大出血

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

台上透光试验

高危因素

孕周

发病率

3.36%

临床表现

转氨酶升高、白细胞数目减少、周围瘀斑、发热、血压低、子宫收缩乏力、腹部或阴囊胀痛

实验室检查

血细胞比容、血小板计数、常规凝血检验、血常规检测

手术治疗

B-Lynch缝合术、子宫动脉介入栓塞术、介入手术、改良B-Lynch缝合术、栓塞、全子宫切除术、开腹子宫病灶清除术、子宫动脉结扎术、横结肠造瘘术、剖宫产、髂内动脉栓塞术、宫腔填塞术、栓塞术、内引流术、子宫全切术、胃大部切除术、开腹手术、剖官产术、剖宫产手术、急症子宫切除术、肝切除术、子宫切除手术、甲状腺腺叶全切术、经导管动脉栓塞手术、开腹病灶切除术、宫腔纱布填塞术、经皮肾镜碎石术、瘢痕修补术、经尿道前列腺电切术、剖宫术、子宫动脉上行支结扎术、选择性动脉栓塞术、腺体切除、脾切除术、血管修补、剖宫产术中大出血的产妇经常规治疗方法不能控制出血时采用宫肌注射卡前列素氨丁三醇注射液250 μg+子宫背带式缝合术、产科子宫切除术、子宫切除术、UAE+清宫术、经皮肾镜取石碎石术、外科手术治疗、次全子宫切除术、改良B-lynch缝合术、改良式B-Lynch缝合术、引产术、子宫动脉栓塞、子宫修补术、改良B-Lynch缝线术、双侧子宫动脉栓塞、剖宫产术术、脾动脉栓塞术、子宫背带式缝合术、断流术、宫腔填纱术、切除子宫、B-Lynch缝线术、宫腔内填塞纱布术、介入栓塞治疗、剖腹产术、剖腹探查术、中转开放手术、直肠次全切除、剖宫产术、子宫修复、经尿道前列腺电汽化术、子宫次全切除术、改良式子宫背带式缝合术、清宫术、宫腔镜手术、子宫动脉结扎手术、前置胎盘剖宫产术、子宫动脉上行支结扎、超选择性肾动脉栓塞、妊娠病灶清除术、刮宫术、背带式缝合、动脉栓塞手术、经皮肾镜取石术、产科急症子宫切除术、双侧髂内动脉结扎术、超选择性肾动脉栓塞术、宫腔纱布填塞法、造瘘术、手术治疗、子宫切除、动脉栓塞术、开胸止血、回肠造口术、宫腔纱条填塞法、髂内动脉阻断术、髂内动脉结扎术、子宫全切除术、官腔填纱、宫腔填塞纱条术、B-Lrnch外科缝线术、纱布填塞法、外科手术、宫腔纱条填塞术、背带式缝合术、子宫补丁缝合术、肝下下腔静脉阻断、腹膜后肿瘤切除术、中转开腹手术、子宫动脉栓塞术、血栓抽吸导管、子宫压迫缝合术、开胸手术、次全子宫切除、宫腔纱条填塞、前列腺电切除术、胃切除术、腹腔镜手术、导管动脉栓塞术、结扎处理、清宫、子宫动脉结扎、宫腔纱布填塞、经皮肾取石术、改良式B-Lynch缝扎术、B-lynch缝合术

病因

术中止血不彻底、胎盘滞留、过早下地活动、创面处理不当、饮食不当、胎盘因素、产后子宫收缩乏力、抗凝过度、凝血障碍、切口撕裂、操作粗疏、凝血功能障碍、胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入、盲目刮宫、胎盘前置、缩宫素使用不当、胎盘前置状态、软产道裂伤、术野显露差、宫缩乏力、肝断面出血、创伤、宫缩无力、便秘、大量输血、术野粘连、妊娠期高血压

内窥镜检查

支气管镜检查

药物治疗

垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇、米非司酮联合米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、葡萄糖酸钙、缩宫素、米索前列醇、垂体后叶素、米非司酮、雄性激素、血小板悬液、抗凝药、抗生素、达比加群酯、冷沉淀、甲氨蝶呤、参麦注射液、氯吡格雷、欣母沛、卡前列素氨丁三醇注射液、乌司他丁、维生素K、卡贝缩宫素、RhD阴性血液、生长抑素

辅助治疗

麻醉处理、护理应急预案、去除病因、按摩、外科综合护理、补液、加强生命体征监测、保持呼吸道通畅、自体血液回输、急救护理、止血处理、综合性护理、水囊压迫治疗、基础性护理、介入栓塞止血、自体回收式输血、宫腔填塞纱条、水囊压迫、急救和护理、整体护理、期待疗法、止血、水囊压迫止血、纱布填塞、输血治疗、保护性隔离、止血治疗、药物保守治疗、控制血压、宫腔填塞纱条止血、健康教育、心理干预护理措施、止血技术、做好心理护理、血管性介入治疗、综合护理、宫腔放置水囊压迫止血、缝扎、护理、输血、护理干预、护理配合、止血带、预防感染、合理有效的护理、吸氧、介入治疗、按摩子宫、心理护理、橡皮管止血带、加强营养支持、宫腔填塞纱条止血法、迅速止血、术后护理、纠正休克、禁食、宫腔填塞纱条治疗、脱水治疗、止血方法、纱布填塞治疗、纱布填塞止血、宫腔纱条填塞止血

死亡率

15%

影像学检查

肾动脉造影、阴道超声、B超检查、MRI检查、B超、血管造影、CT检查、数字减影血管造影、彩超、彩色多普勒超声、超声

并发症

输尿管穿孔、硬膜下积气、昏迷、感染性休克

相关（导致）

死亡、失血性休克

放射治疗

放射治疗

预后状况

较好

就诊科室

产科