肾功能不全

实体介绍

待补充

关系

病因

肿瘤复发、横纹肌溶解、感染、缺氧、肾灌注不足、炎性反应、移植物抗宿主病、TA-TMA

发病率

44%、30%~40%

发病性别倾向

男性

相关（导致）

HPT、CIN、钴胺功能的缺乏

辅助治疗

输血、经皮冠状动脉介入治疗、连续性肾替代治疗、血液净化治疗、保护肾脏、营养支持疗法、程序化健康教育、肠内营养支持、低蛋白饮食、抗凝治疗、血液透析治疗、血液滤过治疗、血液透析、严格控制血糖、调脂治疗、补液、碱化尿液、充分水化、高碳酸氢盐血液透析、血浆置换治疗、综合性护理干预、腹膜透析、红细胞悬液、水化治疗、支持治疗、透析治疗、利尿、灌肠

临床表现

肾小管萎缩、血小板减少、[[肾功能不全-临床表现-肌酐清除率<40 ml/min|肌酐清除率<40 ml/min]]、肾脏缩小、贫血、PFR减低、腹泻、尿β2-微球蛋白升高、间质纤维化、[[肾功能不全-临床表现-肾小球滤过率 < 60 ml·min|肾小球滤过率 < 60 ml·min]]、肌酐510 μmol/L、少尿、血肌酐值、尿少、尿蛋白异常、休克、抽搐、血尿

就诊科室

内分泌科、心内科

风险评估因素

高尿酸、高血肌酐、高收缩压水平、体重指数、高尿素氮、高甘油三酯

预后生存率

39％

高危因素

高血压、术中出血量、冷缺血时间≥6 h、HFpEF、胰十二指肠切除术、泌尿系感染、年龄、TAPSE下降、正常高值血压

治疗后症状

尿急、尿痛

药物治疗

氨氯地平、金水宝胶囊、5%葡萄糖、阿奇霉素、沙利度胺、雅施达、右美托咪定、鱼精蛋白中和肝素、前列地尔、磺达肝癸钠、痰热清注射液、姜黄素、西罗莫司、比伐卢定、曲美他嗪、糖皮质激素、左西孟旦、环丙氟哌酸、莫西沙星、低分子肝素、安体舒通、糖皮质激素联合免疫抑制剂、头孢哌酮、替诺福韦艾拉酚胺、碘普罗胺、瑞舒伐他汀钙、羟乙基淀粉溶液、万古霉素、他克莫司、降压药物、康肾颗粒、利妥昔单抗、尿毒清颗粒、硝苯地平、氯沙坦、华法林、大黄、培哚普利、海昆肾喜胶囊、血管紧张素转换酶抑制剂、波替单抗、糖毒清、替考拉宁、苯那普利、泼尼松联合环磷酰胺、美罗培南、碘克沙醇、抗生素治疗、环丙沙星、头孢吡肟、硼替佐米、血清硫脑苷脂、抗菌药物、普通肝素、托伐普坦、抗生素、白眉蛇毒血凝酶、肾福康胶囊、头孢曲松、阿托伐他汀钙、头孢呋辛、巴曲酶、维生素C、腺嘌呤、达克罗宁胶浆、利奈唑胺、波依定、表儿茶素、羟苯磺酸钙

预后状况

良好、差

组织学检查

肾活检、肾穿刺活检术

同义词

RD、renal dysfunction、CRF、Organomegaly、Renal dysfunction

病理分型

右美托咪定组、术后新发肾功能不全

手术治疗

肝移植术、冠状动脉旁路移植术、经皮肾镜取石术、动静脉内瘘术、心脏手术、尿道内切开、穿刺造瘘术、肾镜取石术、转换治疗、经皮肾穿刺取石术、血管成形术、输尿管镜手术、心脏直视手术、肝肾联合移植、肾移植术、非体外循环冠状动脉旁路移植术、冠脉介入术、肾移植、CRRT、输尿管镜双J管置入术、PCI、经尿道切除、髋关节置换术

影像学检查

磁共振、B超、冠脉造影、骨显像、冠状动脉造影、声脉冲辐射力成像技术、多普勒超声、二维超声、核医学肾图、彩色多普勒技术、二维及彩色多普勒超声、彩色多普勒超声、解剖M型超声、超声背向散射积分和谐波技术、冠状动脉造影(CAG)检查、多普勒彩超、超声

实验室检查

Cr、血清β2-微球蛋白、尿素、总胆固醇、血清尿素、肌酐水平、肌酐清除率、Ccr、血清尿素氮、雌二醇、血清肌酐水平、Scr、IL-15、肌酐、尿酸、胱抑素 C、血小板计数、C反应蛋白、骨代谢指标、血肌酐、射血分数、SCr、血清胱抑素C、血生化、平均血小板体积检测、空腹血糖、微量白蛋白尿检测、同型半胱氨酸、血清肌酐、IL-6水平检测、CysC、血清Cystatin C、孕酮、尿常规、血尿素氮、尿素氮、血红蛋白、BUN

并发症

腹膜炎、钙磷代谢异常、肾性贫血、酸碱平衡紊乱、引流不畅、真菌感染、术后感染、消化道出血、肾性高血压

相关（转化）

心力衰竭