恙虫病

实体介绍

待补充

关系

鉴别诊断

肠梗阻、登革热、支气管炎、钩端螺旋体病、肺炎、流行性感冒、淋巴结炎、支原体肺炎、疟疾、伤寒、急性上呼吸道感染、胃炎、浸润性肺结核、肺炎链球菌肺炎、病毒疹、上呼吸道感染、败血症、上呼吸道感染性疾病、急性呼吸道感染性疾病、支气管炎肺炎、急性肾炎

多发地区

热带地区、西南地区、湖北省、东南沿海、我国南澎列岛、中国澳门、海南省

多发群体

中老年农民

病因

恙虫立克次体、小盾纤恙螨、恙虫病东方体（Ot）感染、恙虫病立克次体、恙虫病东方体

药物治疗

氯霉素类、强力霉素、阿奇霉素、莫西沙星、克林霉素、甲泼尼龙静脉点滴、大环内酯类、地塞米松、抗生素、氯霉素、血必净、红霉素、激素、喹诺酮类抗生素、多西环素、常规抗生素治疗、利福平、四环素、四环素类、小剂量肝素、还原型谷胱甘肽

病理分型

Karp、Karp型、Kato、冬季型、Kato型、Gilliam血清型

并发症

噬血细胞综合征、心脏损害、脑炎、药物性肝损、呼吸系统损害、急性呼吸窘迫综合征、急性弥散性血管内凝血、血小板减少、多脏器功能损害、多器官功能障碍、DIC、呼吸衰竭、多脏器损害、皮肤感染、肝损害、肺部疾病、肝功能损害、MODS、肝功能受损、心肌炎、色素沉着、心脏损伤、急性呼吸衰竭、心肌损害、中毒性肝炎、肝脏损害

预后状况

良好、较好

就诊科室

感染科

多发季节

9月下旬至11月上旬

辅助检查

肺功能、体格检查、体检

实验室检查

血清降钙素原、抗-恙虫病东方体、PCR法核酸检测、心肌酶谱检查、心肌酶谱、抗-恙虫病东方体检测、β2MG、巢式PCR检测、PCR法、血清降钙素原水平、血清PCT水平、外斐试验、巢式PCR扩增、血清学诊断、PCR技术、快速免疫层析法、血清谷草转氨酶、焦痂巢式PCR检测、间接免疫荧光法、重组蛋白、白细胞计数、恙虫病东方体检测、血清学检查、巢式PCR、血常规、血小板计数、PCT、肌钙蛋白I、血清PCT、PCR、降钙素原、恙虫病东方体IgM检测、嗜酸粒细胞计数、内皮素、血清碱性磷酸酶、联合实验室检查、血清学试验、实时荧光定量PCR、血清酶、心肌酶、肾功能、肝功能、血清学检测、ELISA

影像学检查

心电图、胸部B超、B型超声检查、心脏B超、X线胸片、超声

发病性别倾向

女性

发病部位

腹股沟、肛门、神经、躯干部、小腿、腰、四肢、血液、会阴、腋下、肛周、颈部、肾、胸、骶尾、下腹、肝、阴囊、心、腋窝

相关（转化）

多器官功能障碍综合征

临床表现

恶心呕吐、心肌酶升高、乏力、野外生活史、C反应蛋白升高、心律失常、胸闷、咳嗽、肺部啰音、甲状腺激素改变、寒战、心悸、肝肿大、脾肿大、皮疹、黄疸、血小板降低、蛋白尿、高热伴特征性焦痂、淋巴结肿大、瘀斑、腹痛、全身肌肉关节酸痛、出血倾向、多脏器受损、发热伴血小板减少、焦痂、咳痰、呼吸困难、胸痛、食欲减退、高热、恶心、忍心呕吐、腹胀、耳部症状、头痛、意识障碍、多系统、多脏器损害、畏寒、发热、双侧腹股沟淋巴结肿大、多系统受损、心力衰竭、气促、头痛呕吐、肝功能损伤、昏迷、脾大、心脏扩大、溃疡、淋巴结大、肝脾肿大、休克、肺部感染、呕吐、全身酸痛、低蛋白血症、嗜酸粒细胞减少、血尿、嗜睡、局部淋巴结肿大、咯痰、皮肤出疹

辅助治疗

并发症的护理、物理降温、严密的病情观察、保持皮肤清洁、ICU护理、吸氧、合理的护理措施、抗立克次体感染治疗、心理护理、病情观察、高热护理、皮疹护理

相关（导致）

肺损害、上消化道大出血、多器官损害、肺部损害

同义词

TD、丛林斑疹伤寒、tsutsugamushi disease

传播途径

鼠类