脑膜瘤

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

脑膜瘤切除术、Simpson Ⅰ级切除、肿瘤切除术、手术治疗、肿瘤次全切除术、开颅切除术治疗、伽玛刀治疗、全切手术、手术、开颅手术、CO2激光显微手术、肿瘤全切除术、左额颞叶脑膜瘤切除术、终板切开、翼点入路、全切除、手术彻底切除、外科手术、瘤内切瘤、显微手术切除肿瘤、栓塞后手术切除、常规手术、联合入路、早期手术切除、切除肿瘤、改良翼点入路手术、外科手术治疗、顶枕和颞顶枕开颅、手术全切肿瘤、脑膜瘤手术、分块切除术、X-刀治疗、仿真开颅手术、术前栓塞术、栓塞术、颅内血肿清除术、切除、传统手术切除、冠状动脉支架植入术、超选择性栓塞、肿瘤切除、手术切除肿瘤、SimpsonⅡ级切除、经额下入路、手术切除脑膜瘤、去骨瓣减压术、手术疗法、选择性栓塞、血管内栓塞治疗、全切除术、显微手术切除、肿瘤全切除、切除术、显微外科技术切除、显微手术、颅底重建、手术切除、显微外科手术、术前栓塞

治疗后症状

水肿颅内压增高

风险评估因素

骨质变化、术后水肿、肿瘤部位、年龄、瘤周水肿、肿瘤复发、肿瘤直径较大、病理分级、最大径、病理类型、手术切除程度、性别、肿瘤切除程度、术前癫(癎)史、形状不规则、肿瘤位置、术前癫痫

遗传因素

染色体缺失、表观遗传、基因突变

鉴别诊断

脊索瘤、硬膜转移瘤、血管外皮瘤、颅咽管瘤、脑转移瘤、脑膜瘤、脑外海绵状血管瘤、恶性肿瘤

外侵部位

硬膜、硬脑膜静脉窦

多发群体

儿童、中老年人群

病因

血管内皮生长因子

病史

脑梗死病史、高血压

药物治疗

免疫球蛋白输注、巴曲亭、瑞芬太尼、硝普钠、异丙酚复合瑞芬太尼、右美托咪啶、异丙酚联合瑞芬太尼、脑热清、盐酸右美托咪啶、舒芬太尼复合丙泊酚、米非司酮、右美托咪定、抗癫痫药物、地塞米松、生理盐水、舒芬太尼、维拉帕米、甘露醇、芬太尼复合丙泊酚、抗菌药物、免疫球蛋白、脑热清口服液、VMAT、羟基脲、头孢曲松他唑巴坦钠、IMRT

病理分型

纵隔原发性异位脑膜瘤、间变型、非典型、横纹肌样、非典型脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、中型、良性脑膜瘤、过渡型、恶性脑膜瘤、WHOⅡ级脑膜瘤、幕下型、小脑幕脑膜瘤、原发性肿瘤、血管母细胞型、矢状窦旁脑膜瘤、小型、星形细胞瘤、血管瘤型、纤维型、脑膜上皮细胞型、鞍上型、听神经瘤、镰幕脑膜瘤、成纤维细胞型脑膜瘤、合体细胞型脑膜瘤、硬化性、分泌型、大型、幕上型、上皮细胞型、室管膜瘤、恶性型、移行型、Ⅰ级脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、海绵窦脑膜瘤、大脑凸面脑膜瘤、Ⅲ级脑膜瘤、高级别组、微囊型脑膜瘤、血管型、脑室内脑膜瘤、上皮型、非胶质瘤、WHO 2~3级脑膜瘤、良性肿瘤、间变型脑膜瘤、桥小脑角脑膜瘤、非典型性脑膜瘤、非典型型、脑膜上皮型、蝶骨嵴脑膜瘤

化疗

化疗

并发症

脑水肿、神经纤维瘤病、糖尿病、深静脉导管相关感染、大出血、肺栓塞、视力障碍、偏瘫、中枢神经系统感染、肺部感染、脑积水、颅内动脉瘤、癫痫、大面积脑梗死、电解质紊乱

预后生存率

66.7%

放射治疗

放射治疗、立体定向放射治疗、术后放疗、放疗

预后状况

良好、复发、较差、复发倾向

就诊科室

神经外科

辅助检查

双眼视野检查、心肺听诊、生存质量量表、体格检查、颅内压监测、生活质量量表

实验室检查

HER2、MVD联合检测、S-P免疫组化法、凝胶电泳、PCr、免疫组织化学SP法、FA值、免疫组化技术、生长抑素受体显像、脑膜瘤分子标志物、P53、nm23-H1蛋白、原代培养、逆转录多聚酶链反应、原位杂交方法、MMP-9蛋白、PDE、病理学检查、免疫组化检测、免疫组织化学染色检查、免疫组化实验、MTT法、VEGF、PCNA标记指数、AR、流式细胞术(FCM)检测、免疫组织化学法、p53、免疫组化SP法、逆转录聚合酶链反应、DNA电泳、SABC免疫组化方法、Ki-67抗原标记指数、免疫组化SABC法、MMP-2、MSCTA检查、血管密度、SP免疫组化法、双重PCR、Cho/Cr、端粒酶、Survivin检测、免疫组织化学方法、rCBV、NGF核阳性率、PCNA LI、术后免疫组化检查、免疫组织化学分析法、四唑盐(MTT)比色法、免疫组化S-P法、PCNA、激素受体、酶联免疫吸附法、免疫组化染色法、ADAMDEC1蛋白检测、PR、MYC、P57kip2、CD34、BCL-2、PCR扩增、反转录-聚合酶链反应、Bax、分光光度法、ER、E-cad、免疫组化、细胞周期蛋白E、AI、MMP-9、免疫组化S-ABC法、人端粒酶RNA、免疫组化标记、免疫组织化学S-P法、免疫组织化学、免疫组化方法、TUNEL法、COX-2、流式细胞术、免疫组化法、SABC免疫组化、GHR、TK1蛋白、ABC免疫组化方法、免疫组织化学技术、CBF、人类端粒酶逆转录酶、Ki67免疫组化染色、流式细胞仪、RT-PCR、Ki-67指数、PCNALI、ADC值、Ki-67、胆碱复合物

内窥镜检查

光镜、低倍镜

影像学检查

影像、三维增强磁共振血管造影、常规MRI、MRV检查、1H-MRS检查、颅脑CT平扫示额部中线区团块状混杂高密度影,侧脑室受压,中线结构稍移位(图1),考虑脑外肿瘤,脑膜瘤可能.MRI、磁共振血管成像、MR平扫、近红外脑功能成像检查、磁共振弹性成像、螺旋CT、MRI薄层扫描、多模态磁共振成像、全脑血管造影、3D-CTA检查、高场强3D CE-MRA、DWI、增强后扫描、磁共振波谱、功能性磁共振成像、磁共振检查、术前CT、CT检查、多层螺旋CT血管成像、头颅MRI、MRA检查、MRI增强检查、CT灌注成像、扩散张量纤维束成像、多b值体素不相干运动成像、99Tcm-MIBI显像、CT血管造影、选择性动脉造影、头部MRI、头颅磁共振、99Tcm-ECD SPECT脑显像、磁共振扩散加权成像、MRI联合CT、CT成像、CT灌注成像检查、MRI诊断、MRI灌注成像、增强扫描、磁共振弥散成像、MRI平扫、CT增强扫描、脑血管造影、磁共振成像、4D-CTA、血管造影、血管成像、多模态MRI、头颅MRI平扫、MRI增强扫描、磁共振扩散张量成像、CBV、头颅CT、MRI、MRI影像、脑膜瘤CT、多排螺旋CT血管成像、MRI检查、常规磁共振成像、磁共振头颅平扫、MRI图像纹理分析、螺旋CT血管成像、碘图、MSCT检查、FDG PET颅脑显像、多层螺旋CT扫描、强化扫描、SWI、灌注成像检查、64排3D-CTA、低场MRI、MSCTA、弥散加权成像、超声、低场强MRI、3D打印技术、PWI检查、MR灌注成像、影像学检查、磁共振弥散张量成像检查、MR检查、头颅 MRI、磁敏感加权成像、ADC、CT、64排螺旋CT、脑18F-FDG PET显像、99Tcm-MIBI、术前磁共振、质子磁共振波谱、头部CT、脑电图、3D CE-MRA、磁共振灌注成像、颅脑CT、CT灌注成像扫描、扩散张量成像、影像组学和深度学习、99Tcm-ECD显像、头颅MRI增强扫描、MRV、磁共振成像技术、MRE、弥散张量成像、MRA、MRI扫描、CT扫描、FA图、CTA检查、256排CT、DTI、CTA、MSCT容积扫描、增强CT、脑电图检查、磁共振、320排CT、术前MRI、MRI三维重建、1H MRS检查、磁共振弥散张量成像、1H-MRS、螺旋CT三维血管成像、MR、皮层脑电图、氢质子磁共振、头颅MRI扫描、磁共振灌注成像技术、3D CE-MRV、3D CE-MRA检查、3D-CTA、CT平扫、增强MRI

发病性别倾向

男多于女

发病部位

鞍结节、大脑凸面、额叶、幕上、内耳道、鞍旁、颅底、前颅底、视神经鞘、矢状窦旁、前床突、颞叶、桥小脑角、蝶骨嵴、眼眶内、颅腔、侧脑室三角区、额顶部、大脑镰旁、顶叶、顶部大脑凸面、后颅底、椎管、肿瘤组织、蛛网膜细胞、眶骨骨膜

发病年龄

38岁、35~48岁

高危因素

血浆凝血酶时间、年龄≥70岁高龄

临床表现

肿瘤多发、良性、吐字不清、瘤周水肿灶、局部硬膜增厚、眼压升高、视野改变、面部麻木、瘤脑界面不清、血管扩张、形态不规则、肿瘤形态不规则、Cho升高、眼球突出、视物模糊、瘤内钙化、脑膜尾征、Cho峰升高、端粒酶阳性、囊变坏死、视力减退、高密度结节、脑脊液漏、瘤周水肿明显、四肢无力、骨质改变、瘤内坏死、右侧海绵窦旁占位、邻近颅骨骨质增生、内听道扩张、恶心、双侧额颞部钝痛、肿瘤钙化、吞咽困难、头痛、行走不稳、形态规则、视神经增粗、头晕、癫痫发作、视力下降、颅内自发性出血、梭形肿块、颅内压增高、砂粒体、钙化、Cho/ Cr 升高、嗅觉减退、意识丧失、视野缺损、左额叶占位、脑组织膨出明显、呕吐、瘤内液平征、水肿、瘤内钙化灶

辅助治疗

心理干预、健康教育联合心理干预、高压氧辅助治疗、快速康复理念、延续性护理、栓塞治疗、快速康复外科理念护理、一般心理护理、一般护理、护理、术中冰冻病理、健康宣教、舒适护理、舒适护理模式、心理护理、健康指导、术后护理、围手术期心理干预、高压氧治疗、舒适护理理念、舒适护理治疗