慢性胰腺炎

实体介绍

待补充

关系

病因

肝肾阴亏、基因突变、肠道菌群失衡、解剖结构异常、遗传、酒精、肝郁气滞、酗酒、急性胰腺炎、代谢、胆石、胆石病、免疫因素、慢性酒精中毒、环境、饮酒、长期饮酒、自身免疫性疾病、乙醇中毒、胰腺外伤、长期饮酒史、胆系疾病、胆道系统疾病、脾胃湿热、吸烟、饮食积滞、胰腺结构异常、暴饮暴食、胆道疾病、胆源性疾病、遗传因素、特发性、小肠细菌过度生长、饮酒过量

鉴别诊断

胰头癌、胰腺癌

相关（导致）

慢性胰源性腹痛、胆总管狭窄、胰源性门静脉高压症、糖代谢障碍、胰源性左侧门静脉高压症、胆总管良性狭窄、胰源性糖尿病、梗阻性黄疸

辅助治疗

禁食水、TPIAT、围手术期护理、心理干预治疗、戒酒、强化护理干预措施、戒烟、保守治疗、抗感染、疏肝健脾活血法、制酸、完全胃肠外营养、整体护理、综合护理、心理干预手段、心理干预、胃肠减压、内科保守治疗、非手术治疗、抑酶、常规护理、护理干预

临床表现

十二指肠梗阻、上腹痛、腹泻、营养吸收障碍、反复上腹痛、糖耐量受损、腰背痛、肾前筋膜增厚、串珠状改变、黄疸、血流减少、间质纤维化、纤维化、筋膜增厚、胰腺肿块、胰岛素分泌减少、放射痛、胰腺钙化、疼痛、反复腹痛、体重下降、生长发育迟缓、腹腔内粘连、恶心、胰腺体尾区饱满、胰管扩张、顽固性疼痛、腹痛

就诊科室

消化内科

发病部位

主胰管、胰腺、胰腺组织、胰头部、胰腺内、胰头

转移部位

肝

筛查

多重PCR技术

高危因素

胰腺囊肿、轻度腹部疼痛

药物治疗

奥曲肽、中医药、胰酶肠溶胶囊、中药、复方消化酶胶囊、胰酶替代治疗、吗替麦考酚酯、柴胡疏肝散、复方阿嗪米特肠溶片、中药柴胡疏肝散、口服止痛药物、脂多糖、复方阿嗪米特、柴芍承气汤、胰泰复方、奈莫司他、L-精氨酸、丹参注射液、盐酸伊托必利、卡莫司他、伊托必利、秋水仙碱、胰泰复、安慰剂、四逆散、四逆散加减、胰酶制剂、奥曲肽皮下注射

预后状况

不良、不佳、痊愈

组织学检查

骨髓间充质干细胞、穿刺活检病理检查、组织病理学检查

预防

改变不良的生活方式

同义词

CP、chronic pancreatitis

辅助检查

辅助检查

病理分型

扩张型、PPC、混合型、肿块型

手术治疗

外科治疗、P-ESWL治疗、Beger术、Frey手术、切除手术、胰管内引流术、胰十二指肠切除术、乳头括约肌切开、胰管减压引流、自体胰岛移植、胰腺切除、ERCP、体外冲击波碎石、经内镜逆行胰胆管造影术、胰体尾部切除术、十二指肠镜手术、十二指肠乳头切开、胰管引流术、鼻胰管引流术、狭窄段扩张、联合内镜治疗、内镜下胰管支架置入、Whipple术、十二指肠切除术、球囊扩张、外科手术术式、胰管取石术、胰管支架置入、内镜下治疗、胆总管空肠吻合术、内镜介入治疗、胰管结石去除、网篮取胰石9例，胰管内引流、胰头切除术、内镜技术、胰管括约肌切开、胰管内支架治疗、胰管内引流、外科手术、支架置入、胰管内支架置入术、保留十二指肠的胰头切除术、全覆膜金属支架、胰管取石、Bern术式、十二指肠胰头切除术、内镜取石、内镜介入与外科手术、体外震波碎石术、保留十二指肠胰头切除术、胰腺切除术、胆道引流术、外科手术治疗、内镜逆行胰胆管造影术、手术治疗、胰管内支架引流术、内镜治疗、体外震波碎石、副乳头切开8例，乳头括约肌切开术5例，网篮取胰石9例，胰管内引流、胰十二指肠切除、Frey术、胰管空肠吻合术、鼻胰管引流

影像学检查

CT平扫描、内镜超声检查、内镜超声、EUS、磁共振、腹部CT、功能MRI、MR、MRI 增强扫描、MSCT、胰胆管造影、CT检查、CT联合MRI扫描、CT影像学、胰管内超声、CT影响学、B超、超声检查、MR灌注成像、肝胆核磁共振、内镜超声图像、MRI扫描、多时相动态增强扫描、磁共振胰胆管显影、体外超声、磁共振胰胆管造影(MRCP、螺旋CT、CT影像、多排螺旋CT、磁共振胰胆管造影、磁共振图像、MRE、扩散加权成像、MRCP、腹部超声、MR波谱成像、X线、CT联合MRI、MRI、磁共振影像、CT、MR弥散成像、影像学检查、逆行胰胆管造影、经内镜逆行胰胆管造影、功能MRI技术、MRI增强扫描、常规MRI、EUS检查、超声、磁共振胰胆管成像

发病年龄

40～60岁、9.46岁

实验室检查

免疫组织化学二步法、CFTR、酶联免疫吸附分析法、原位杂交法、电解质、多重PCR检测、CA199、免疫组织化学SP法、酶联免疫吸附测定、逆转录实时PCR法、免疫组化SP法、粪弹力蛋白酶检测、RT-PCR法、尿PABA、尿BT-PABA、EUS-FNA、CEA、免疫组化方法、hTERT、血液免疫指标、CA19-9、MMP-2、血清淀粉酶、hTERT mRNA、免疫组织化学法、蛋白芯片法、CA125水平、血脂肪酶检测

并发症

胰周积液、胰管狭窄、胸腔积液、胰瘘、骨折、胰胆管梗阻、胰腺外分泌功能不全、胰腺假性囊肿、狭窄、胆道梗阻、胃十二指肠损害、结石、假性囊肿、胰腺脓肿、门静脉高压症、胰腺外分泌不足

遗传因素

基因异常、遗传及先天性解剖变异

相关（转化）

胰腺纤维化、糖尿病、胰管结石、脂肪泻

内窥镜检查

内镜、超声内镜