩方式、母婴监测、改变不良行为、早期干预、按时产前检查、加强产前检查、孕期保健、提高产前技术、积极防治妊娠并发症、B超监护、围产保健、预防性应用激素、子宫颈托、预防性宫颈环扎手术、加强围产保健、保胎、培养良好生活方式、提高保健意识、系统健康教育、提高自我保健意识、产前保健、胃肠喂养、加强孕妇管理、定期产前检查、产前宣教、加强围产期保健、早期微量喂养、系统性健康教育、补充维生素D、营养干预、社区儿保管理、避免被动吸烟、选择合适分娩方式、加强产儿合作、减少孕期的急诊手术、适时干预、母乳喂养、血凝酶、口服药物、围生期保健、健康教育、减少人工流产、补充营养、疫苗接种不及时、补钙、重视围生期保健、防治妊娠并发症、益生菌、母乳、做好孕期保健、早期护理干预、加强健康教育、预防性对乙酰氨基酚

辅助治疗

自然光照射、水疗、袋鼠式护理模式、经鼻高流量吸氧、常规治疗、肠道外营养、早期足量胃肠道外营养、运动疗法、俯卧位、综合护理、营养支持护理、穴位按摩、体操、积极有效的护理、延续护理干预、加温输液、微量胃肠喂养、营养护理、复苏、精细护理、营养治疗、重力喂养、充分术前观察、PICC、洗肠、营养支持治疗、热敷、生理盐水口腔护理、给氧治疗、药物治疗、喂养、聚焦解决模式、体位治疗、程序化护理干预、心理护理、感知和运动训练、早期营养支持、健康指导、机械通气辅助呼吸、家庭护理指导、维持有效呼吸、以家庭为中心的护理模式、舒适体位、用氧医嘱、游泳联合抚触、营养、营养管理、肠内营养支持方案、有创机械通气、输血治疗、集束化护理、体位护理、扩肛、发育监测、个性化护理、腹部按摩、护理、家属参与的延续护理模式、EPO治疗、呼吸机治疗、静脉输液、沐浴、抗感染、胃肠道护理、循证护理、口腔运动干预方案、部分静脉营养、抚触联合体位护理、营养支持疗法、舒适护理、温箱保暖、抚触治疗、口腔支持、亲子活动、早期肠内营养支持、呼吸训练操、人性化护理管理、心理支持、鸟巢式护理、期待治疗、精心护理、维持内环境稳定、临床护理、皮肤护理、人性化心理护理、早期发展综合训练、早期康复干预、防感染、抚触保健护理、温盐水灌肠、以家庭为中心的护理、疼痛管理、常规喂养、初乳口腔免疫疗法、一般护理、无创呼吸机、婴儿抚触、重组护理干预四法、温箱常规治疗、常规治疗与护理、细节护理、临床护理路径、预防感染、舒适护理模式、早期静脉营养、不同体位护理、静脉营养支持、一般支持疗法、禁食、配方奶喂养、综合性护理支持、产后常规护理、音乐干预、院外延续性护理、期待疗法、发展性照顾联合袋鼠式护理、周围静脉营养、游泳、喂养指导、温生理盐水灌肠、护理干预辅助治疗、胃肠道喂养、强化母乳喂养、肠外营养、营养支持、支持护理、PICC置管、减少并发症、营养指导、全静脉营养、综合治疗、电疗、常规喂养护理、延续护理、俯卧位护理、常规治疗护理、家庭参与式护理、呼吸道护理、健康教育路径、口腔运动干预、无创通气、保暖、非营养性吸吮、阶段性护理干预、抚触疗法、早期母乳胃肠内营养、呼吸、皮肤黏膜护理、按摩、补液、儿科保健、观察病情、抚触护理、口腔按摩、喂养护理、综合治疗及护理、院外延续护理干预、静脉营养治疗、发展性照顾护理模式、常规综合治疗、静脉营养支持治疗、经口喂养、早期口腔运动干预、发展性照顾护理、呼吸干预训练、评判性思维护理、营养疗法、体温管理、腹部抚触、常规护理、环境干预护理、常规健康教育、胃肠外营养、物理治疗、抚触配合早期微量喂养、鼻胃管喂养、止血、呼吸管理、鼻饲、通便、吞咽功能训练、蓝光照射、氧疗、改良按需喂养、抑制宫缩、给氧、血糖监测、心理护理干预、基础护理、光疗、常规护理方法、音乐疗法、肠内营养、护理流程重组、游泳与抚触、喂养管理、被动体操、微量喂养护理、静脉留置针、合理的护理措施、全肠外营养支持、呼吸循环支持、感觉饱和法、控制感染、胃肠道舒适护理、长时间禁食、俯卧位联合抚触、水床式鸟巢护理、主动运动训练、恰当的护理、新生儿抚触、综合护理干预治疗、早期喂养、发育支持性护理、对症护理、早期静脉营养支持、免疫强化营养治疗、个体化指导、胃管喂养、肠外营养支持、抚触、体疗、改良鸟巢式护理、辅助呼吸、加强呼吸道管理、常规鸟巢式护理、灌肠、吸氧治疗、预见性护理、综合护理干预、运动训练、洗胃、医院常规护理、全静脉营养支持疗法、输血、肠外营养治疗、随访管理、吸氧、脐部护理、非营养性吸吮治疗、微量喂养、皮肤接触、口腔功能训练、抚触干预、干预护理、腋静脉留置针、袋鼠式护理、保持呼吸道通畅、新型护理干预、Rood疗法、常规护理措施、优质护理、滴服喂养、护理措施、辅助通气方式、头高俯卧位、口腔运动、俯卧位鼻导管吸氧、发育支持护理、体位调节、体温调节、早期发育支持护理、口腔运动功能训练、按摩灌肠、光刺激、合理营养、胃肠道外营养、合理喂养、早期微量喂养联合静脉营养、仰卧位、一般性专科护理、促胎肺成熟治疗、营养护理干预、针对性护理模式、延续性护理干预、延续性健康教育、管饲喂养、连续性护理干预、维持水电解质平衡、家庭护理、集束化体温管理、加强护理、早产儿常规护理、口腔免疫疗法、防治感染、全肠外营养治疗、保温、鸟巢式新生儿护理用具、改善养育方式、密切观察病情、预防交叉感染、针对性护理、饮食疗法、机械通气治疗、护理干预、延续性早期发育支持护理、早期干预治疗、非营养吸吮、经口微量喂养、发展性照顾、卧床休息、提供非营养性吸吮、人性化护理、精心细致的护理、早期干预护理、肠内营养护理、保证足够通气量、综合护理手段、按摩治疗、儿童保健、口腔护理、静脉营养、家长参与式护理、早期护理干预措施、早期综合干预、体位干预

筛查

POFARA、基因型检测、多指标联合筛查、ROP筛查、TIMP测评、卡方检验、TORCH筛查、新生儿行为神经测定、耳声发射听力筛查、眼底筛查、PIOFRA、眼部筛查、DII、视网膜病变筛查

相关（导致）

房室传导阻滞、脑损伤、围生儿死亡、窦性心动过缓、室性心律失常、儿童死亡、NETs、窒息、围产儿死亡、新生儿死亡、院内死亡、丘脑基底核损伤、脑性瘫痪、暂时性 HPA、死亡、心肌损伤、新生儿消化道出血

同义词

PTB、preterm birth