猝死

实体介绍

待补充

关系

病因

长期用药、噎食、Tdp、室性心律失常、精神紧张、手术、医疗纠纷、不科学、不适宜的运动、心肌病、心脑血管疾病、情绪激动、合并躯体疾病、脂肪心、心理情绪、感冒、肺栓塞、特发性室性心动过速、饮酒、恶性心律失常、冠状动脉粥样硬化、熬夜、躯体疾病、窦性停搏、体位的突然变化、联合用药、肥胖、未戒烟、喝酒、溺水、进食差、心室颤动、室速、运动或情绪激动、不遵医嘱服药、心肌损害、羊水栓塞、情绪因素、饱餐、吸烟、过多儿茶酚胺、快速性VA、疼痛症状、不稳定性心绞痛、便秘、心脏性猝死、心源性休克、外伤、过度劳累、心肺疾病、寒冷刺激、暴饮暴食、过度疲劳、冠状动脉狭窄、诱发因素、气道阻塞、不健康的饮食、用力排便、巨大肺动脉栓塞、用力对迷走神经的强烈刺激可诱发各种心律失常，体位的突然变化、急性心肌梗死、心率增快、躯体并发症

多发地区

云南

死亡率

8.0%

发病率

1.18%、30％一50％、19.0%、0．08％、9％

发病性别倾向

男性

相关（导致）

死亡、院前死亡、院内死亡、休克、呼吸心跳骤停

多发季节

冬季

辅助治疗

基础生命支持、心肺复苏、心理护理、综合性干预措施、胸外心脏按压、AED除颤、护理对策、急救护理路径、个体化心肺复苏、抗凝治疗、健康宣教、起搏治疗、人性化心理护理、安装起搏器前护理、联合器械、心理干预、恢复自主循环、院前心肺复苏、消融治疗、加强呼吸道管理、胸外按压、护理、除颤、护理干预、维持心功能稳定、优质综合护理

临床表现

下肢不对称性水肿、下颌痛、心衰、上腹痛、阵发心悸、窦性心动过速、心悸、心肌间质水肿、出汗、室颤、ST段改变、脉率长间歇、气促、呼吸困难、头昏、昏迷、黑矇、肺功能明显降低、乏力、胸痛、胸闷、心慌胸闷、恶心、头晕、Q-T间期延长、牙痛、晕厥

就诊科室

急诊科、呼吸内科、心内科

发病部位

肺动脉分支处

风险评估因素

缺血的指标、年龄≥80岁、癫痫持续状态、吸烟史

高危因素

心脏病史、剧烈运动、80岁以上、透析不充分、心肌梗死、基础疾病、高钾血症、低钾血症、合并糖尿病、白蛋白浓度降低、PaCO2和D-二聚体水平、熬夜失眠、4周内手术史、维持透析时间、容量负荷增加、透析间期体重增加过多、不良的家庭或遗传背景、血压控制不佳、糖尿病、右室扩张、心率、左室受累、非持续性室性心动过速、血压控制差、胸前区导联复极异常、年龄、≥46~≤65岁、心律失常

药物治疗

氯氮平、阿司匹林、卡马西平、氟喹诺酮类抗菌素、抗精神病药、低分子肝素、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗精神病药物、氯吡格雷、静脉溶栓治疗、华法林、美托洛尔、普萘洛尔、舒必利、黄芪注射液、纳洛酮、CRT-D、胺碘酮、精神药物、类固醇激素、抗心律失常药物、β受体阻滞剂、奋乃静

病史

心血管病史、晕厥史

预防

改变不良的生活方式、预防诱因、加强自我保健、CRTD、加强监护、CRT、提高保健意识、倡导健康的生活方式、缩短PDT、良好的生活方式、AICD、尽早植入起搏器、母乳喂养、出生时及时复苏、埋藏式自动复律除颤器、消除诱因

辅助检查

回顾性查阅病历、尸检、体格检查、临床检查

同义词

SCD

病理分型

心原性猝死、心源性猝死、肺源性

手术治疗

植入式心律转复除颤器、植入埋藏式心脏复律除颤器、二期根治手术、心肺复苏术、植入ICD、剖宫产术、ICD、冠状动脉血管重建术、植入心律转复除颤器、植入式心脏复律除颤器、冠状动脉旁路移植术

影像学检查

超声心动图、X线胸片、冠状动脉造影、心电图、12导联心电图、核磁共振成像、彩色超声心动图

发病年龄

60～84岁

实验室检查

x2检验、t检验、动脉血乳酸浓度、聚合酶链式反应、PaO2、白细胞计数

并发症

呼吸道感染、高血压、心肌炎、扩张型心肌病、风心病、心血管疾病、冠心病

相关（转化）

心力衰竭