肺栓塞

实体介绍

待补充

关系

病因

深部静脉血栓形成、栓子脱落、长期卧床不活动、蛋白S活性缺乏、软组织创伤、血管内皮细胞损伤、下肢深静脉血栓形成、创伤、结缔组织疾病、血栓脱落、心脏病变、口服避孕药

鉴别诊断

心脑血管疾病、肺部感染、缺血性脑血管病、肺心病、肺结核、左心衰竭、心肌梗死、心肺疾病、肺不张、心绞痛、急性冠状动脉综合征、冠心病心绞痛、心脑血管病、肺炎、急性心肌梗死、冠心病、急性冠脉综合征

死亡率

4.35%、15.22%、20%比0%

发病率

0.09%、0.20%、23.00%

发病性别倾向

男性

相关（导致）

PEE、右心衰竭、围术期低氧血症、心脏骤停、猝死、死亡、急性心源性胸痛、脑血管栓塞、呼吸衰竭

辅助治疗

舒适护理措施、心理护理、规范护理、无创呼吸机、上腔静脉滤器、雾化吸入、护理措施、标准化护理、球囊扩张、饮食指导、提高对本病的认识、加强护理监护、护理观察、护理路径、早期抗凝治疗、健康宣教、精心护理、患肢的护理、疼痛护理、面罩通气、保持呼吸道通畅、解痉、系统化护理、对症支持、腰硬联合麻醉、临床护理路径、溶栓与抗凝疗法、溶栓抗凝治疗、溶栓加抗凝治疗、祛聚、介入溶栓治疗、常规护理、溶栓联合抗凝疗法、中西医结合治疗、利尿、降纤、用药护理、增强诊断意识、加强沟通、中西医结合护理、腔静脉临时滤器、面罩机械通气、肢体护理、心理护理干预、止血治疗、营养支持、增强自我保健意识、介入治疗、吸氧、循证护理、舒适护理模式、路径式护理、抗凝治疗、免疫抑制、改善循环、介入技术、腔静脉滤器、常规护理服务、常规抗凝治疗、综合护理干预、放置下腔静脉滤器、适应性支持通气、术后护理、下腔静脉滤器置入、基础护理、溶栓、永久型腔静脉滤器、预防、优质护理服务、呼吸支持、长期抗凝治疗、无创呼吸机治疗、护理干预、临床护理、对症治疗、心理干预护理、抗凝、介入溶栓、无创机械通气治疗、消炎、吸栓、溶栓配合与护理、溶栓或抗凝治疗、呼吸机辅助呼吸、抗感染、无创机械通气、舒适护理、心理支持、抗凝联合溶栓治疗、防止便秘、溶栓联合抗凝治疗、溶栓及抗凝治疗、综合护理、计划护理、前瞻性护理、一般治疗、提高对肺栓塞的认识、严密观察病情变化、临床护理路径模式、抗凝护理、抗炎、健康教育、饮食护理、集束化护理、溶栓和抗凝治疗、碎栓、心肺复苏、置入下腔静脉滤器、预见性护理、围手术期护理、一般护理、护理干预措施、减轻术后疼痛、功能锻炼、心理疏导、抗凝治疗护理、抗凝疗法、自体血栓回输法、溶栓抗凝、安置下腔静脉滤器、下腔静脉滤器、溶栓联合抗凝、密切病情观察、溶栓导管的护理、体位训练、调节饮食、适度有氧运动、单纯抗凝治疗、心理干预、抗凝血、围生期综合护理、护理、术前预防性护理、循环呼吸监护

临床表现

神经系统损害、急性胸痛、烦躁、肺动脉增宽、肺周围占位性病变、窦性心动过速、心悸、紧张焦虑情绪、血清NT-proBNP升高、发热、少量咯血、血压低、气急、劳累性呼吸困难、胸疼、低血压休克、一过性意识丧失、下肢水肿、焦虑、胸膜改变、附壁血栓、呕吐、呼吸急促、突发呼吸困难、心率增快、纤溶异常、心包积液、血浆D-二聚体升高、低氧血症、下肢肿胀、呼吸困难加重、焦虑情绪、低热、气短、单侧下肢水肿、轻微腹痛、血压下降、管腔闭塞、颈静脉充盈、吸气峰压的减少、肺动脉高压、肺纹理稀疏、休克、咳痰带血、腹痛、低血压、NT-proBNP明显升高、紫绀、喀血、肺部湿啰音、喘憋、下肢肿胀、疼痛、胸腔积液、肢体肿胀、气促、呼吸困难、内弹力层断裂、充盈缺损、血氧饱和度下降、下肢肿痛、下肢肿胀疼痛、完全闭塞、腔内充盈缺损、不明原因咯血、右心扩大、晕厥、氧分压下降、咳痰、痰中带血、咳嗽、肺梗死、胸憋、室间隔运动异常、下肢浮肿、咯血、下肢疼痛、心动过速、[[肺栓塞-临床表现-LYEF<35％|LYEF<35％]]、P2亢进、患肢肿胀、右心室扩大、胸闷气短、疼痛、胸痛、右心增大、发绀、胸闷、白细胞升高、心电图异常、心律失常

就诊科室

心内科、急诊科、呼吸科、急诊、耳鼻喉科、呼吸内科

发病部位

肺段动脉、前列腺、骨科、心血管、肺动脉主干、肾静脉、左/右肺动脉干、盆腔静脉、下肢深静脉、肝静脉

转移部位

胸椎、纵隔淋巴结

风险评估因素

手术时间、住院天数、制动、手术史、性别、使用神经肌肉阻滞剂、卧床时间长、吸烟史、6周内手术史、长时间卧床、饮酒、家庭经济困难、年龄、卧床、深静脉血栓形成、病毒性肺炎为病因、使用神经肌肉阻滞剂

筛查

酶联免疫法、VIDAS DD法

高危因素

深静脉血栓形成、下肢骨折、髂股静脉血栓形成、骨折、脑梗死、手术、外科术后、下肢静脉曲张、高D-二聚体、房颤、充血性心力衰竭、下肢静脉病变、高血压、下肢静脉血流缓慢、右下肢深静脉血栓、高脂血症、肾疾病、心功能不全、DVT、sPESI、静脉炎、长期卧床、D-二聚体≥0.5 mg/L、高血糖、肥胖、外科手术、双下肢深静脉血栓、静脉血栓史、心脏病、LDL、DVP、高血压动脉硬化、COPD、慢性阻塞性肺疾病、吸烟、年龄＞50岁、恶性肿瘤、下肢静脉血栓、高龄(＞60岁)、严重肺部疾病、高同型半胱氨酸血症、血小板增高、FBG和D-二聚体、外伤、高龄、术肢制动、血尿酸、胆固醇、外伤手术史、甘油三酯

药物治疗

尿激酶、抗凝溶栓、靶向药物治疗、低分子肝素、达比加群酯、肝素抗凝、赤芍总苷、爱通立、瑞替普酶、花生四烯酸、亚胺培南、速碧林、普通肝素、抗凝药物治疗、低分子肝素钙联合丹红注射液、瑞替普酶静脉溶栓、利伐沙班、抗血栓药物治疗、利伐沙班药物、低分子肝素钠、倍他受体阻滞剂、低分子肝素抗凝、纤溶酶原激活剂、BQ-123、黄芪总皂苷、糖皮质激素、华法令抗凝、抗凝药、纤溶酶联合低分子肝素钙、生理盐水、大株红景天注射液、可达龙、地塞米松、氨基末端B型利钠肽、黄芪、药物溶栓、新型口服抗凝药、碘海醇注射液、低分子肝素治疗、阿替普酶、小剂量尿激酶、华法林钠、透明质酸钠凝胶、普通肝素钠、低分子肝素联合尿激酶、抗凝剂、磺达肝癸钠、华法林治疗、抗凝溶栓治疗、尿激酶治疗、阿哌沙班、接触性溶栓、脑钠肽、血管紧张素受体拮抗剂、华法林抗凝、心律平、华法林、氯沙坦、低分子肝素钙、硝酸甘油、肝素、内源性硫化氢、瑞替普酶溶栓、低分子肝素联合华法林、尿激酶溶栓治疗、氨甲环酸、华法令、溶栓治疗、肝素抗凝治疗、尿激酶溶栓、纤溶酶、低分肝素钙、抗凝及靶向药物治疗、伊达拉奉、前列地尔、低分子量肝素、尿激酶注射液、前列地尔注射液、凝血酶、桃红四物汤、局部溶栓、万古霉素、低分子肝素联合丹红注射液、氨甲环酸注射液、C-反应蛋白、血塞通注射液、活血化瘀方、序贯抗凝治疗、抗抑郁药物、聚桂醇、骨水泥

化疗

化疗

预后状况

理想、痊愈、良好、100%、较好、较差、好转、治愈

病史

冠心病病史

预防

术后早期活动、LMWH、阿司匹林、抗凝药物、机械预防、间歇充气加压、预防性抗凝治疗、早期护理干预

同义词

SPE、pulmonary embolism、PE、IPE、肺动脉栓塞、VTE、pulmonary embolism PE、APE、PTE、pe

辅助检查

Wells评分、辅助检查、联合检查、尸检、急救模拟演练、经食管超声心动图、体格检查、血气分析仪、Wells、尸体解剖、临床量表、右心导管检查、Wells量表、Geneva量表、量表、生命质量量表

病理分型

肺动脉血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、肺段动脉栓塞、非肺栓塞、急性、轻度肺栓塞、空气栓塞、中心型、致死性肺栓塞、髂股静脉血栓、次大面积肺栓塞、肺叶动脉栓塞、肺血栓栓塞症、慢性、有症状性肺栓塞、次大面积肺栓塞组、肺动脉血栓栓塞、急性肺栓塞、混合型、羊水栓塞、大块肺栓塞、肿瘤栓塞、大面积肺栓塞、中央肺动脉栓塞

手术治疗

肺切除术、静脉腔内激光闭锁术、剖宫产、手术取栓、膝关节置换、剖宫产术、永久型腔静脉滤器置入术、髋膝关节置换术、腔静脉滤器植入、开胸手术、全髋关节置换术、腔静脉滤器植入术、下腔静脉滤器置入术、滤器植入术、介入治疗术、骨科手术、心脏介入手术、人工膝关节置换术、永久性下腔静脉滤器置入术、肺叶切除术、IVCF置入术、下腔静脉滤器植入术、植入腔静脉滤网、下肢骨折内固定术、国产IVCF置入术、手术综合治疗、非手术治疗、手术治疗、肺动脉溶栓术、下腔静脉滤器植入、髋关节置换术、胸腔镜肺叶切除术

影像学检查

体表超声、肺通气/灌注SPECT显像、胸部X线摄片、螺旋CT肺动脉造影、腹部平片、二维超声心动图、肺动脉造影检查、MSCT肺动脉成像、MR、16层螺旋CT、EDM、肺动脉增强扫描、超声检测、CTPA、MRPP、16层螺旋CT造影检查、MPR图像、CE-MRPP、CT肺动脉成像、胸部CT、双源CT双能量肺灌注成像、CT造影、计算机断层摄影、数字减影血管造影、MIP、增强螺旋CT、CT 血管造影、西门子64排螺旋CT、高频彩色多普勒超声、肺超声、肺动脉造影术、下肢血管多普勒超声检查、冠状动脉计算机断层摄影术、MPR、双层探测器光谱CT、双能量CT肺血管成像、CTI、胸部X线、肺CTA检查、64层CT、放射性核素肺通气-灌注扫描、计算机体层摄影、CT肺血管造影、CT能谱成像、CT肺动脉造影检查、放射性核素显像、超声心动图、放射性核素扫描、下肢静脉造影、放射性核素肺显像、MRI、VHS、CT、99mTc-MAA显像、螺旋CT肺血管成像、肺通气显像、CCTA图像、X线平片、多层螺旋CT扫描、高速螺旋CT、双源CT双能量扫描、螺旋CT扫描、肺通气/灌注(V/Q)显像、彩超、肺灌注成像、床边超声检查、胸彩色多普勒超声心动图、肺动脉CT血管成像、数字减影肺动脉造影、V/Q平面显像、CT肺动脉造影(CTPA、CT 肺动脉造影、影像检查、双源CT肺动脉成像、肺灌注断层显像、多层螺旋CT肺动脉造影、胸部CT增强扫描、MRA、VRT、CTCA扫描、血管B超、磁共振肺动脉造影、核素肺通气/灌注(V/Q)显像、多层螺旋CT肺动脉成像、超声检查、双源CT、MR灌注成像、MR肺灌注成像、CT 检查、PI、核素扫描、核素肺通气/灌注显像、64排CT肺动脉造影、胸部X线片、通气扫描、螺旋CT肺动脉成像、放射性检查、肺动脉成像、肺V/Q显像、磁共振成像、螺旋CT检查、宝石能谱成像、多层螺旋CT肺血管造影、螺旋CT肺血管造影、肺通气灌注扫描、双源CT肺动脉造影、CT平扫、磁共振肺动脉成像、肺增强螺旋CT、血管造影、X线诊断、核素肺灌注显像、肺部增强CT、胸部螺旋CT、心动超声、16层螺旋CTA、胸壁肺部超声、SPECT/CT肺灌注显像检查、影像学检查、肺通气灌注显像、冠状动脉CT成像、螺旋CT血管造影、放射性核素肺通气-灌注显像、螺旋CT增强扫描、下肢深静脉超声、64排螺旋CT造影、MSCTPA、肺动脉CT血管造影、通气显像、超声、MRPA、核素肺通气-灌注成像、多层螺旋CT图像后处理技术、CT肺动脉造影、DE-CTPA、核素灌注扫描、16排螺旋CT肺动脉造影、肺血管成像、肺部CT、血管成像、CT静脉血管造影、肺部CT平扫、肺动脉血管造影、MSCT图像后处理技术、64层CT肺动脉造影、肺CTA、超声心动图技术、数字减影检查、V/Q显像、血管超声、肺动脉造影、MSCT、肺血管造影、核素肺灌注/通气显像、彩色多普勒血流显像、放射性核素肺通气/灌注扫描、显像、胸部CTA、Z eff 图、肺血管灌注成像、X线胸片、静脉彩色多普勒超声检查、EBCT、SPECT显像、CTPA检查、CTPA 检查、肺动脉血管成像、CTPA图像、64层螺旋CT肺动脉造影、胸部扫描、肺动脉CT、胸部螺旋CT检查、双源CT扫描、64层螺旋CT扫描、MRI血管造影、EDM与Z eff 图融合图像、肺部螺旋CT、肺部影像、心脏彩超、螺旋CT、多普勒超声、ECG、胸片、磁共振肺灌注成像、双能量肺灌注成像、X线、64排螺旋CT扫描、双下肢血管超声、CCTA、螺旋CT三维重建技术、肺通气/灌注显像、CT肺血管成像、肺通气/灌注扫描、磁共振血管造影、螺旋扫描、χ2检验、CTA、SPECT/CT肺灌注、肺灌注扫描、3D CE-MRPA、彩色多普勒超声检查、16层螺旋CT肺动脉造影、CT增强扫描、X线片、磁共振、心电图检查、SPECT/CT肺灌注显像、MSCT肺动脉造影、CT肺动脉造影成像、放射性核素肺灌注扫描检查、CT灌注扫描、肺灌注显像、多探测器螺旋CT、灌注显像、CT检查、二维及彩色多普勒超声、多排CT、多层螺旋CT、胸片、声像图、电阻抗断层扫描、CT灌注成像、螺旋CT血管成像、多层螺旋计算机断层摄影术、肺动脉CT成像、肺灌注SPECT/CT显像、螺旋CT造影、UCG、宝石能谱CT、多层螺旋CT三期动态增强扫描、胸部X线平片、CT肺动脉血管造影、心脏彩超、心电图、320排CT、多层螺旋CT检查、CT肺动脉血管造影检查、多层螺旋 CT、肺灌注/通气显像、肺动脉CTA、磁共振显像、多层螺旋CT造影、断层显像、多排螺旋CT、心电图、多层螺旋CT灌注成像、胸部计算机断层扫描、核素肺通气灌注显像、薄层螺旋CT、心电图检测、心脏超声、肺通气-灌注扫描、彩色多普勒超声、320层CT、胸超声心动图、多普勒超声心动图、平面显像、MR血管造影、心脏超声多普勒、CT肺动脉造影(CTPA)检查、下肢血管彩色多普勒超声、肺动脉 CTA、胸部增强扫描、静脉造影、64层螺旋CT、磁共振肺血管造影、核素显像、多排螺旋CT肺动脉造影、肺动脉CTA检查、胸部X线片检查、放射性核素肺通气/灌注显像、PET显像、64层螺旋CT血管造影、CT血管造影、下肢静脉成像、肺CT

发病年龄

60-70岁

实验室检查

血气分析检测、Kappa检验、血浆D-二聚体水平检测、肌钙蛋白的测定、cTnT、血清ApoA1、生化标志物、蛋白S、血浆D-二聚体测定、血浆D-二聚体测、FIB、D二聚体、血小板活化指标、荧光聚合酶链反应、血浆D-二聚体定量检测、Fbg、PLT、BNP、血小板分布宽度、Log - rank 检验、血清心肌酶测定、血浆D-二聚体、免疫比浊法、血浆 D-二聚体检测、血清钠、纤维蛋白原测定、D-D检测、血气、D-二聚体检测、炎症标志物、肝素监测、D-二聚体测定、P(A-a)O2、LDH、PT、血氧饱和度监测、肌钙蛋白、t检验、DEPI、D-二聚体检查、B型尿钠肽、动脉血氧分压、CRP、实验室检查、TEE检查、血浆D-二聚体检测、HDL、肌钙蛋白T、血浆D-二聚体水平、TNI、hs-TnⅠ、DD、hs-CRP、C反应蛋白、CK、血细胞比容、血小板、多指标联合检测、血气分析检查、血糖水平、纤维蛋白原、血脂、超敏肌钙蛋白I、D-二聚体、PaO2、血气分析、Fg、AST、血清D-二聚体、CK-MB、ALT、WBC、血清 CRP 水平、血浆D-Dimer、INR、B型脑钠肽、D-Dimer、血浆蛋白C、血生化、胶体金法、D-dimer、cTnI、D-二聚体水平、D二聚体定量检测、右室Tei指数、动脉血气分析、血浆纤维蛋白原

并发症

股骨头坏死、高血压病、感染、术后谵妄、合并下肢深静脉血栓、创伤性关节炎、矛盾性栓塞、局部感染、下肢深静脉炎、深静脉血栓、右心功能不全、慢性支气管炎、慢性心肺疾病、糖尿病、出血、横纹肌溶解、下肢深静脉血栓、神经损伤、肿瘤、带状疱疹、医源性坐骨神经损伤、老年性精神障碍、异位骨化