“血液病”的版本间的差异

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2022年9月22日 (四) 13:56的版本

实体介绍

待补充

关系

病因

HSCs的先天缺陷肠杆菌科细菌革兰阴性菌

相关(导致)

股骨头坏死医院感染子宫异常出血贫血急性肾损伤非免疫性胎儿水肿血流感染自发性脑出血

辅助治疗

心理护理平衡膳食输血治疗非清髓预处理方案PICC护理以问题为基础情景病例导入法allo-HSCT心理疏导观察舒适护理针对性健康教育舒适护理心理支持PICC置管组循证护理风险管理整体护理人文关怀护理营养支持治疗综合护理个性化护理血小板输注成分输血加强护理健康宣教白细胞过滤器输血综合护理干预人文关怀FMT治疗输注血小板治疗输注血小板健康教育红细胞输注优质护理健康教育路径PDCA循环系统常规护理肠道营养支持治疗护理干预针对性带教模式以家庭为中心的护理模式PDCA护理管理程序口腔护理

临床表现

血总淋巴细胞数低于1.5×109/L肝大单核细胞比例增高自发性脾破裂记忆困难输液不畅焦虑情绪粒细胞缺乏肝脾肿大感染病原谱广关节痛两肺多发磨玻璃影血小板抗体阳性抑郁情绪障碍焦虑抑郁不典型出血牙龈出血低总蛋白低血色素恶心呕吐低白蛋白淋巴结大口腔出血头晕口腔溃疡穿刺部位血肿低淋巴细胞总数血常规改变紫癜高血尿酸IgE明显升高嗜酸粒细胞增多

就诊科室

普外科血液科血液内科口腔科

发病部位

泌尿道口腔口腔颌面部胃肠道呼吸道

风险评估因素

年龄

相关(症状)

纤维化型结节型

筛查

血小板抗体筛查融合基因筛查

高危因素

供/患者性别组合化疗供体来源

药物治疗

沙利度胺氟康唑两性霉素B浓缩血小板铜绿假单胞菌静脉留置针枢丹联用地塞米松HLA-I类配型血小板输注青蒿鳖甲汤脂质体两性霉素B碳青霉烯类抗菌药物伏立康唑片糖皮质激素藏茵陈硫普罗宁肠溶片哌拉西林/他唑巴坦雄黄鲍曼不动杆菌二性霉素B机采血小板抗真菌药物卡泊芬净注射剂替加环素伊曲康唑注射液复方苦参注射液伏立康唑两性霉素输注机采血小板血小板卡泊芬净东菱克栓酶替考拉宁国产两性霉素B重组人凝血因子Ⅶa美罗培南青蒿鳖甲汤加减单采血小板输注抗菌药物含砷中药维生素D抗生素头孢硫脒多黏菌素B伊曲康唑经验性抗生素利奈唑胺rFⅦa机采血小板输注

化疗

联合化疗

病史

过敏史

组织学检查

骨髓涂片结合活检经皮肺活检骨髓穿刺术肺穿刺活检髂嵴穿刺活检骨髓穿刺骨髓活检骨髓穿刺活检活检肺组织活检骨髓活检组织印片骨髓活检切片骨髓涂片联合骨髓活检肺活检骨髓活检病理检查骨穿检查骨髓抽吸-活检

预防

合理使用抗生素乙型肝炎疫苗碘伏加电吹风口罩

辅助检查

病历查阅床旁调查全自动血细胞分析仪症状自评量表人体测量

病理分型

特发性血小板减少性紫癜非血液病慢性髓细胞白血病原发性骨髓纤维化恶性血液病急性非淋巴细胞白血病过敏性紫癜细胞数增多型骨髓家族性噬血细胞综合征红白血病再生障碍性贫血白血病缺铁性贫血巨幼细胞贫血急性淋巴细胞白血病骨髓增生异常综合征红细胞系统疾病急性髓细胞白血病骨髓异常增生综合征

手术治疗

中心静脉置管单倍体相合造血干细胞移植PICC置管脾切除术微波子宫内膜消融术PICC导管腹腔镜脾切除术外周血造血干细胞移植造血干细胞移植术造血干细胞移植异基因造血干细胞移植术异基因造血干细胞移植PICC插管腹腔镜巨脾切除术脾切除脾栓塞术PICC置管术微移植外科手术治疗外周血干细胞移植PICCallo-HSCT治疗治疗性血细胞去除术造血干细胞移植技术iPSCs复杂性脾切除骨髓移植

影像学检查

骨髓动态增强MRI磁共振MRIMRI成像CTDCE-MRIMSCT平扫检查骨髓磁共振成像MR化学位移成像技术MR化学位移成像血管超声基因扫描磁共振成像技术磁共振成像骨髓MRI多层螺旋CT

发病年龄

31(10~66)岁17 ~62岁

实验室检查

血清C反应蛋白外周血细胞形态学检查药敏实验ELISA血常规检验外周血涂片血小板平均体积凝血功能检查血常规骨髓细胞学检查血细胞形态学检查骨髓细胞形态学检查乳酸脱氢酶血清LDH检测血小板抗体检测血小板增高指数血液检验血液细胞检验网织血小板检测G试验LDHPLT-O法PDW血清PCT值mNGS检测外周血IHACD55血小板计数增高指数骨髓组织的免疫标记血培养骨髓小粒拉片外周血血小板计数白细胞计数流式细胞术便常规骨髓涂片外周血涂片镜检血小板压积血清LDH血清铁蛋白检测C反应蛋白骨髓细胞学检验骨髓切片血小板平均容积显微镜法血常规检查酶联免疫吸附试验纤维蛋白原血片血清乳酸脱氢酶检测血液流变学检测AST血小板体积分布宽度骨髓细胞形态学检验巢式PCR白细胞介素-6血涂片CD59降钙素原中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色红细胞形态学检验血小板计数MSP-PCR骨髓涂片检查血细胞形态学检验外周血中性粒细胞计数荧光斑点试验放免分析法血小板检测α-HBDH血小板抗体T淋巴细胞测定外周血mNGS检测CD34抗原表达率肛周皮肤拭子细菌培养血红蛋白PCRPCT血清铁蛋白中性粒细胞表面CD64指数

并发症

感染革兰阳性球菌感染真菌感染侵袭性肺部真菌感染发热呼吸系统感染肝功能损伤病毒上感病毒感染化疗性静脉炎巨细胞病毒性视网膜炎静脉炎消化系统感染PRES肺部真菌感染全身感染弓形虫感染输血不良反应肺部侵袭性真菌感染败血症糖尿病侵袭性真菌感染革兰阳性(G+)菌血流感染下呼吸道感染