偏头痛

实体介绍

待补充

关系

病因

痰瘀阻络、肝功能失调、镁离子缺乏、右向左分流、瘀、脾肾阳虚、感官刺激、肺炎衣原体感染、气机不畅、血管因素、微循环、硝酸甘油、肝风内动、神经体液因素、神经阻滞、激素、Hp、饮食、压力、颈椎小关节紊乱、血流异常、镁缺乏、过敏反应、内风

鉴别诊断

腔隙性脑梗死、癫痫、口腔黏膜病、脑梗死、脑白质变性、神经源性炎症、消化系统疾病

发病率

60%～67%、12%～15%

发病性别倾向

女性

相关（导致）

儿童周期性睡眠紊乱、旷工、缺课、劳动能力下降、残疾、脑神经损伤、死亡

辅助治疗

舒适护理措施、外科治疗、心理护理、针灸配合耳穴治疗、针灸配合穴位注射、头维、经筋疗法、推拿联合针灸、神经阻滞疗法、针刺配合推拿、光量子血疗、个体化、针灸疗法、针灸配合推拿、穴位推拿、辨证护理、星状神经节阻滞、个性护理、风池、止痛、健康宣教、中医内科治疗、点穴按摩、散寒、治神六穴、悬钟、针刺治疗、生物反馈治疗、针刺外关、综合性护理干预、腕针治疗、中西医结合疗法、透刺法、经皮神经电刺激、针灸、常规护理、中西医结合治疗、封闭、针刺不同经穴、联合治疗、清热燥湿法、常规针刺、深刺风池穴、刺血疗法、四关穴、用药护理、康复训练、中西医结合护理、心理护理干预、认知-行为治疗、常规治疗、高压氧、针药结合、清火、健康指导、脑循环仪、耳穴压豆、胆经腧穴、针刺四关穴、星状神经节阻滞治疗、心理护理措施、高压氧治疗、活血祛瘀法、针对性护理、双盲法、电针太阳穴、综合护理干预、针刺颈部夹脊穴、头针配合电针治疗、中药治疗、一般护理措施、腕踝针治疗、腹式呼吸、无痛针刀三维松解法、平衡针疗法、针灸治疗、穴位注射、护理干预、改善血液粘稠度、穴位针刺、电针、营养脑神经、头皮发际区排针法、脑仿生电刺激仪、常规针刺治疗、平肝、常规护理干预、传统护理、针刺疗法、穴位针灸、搜风通络法、舒适护理、中医针灸治疗、综合护理干预措施、用药指导、针灸结合推拿、综合护理、温通针法、药物疗法、针刺方法、针刺法、调神法、针刺夹脊穴、认知疗法、刺血法、化痰、认知-行为疗法、合理情绪行为疗法、辨证论治、健康教育、电针透刺、骨边刺、头部腧穴、风池穴、头穴透刺、高压氧舱治疗、推拿、情志护理、臭氧大自血治疗、针刺、护理干预模式、太阳、针刺颈夹脊穴、内科治疗、生物反馈、刺络放血疗法、针灸穴位注射、耳穴压豆法、预防性治疗、针刺配合穴位贴敷、针刺肝经腧穴、电针加耳穴贴压、音乐疗法、中医综合疗法、毫针治疗、消除不良情绪、推拿治疗、靶向治疗、穴位按摩、透穴刺法、耳穴、太溪、个性化护理、刮痧、脏气法、耳穴压贴、心理治疗、心理干预、中医内科疗法、电针治疗、显微管减压术、常规护理治疗、通元针法、针刺耳门穴、护理、干预化护理、醒脑开窍针刺法、热疗、针灸结合推拿治疗、耳穴贴压

临床表现

眩晕、前肢频繁搔头、怕声、双耳发红、发作性头痛、情绪不稳定、畏光、微循环障碍、幻想、血液流变性的变化、血液黏度增高、疼痛阈值降低、视觉症候、眼球运动异常、光闪、双侧球囊、低灌注、两侧血流速度不对称、躯体化障碍、发冷、躯体化、心烦、多个脑区功能异常、疲劳、红细胞流变性异常、波动性听力损失、爬笼次数增多、恐光、心理状态异常、头痛、每日发作1～2次、眼睛胀痛、视物模糊、不通则痛、精神状态异常、血管杂音、畏声、红细胞变形性降低、焦虑、搏动性疼痛、恶心感、红细胞聚集性增高、抑郁情绪状态、恐怖、血浆ET水平升高、旋转性眩晕、偏侧发作性的搏动样头痛、疼痛、睡眠质量下降、呕吐、血流增快、社交退缩、听力下降、恶心呕吐、情绪改变、血流速度减慢、血液流变性异常、睡眠质量差、胸闷、失眠、反复发作、嗜睡、恶心、头晕、植物神经功能紊乱、恐声、耳鸣、纯音测听异常、发作频繁、襻顶瘀血、脑枕叶皮质血流量异常、位置性眩晕、血流速度不对称、视力急剧下降、跳痛

就诊科室

神经内科门诊、神经内科、疼痛科、中医内科

发病部位

脾、基底节区、头颈部、耳蜗、额叶、肝、三叉神经节、脑、颞叶

多发群体

亚裔患者、微机操作者

风险评估因素

工龄、婚姻状况、居住地、低教育水平、静息时右向左分流、紧张、焦虑、饮酒、年龄

筛查

焦虑自评量表

高危因素

脑血管发育异常、家族遗传史、家庭总收入、过敏性疾病史

发病机制

血浆NT和ANP水平变化

治疗后症状

消化道不适、低血压、心动过缓、食欲增加

药物治疗

归辛冲剂、盐酸洛美利嗪胶囊、尼英地平、对乙酰氨基酚、血塞通软胶囊、川菊止痛胶囊、散利痛、5-HT受体拮抗剂、活血散偏汤、盐酸氟西汀、自拟止痛汤、复方对乙酰氨基酚、氟哌噻吨美利曲辛、复方丹参、阿米替林、凯时注射液、天舒片、偏痛宁片、丹珍头痛胶囊、盐酸氟桂利嗪片、平肝止痛颗粒、天麻、中药复方汤剂、尼麦角林、血塞通联合氟桂利嗪、半夏白术天麻汤、清脑镇痛液、乙酰天麻素片、黛立新、NO合成酶抑制剂、川芎、维生素B1片、芎蔓龙汤、舒马普坦、氟桂利嗪片、加味散偏汤、clobenpropit、盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵、脑安胶囊、镇痛剂、抗抑郁/焦虑药物、归辛颗粒、加那珠单抗注射液、川芎-白芷药、A型肉毒毒素、非甾体类抗炎药、洛索洛芬钠、银杏达莫、蒙药红花十三味丸、传统饮片、山柰酚、赛乐特、黛力新片、复方丹参注射液、血府逐瘀胶囊、麻黄附子细辛汤、咪达唑仑、静滴丹参注射液、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、盐酸洛美利嗪、加巴喷丁、硫必利、蒙医药、抗癫痫药、泰必利、尼康普达、太极通天液、葛根全虫汤、当归芍药散、厄瑞奴单抗、血府逐瘀软胶囊、消炎痛、中药桃红四物汤、西比林、维生素类、步长头痛宁胶囊、散偏汤、槲皮素、苦碟子注射液、丙戊酸镁、祛风止痛、蒙药查格得日、异丙酚、PBGD、654-2注射液、β受体阻滞剂、血塞通胶囊、氟桂嗪胶囊、血府逐瘀汤、心脑舒通胶囊、静滴苦碟子注射液、VitD、预防性药物、右美托咪啶、天麻钩藤饮加减、内皮素、山莨菪碱、高压氧联合药物、血塞通、兔皮提取物、柴胡桂枝汤加味、血府逐淤汤、阿司匹林联合尼莫地平、当归川葛颗粒、抗抑郁药物、西药治疗、β-受体阻断剂、心脑舒通、阿尔马尔、普奈洛尔、通窍活血汤、尼麦角林片、氟桂利嗪、布洛芬缓释胶囊治疗、欣渠胶囊、麻黄素滴鼻、通心络联合治疗、白芷、多塞平片、通天口服液、当归、甘草、盐酸氟桂嗪胶囊、β受体拮抗剂、川芎素、羌活胜湿汤、曲克芦丁片、通心络胶囊、复方夏天无片、丹参、川芎茶调散、祛风汤、三虫半夏白术天麻汤、静滴川芎嗪、阿魏酸钠、银杏叶片、氟西汀、川芎嗪注射液、舒马曲坦、宁胶囊、新正天丸、降钙素基因相关肽、针刺联合洛索洛芬钠片、盐酸氟桂嗪、蒙药、常规西药治疗、氨酚羟考酮、退热贴、咖啡因、复方芎蝎胶囊、普萘洛尔、XZTW、三联疗法、赖氨匹林、阿司匹林缓释片、虫类药、西药、星状神经节阻滞组、戊巴比妥钠、曲坦类药物、中药免煎颗粒剂、药物、天麻头痛片、安乃近、贺氏三通法、头痛宁、赛庚啶、盐酸帕罗西汀片、川芎胶囊、地西泮、硫酸镁、银杏叶软胶囊、中药通窍活血汤、复方羊角颗粒、全蝎止痛汤、曲马多、川芎嗪、阿斯匹林、中药汤剂、氯吡格雷、一氧化氮、钙离子拮抗剂、培哚普利、养血清脑颗粒加西比灵、复方天麻糖肽片、夏天胶囊、清脑止痛胶囊、西比灵麦角胺、养血清脑颗粒、黛力新联合西比灵、利多卡因、坎地沙坦酯、蒙药查格德日丸、天麻钩藤饮、息宁颗粒剂、氟哌噻吨、平衡针、坎地沙坦、去痛片、天舒胶囊、罗通定、阿司匹林、佐米曲普坦、马来酸桂哌奇特注射液、左乙拉西坦、双氯芬酸钠缓释片、帕罗西汀、西药芬必得、桃红四物汤、补阳还五汤加减、头痛息宁颗粒剂、苯噻啶、美利曲辛、当归四逆汤、奥卡西平、四物汤加味、盐酸氟桂利嗪胶囊、谷维素、镇痛药物、白芍、维生素B12、盐酸培他啶、双丙戊酸钠、疏血通注射液、钩藤、维生素B1、非甾体抗炎药物、镁剂、长春西汀、甘露醇、西比灵治疗、阿司匹林片、654-2、雌激素、麦角胺咖啡因、立愈汤、圣约翰草提取物、灯盏花素注射液、麦角胺、阿罗洛尔、逍遥滴鼻液、枣仁胶囊、胡日查六味丸、氯诺昔康、中药、镁、布洛芬缓释胶囊、托吡酯、刺五加胶囊、傣药景郎、中药外用、头痛宁胶囊、胡日查-6味丸、川黄口服液、银丹心脑通软胶囊、麻黄素滴鼻液、川芎茶、氟桂利嗪胶囊、阿米替林治疗、蒙药红花清肝十三味丸、天麻素注射液、平肝潜阳、阿司匹林肠溶片、归辛胶囊、祛风通络汤、活血通络汤、七叶神安滴丸、心得安、钙拮抗剂、卡马西平、通心络、洛索洛芬钠片、单用西比灵、蒙药胡日查-6味丸、利血平、尼美舒利分散片、中药类、头痛平颗粒、胃复安、维拉帕米、芬必得、散立痛、黛力新治疗、附子汤、中药复方、氟哌噻吨美利曲辛片、大川芎、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚片、非甾体类抗炎药物、二十五味珊瑚丸、5-羟色胺受体激动剂、神经妥乐平、吴茱萸汤、尼莫地平胶囊、妥吡酯、曲克芦丁注射液、氯硝西泮、养血清脑丸、活血通络、中药内服、川芎清脑颗粒、中成药、川芎注射液、活血化瘀中药、百乐眠、美托洛尔、大川芎丸、柴胡、中医中药、尼美舒利胶囊、细辛、西比灵、β-受体阻滞剂、针灸联合中药、双氯芬酸钠片、尼美舒利片、中药加减、丙戊酸钠、安慰剂、补益气血、丽珠脑力隆、布洛芬、血清C反应蛋白、马来酸桂哌奇特、肠溶阿司匹林、尼莫地平片、加味血府逐瘀汤、西医药剂、西比灵胶囊、尼美舒利、自拟方、西药尼莫地平、萘普生、血管收缩剂、黛力新、氟桂嗪、苯甲酸利扎曲普坦、羌活止痛汤、全蝎、BTX-A、逍遥汤、5-羟色胺、速效救心丸、苯妥英钠、非甾体抗炎药、消痛平风汤、尼莫西平、倍半萜烯内酯、僵蚕、甲氧氯普胺、A 型肉毒毒素、己酮可可碱、正天丸、钙通道阻滞剂、普利曲新合剂、β-谷甾醇、佐米曲普坦片、天麻素、美利曲辛合剂、蜈蚣、妥泰、脑清片、头痛丸、阿魏酸钠片、生理盐水、丙戊酸纳缓释片、镇脑宁胶囊、尼莫地平、全天麻胶囊、安慰剂治疗、盐酸氟桂利嗪、复方归辛冲剂、利脑心胶囊、散风通络汤、氯吡格雷治疗、氟桂利嗪治疗、治偏痛颗粒、右美托咪定、头风痛丸、中医药、洛美利嗪、祛风活血汤、D-丝氨酸、罗格列酮、佐米曲坦、路优泰、元胡止痛滴丸、龙胆泻肝汤、醋氯芬酸钠片、氢麦角碱、蔓荆子、米安色林、拉莫三嗪、红花-13 味丸、脑安软胶囊、止痛药、都梁软胶囊、玄归止痛滴丸、柚皮素、氯诺昔康片、复方天麻蜜环糖肽片、谷维素片、尼莫通、复方丹参片、利扎曲普坦、抗抑郁药、补阳还五汤、风池穴穴位注射、罗红霉素、氯丙嗪、小柴胡汤、联合用药、土茯苓、天麻汤、盐酸法舒地尔、抗癫痫药物、文拉法辛、丹参注射液、氟西汀胶囊、免煎颗粒剂

预后状况

较差

病史

抗血小板用药史、偏头痛家族史

辅助检查

艾森克人格问卷、TCD检查、扩展高频测听、TCD发泡试验、生活质量评价量表、行为量表

同义词

血管性头痛、MH、CM、chronic migraine、MI

病理分型

未完全缓解组、过度灌注、中医组、发作性偏头痛、完全缓解组、治疗组、视觉先兆、神经血管性疾病、神经系统原发性头痛、频发组、尼莫地平组、慢性组、家族性偏瘫型偏头痛、慢性偏头痛、急性发作期、无先兆性偏头痛、青年偏头痛、非先兆偏头痛、无先兆偏头痛、普通型头痛、晚发型偏头痛、不伴眩晕组、先兆偏头痛、先兆性偏头痛、原发性头痛

放射治疗

蒙医放血疗法、放血疗法

手术治疗

颞浅动脉减压术、壮医理筋消灶术、PFO封堵术、卵圆孔介入封堵术、迷走神经刺激术、蒙医震脑术、经皮PFO封堵术、TTE引导PFO封堵术、介入封堵术、全细胞膜片钳、显微血管减压术、封堵术、星状神经节阻滞术

影像学检查

经颅多普勒超声造影、SPECT/CT显像、磁共振、PET、经颅多普勒(TCD)检测、颅多普勒、rCBF断层显像、颅脑磁共振成像、MRA、头CT、颅后窝骨伪影、多普勒超声检查、头颅CT、正电子发射断层扫描成像、CT检查、头部MRI、经颅多普勒超声技术、cTCD、颅多普勒超声、头部CT检查、食道超声检查、弥散张量成像、经颅多普勒、经颅多谱勒超声、多普勒检查、经颅多谱勒、磁共振灌注技术、脑rCBF显像、颅多普勒检查、经胸心脏超声、磁共振成像、动态脑电图、无创性神经影像学技术、头颅核磁共振、脑电图检查、心电图、颅超声多普勒、功能磁共振扫描、脑电图、头颅MRI检查、CT显像、超声多普勒、静息态功能磁共振、经颅多普勒超声、超声心动图、MRI、SPECT/CT、CT、头颅CT检查、右心声学造影、经颅磁刺激、头颅磁共振血管像、颈部放射影像学检查、瞬目反射检查、磁共振灌注成像检查、头颅MRI、超声

阶段

发作期、缓解期、前驱期、头痛期、头痛后期、先兆期

发病年龄

小于35岁

实验室检查

荧光分光光度法、血糖、血镁水平、红细胞电泳、cGMP含量、血浆一氧化氮、血浆内皮素、血小板5-HT、血清β-内啡肽、分光光度法、电解质、外周血一氧化氮、散射比浊法、血液流变学、酶联免疫法、CGRP、红细胞压积、酶联免疫吸附法、内皮素-1、血清镁水平、hs-CRP、P300检测、血清神经肽、配对t检验、EEG检查、肝肾功能、5-羟色胺(5-HT)、血管内皮素-1(ET-1)、血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平、血清CRP、血清镁、血小板、血清维生素D水平、红细胞沉降率、SPECT检查、血浆比粘度、TCD、IL-6、血浆神经肽Y含量、血脂、血小板聚集率、血常规、BAEP、血浆同型半胱氨酸、血管内皮素-1(ET-1)、p-ERK、超敏C-反应蛋白、血清脂联素、去蛋白法、EEG检测、血清甘油三酯、CRP、苹果酸、血浆Hcy、CD62P、血浆5-HT水平、血浆NO水平测定、EEG、血清维生素D、PF4、血液流变性检测、TCD检测

并发症

抑郁、肠易激综合征、血流灌注异常、枕大神经痛、心脏卵圆孔未闭、乳糜泻、情绪障碍、睡眠障碍、发作性视野部分缺损、胃潴留、胃食管反流、焦虑抑郁、功能残疾、心律失常、心血管系统疾病

相关（转化）

CADASIL、周期性综合征、脑血管病、青光眼、缺血性脑卒中、过敏症、偏头痛发作