颅脑外伤

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

去骨瓣开颅手术、开颅术、标准大骨瓣减压手术、传统骨瓣减压术、手术治疗、气管切开、颅骨修补术、腰大池引流术、手术、颅内血肿清除、大骨瓣开颅手术、开颅手术、脑室-腹腔分流术、开颅血肿清除术、股静脉穿刺置管术、骨瓣开颅术、大骨瓣减压术、钻孔慢性硬膜下血肿清除术、标准大骨瓣减压术、气管切开术、大骨瓣开颅术、标准去大骨瓣减压术、标准大骨瓣开颅减压术、颅脑外伤手术、早期气管切开、开颅减压术、颅骨修补、脑疝复位术、整形美容外科技术、颅内血肿清除术、分流手术、早期颅骨修补术、开颅探查术、脑室外引流术、大骨瓣减压手术、标准大骨瓣开颅术、颅骨缺损修补术、去骨瓣减压术、脑室腹腔分流术、气管切开手术、早期气管切开术、早期气管切开技术、脑室-腹腔分流手术、常规去骨瓣减压术、开颅动脉瘤夹闭术、人工脑膜、骨瓣减压术、常规气管切开、开颅去骨瓣减压术、插胃管、开颅血肿清除、去骨减压术、气管切开技术、V-P分流术、去大骨瓣减压术、开颅手术治疗

风险评估因素

手术时间、手术次数、年龄

阶段

恢复期、后期

鉴别诊断

神经损伤

病因

铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、酒后驾驶摩托车、PHI、大肠埃希菌、交通事故、金黄色葡萄球菌

药物治疗

奥拉西坦胶囊、瑞芬太尼、神经节苷酯、复方麝香注射液、硫酸镁、右美托咪啶、纳络酮、咪唑安定、氢化可的松、七叶皂苷钠、Ca2+通道阻滞剂、环孢素A、血塞通软胶囊、盐酸小檗碱、黄芪、中药治疗、甘露聚糖肽注射液、生理盐水腹腔注射、神经生长因子、芬太尼、血府逐瘀胶囊、复方乳酸钠、醒脑静注射液、异氟醚麻醉、右美托咪定、3%高渗盐水、血必净注射液、促智药、丹参、Closed ETS、氟哌啶醇、抗生素、生理盐水、丙泊酚、肝素钠、尼莫地平片、舒芬太尼、β-七叶皂苷钠、盐酸吡硫醇、羟乙基淀粉、血府逐瘀汤、异丙酚、异氟醚、20%甘露醇、环丙沙星、纳洛酮、甘露醇、中药、复方樟柳碱、奥氮平、咪畦安定、阿芬太尼、神经营养药物、神经节苷脂、尼莫地平、复方丹川红、氯化钠注射液、盐酸多奈哌齐、静滴甘露醇、脑保护药物、扩血管药物、依达拉奉、生长抑素

病理分型

中度组、重型、脑血管病、高血压危象组、颅脑内血肿、颅脑外伤合并SIRS、中型、外伤性基底节区损害、中型组、血糖正常组、颅骨骨折、重型组

死亡率

8.93%

并发症

脑挫裂伤病灶扩大、脑膨出、弥漫性轴索损伤、肺炎、多脏器功能衰竭、脓肿、迟发性颅内血肿、急性呼吸窘迫综合征、脑性盐耗综合征、蛛网膜下腔出血、球后血肿、新发颅内血肿、颈性眩晕、急性弥漫性脑肿胀、管道堵塞、应激性溃疡、伤口感染、硬膜下积液、脑挫裂伤、颅内血肿、创伤性视神经损伤、癫痫、外伤性脑梗死、外伤性视神经损伤、眼球破裂、多器官衰竭、额部皮肤感染、颅内感染、眶骨骨折、呼吸机相关性肺炎、肺感染、脑积水、感染、中枢性低钠血症、心脏病变、水肿、视神经损伤、继发性脑出血、颈髓损伤、呼吸道感染、反流、间接性视神经损伤、下呼吸道感染、消化道出血、低钠血症、肺部感染、急性脑膨出、高钠血症、周围性面瘫、便秘、单器官衰竭、脑梗死、大面积脑梗死、上消化道出血、高血糖、凝血功能异常、急性肾功能衰竭、多器官功能衰竭

预后状况

良好、较差

就诊科室

神经外科、急诊、眼科、急诊科

辅助检查

颅内压监测、智测

实验室检查

血清降钙素原、C反应蛋白水平、CRP、血糖、BNP、尿NGAL、GSH-PX、血清IL-6含量、中性粒细胞计数、CNP、酶联免疫法、血白细胞计数、血清UCH-L1、白细胞计数、酶联免疫吸附法、血浆黏度、SOD、NSE、P-selectin、血清心肌酶、血常规、血镁浓度、CEO2、血清IFABP、INR、C反应蛋白、血浆BNP含量、血清CRP、ADH、神经内分泌指标、血糖水平、血清S100B蛋白、格拉斯哥昏迷评分、血浆纤维蛋白原、血气分析

影像学检查

低剂量螺旋CT、脑电图、颅脑CT、CT低剂量扫描、MRT、MRI检查、CT诊断、螺旋CT扫描、CT影像诊断、颈椎X线、T2加权像、超声测量、多层螺旋CT扫描、SWI、CT扫描、螺旋CT、多普勒超声、T1WI、CT探查、CT复查、超声、螺旋CT扫描检查、螺旋CT重建技术、心电图、头部CT、MR磁敏感加权成像、MSCT扫描、数字减影血管造影、头颅cT、经颅多普勒超声、MRI平扫、螺旋CT检查、X 线平片扫描、磁敏感加权成像、常规CT、FLAIR、薄层CT扫描、多排螺旋CT、螺旋 CT 扫描、CT 检查、多排螺旋CT检查、X线平片扫描、CT、CT检查、头颅CT检查、脑血管造影检查、多层螺旋CT增强扫描、CT影像、头颅CT、MRI、CT平扫

发病性别倾向

男性

发病部位

颅内、颞部、泌尿道、下呼吸道、脑脊液、额部、创口、上呼吸道

组织学检查

腰椎穿刺

高危因素

呼吸衰竭、血液中微粒促凝活性、脑室外引流、吸烟史、泌尿系感染、血乳酸

临床表现

躁动、呼吸改变、记忆障碍、知觉障碍、舞蹈样运动、手足徐动、注意障碍、焦虑、水、电解质紊乱、思维障碍、意识存在障碍、恐惧、小脑共济失调、肢体瘫痪、生命体征变化、颅内再次出血、细胞凋亡、意识障碍、气道湿化过度、癫痫发作、痉挛、休克、呕吐、痫性发作、双侧基底节区出血、抑郁、感觉障碍

预防

将床头抬高30度

辅助治疗

氧气雾化吸入、加强安全护理、保持呼吸道通畅、常规急救护理、常规治疗、引流管、综合性护理、高压氧、心理护理措施、高压氧联合康复训练、病情观察、止血、优质护理、肠内营养滴注鼻饲法、超声雾化吸入、干预性护理、康复锻炼、控制血压、疼痛管理、全面整体护理、吸痰、护理措施、正常护理、早期肠内营养、整体护理干预、一般护理、围术期舒适护理、雾化吸入、常规急诊护理、综合护理、严密观察、早期康复护理、基本护理、充分给氧、静脉通路、针刺、重症监护室护理、穴位按摩、引流管的护理、早期康复护理干预、ICU监护、院前急救护理、细节护理、临床护理路径、综合护理措施、超早期高压氧、舒适护理模式、急诊绿色通道、心理护理干预、静吸复合麻醉、基础护理、康复护理干预、管道的护理、加强疾病健康教育、体温控制、精细化护理管理、超声波、气管插管、综合康复治疗、体感音乐疗法、加强病情观察、依达拉奉联合高压氧、振动排痰机、临床护理路径管理、血浆辅助治疗、全身心的护理、高热护理、加强康复指导、中西医结合护理、情志护理干预、维持酸碱平衡、术中护理、降低颅内压、康复训练、正念减压训练、鼻饲管护理、程序化急救护理、梨状隐窝压闭法、合理的临床护理、做好心理护理、营养支持、静脉留置针、术前、术后护理、针对性护理模式、规范性护理、PDCA护理模式、心理护理、镇静、路径式健康教育、快捷护理路径、接纳-承诺理念护理、常规营养干预、传统的健康教育、亚低温治疗仪、综合康复护理干预、早期康复训练、常规康复治疗、阶段式康复护理、护理方案、延续护理、生命体征监测、高氧液、分级护理、早期高压氧治疗、麻醉处理、缺氧预处理、常规治疗护理、功能训练、整体护理、呼吸道护理、脱水、健康教育路径、Roy适应模式、针对性护理、康复训练护理、急诊护理、康复治疗、肠内营养流程干预、绿色通道、全科护理、静吸复合全身麻醉、重视心理护理、建立急诊绿色通道、优质护理干预、颅内压、HBO治疗、品管圈活动、外伤急救护理、分级护理干预、针刺疗法、机械通气、早期康复功能训练、护理、护理干预、高压氧综合治疗、推拿、传统护理、针刺辅助麻醉、积极处理并发症、传统的护理方式、优质护理服务、补充能量、护理康复训练、扩容治疗、风险管理护理、优质护理模式、预见性护理、心理干预、急救护理、系统性护理干预、情志护理、综合护理干预、护理安全管理、创伤急救护理、卧床休息、中医情志护理、循证护理、理疗、风险管理、入院护理、健康教育、优质手术室护理、急救护理干预、全面护理、运动功能训练、针灸、降颅压、包扎止血、干预护理措施、强化防脱管护理、亚低温治疗、优质护理措施、舒适护理、吸氧、综合性康复治疗、氧气雾化吸入器、认知训练、肠内营养流程、常规护理、亚低温疗法、综合康复护理、早期护理干预、观察心理护理、迅速建立静脉通道、临床护理、高压氧治疗、康复护理、针炙、右颈内静脉置管、预防应激反应

相关（导致）

精神病、脑炎、精神障碍、出血、蛛网膜下隙出血、脑疝、脑水肿、嗅觉障碍、脑内血肿、眼上静脉扩张、桥静脉撕裂、脑脊液漏、脑损伤、脑血管痉挛、睡眠障碍、颅内压增高、昏迷、偏瘫、心肌损害、死亡、迟发脑出血

同义词

TBI、traumatic brain injury