颅内出血

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

小儿神经系统检查法

药物治疗[编辑]

维生素K1地塞米松血小板神经节苷脂呋塞米低分子肝素奥扎格雷钠糜蛋白酶胞二磷胆碱丙种球蛋白苯巴比妥钠枸橼酸抗凝新鲜冰冻血浆抗血小板治疗甘露醇微剂量肝素人凝血酶原复合物华法林输新鲜血阿司匹林rt-PA尿激酶维生素K糖皮质激素尼莫地平新鲜血

病因[编辑]

血小板降低DIC晚发性维生素K缺乏脑血管畸形迟发型维生素K缺乏肿瘤扩张动脉夹层缺氧维生素K缺乏肠道菌群失调脑肿瘤迟发性维生素K缺乏晚发型维生素K缺乏外伤脑外伤维生素K缺乏症脑血管意外血小板减少相应动脉瘤破裂机械通气围产期窒息损伤晚发维生素K缺乏产伤出生时缺氧合并感染早产

病理分型[编辑]

蛛网膜下腔出血Ⅲ级Ⅱ级脑内出血颅内出血组及非颅内出血组脑室出血Ⅳ级大动脉型Ⅰ级非颅内出血组脑实质出血脑室内出血室管膜下出血颞叶出血丘脑出血非症状性颅内出血硬膜下出血症状性颅内出血晚发型

内窥镜检查[编辑]

神经内镜

就诊科室[编辑]

神经外科

辅助治疗[编辑]

降低颅压抗菌素治疗降颅压止血降低颅内压科学有效的护理保持呼吸道通畅加强基础护理镇静阶段性治疗吸氧整体系统护理观察护理腰大池引流合理用氧高压氧保持病室安静护理高质量的护理高压氧治疗保暖畅通呼吸道吸痰呼吸系统管理科学护理路径抗凝抗凝治疗保持正常体温基础护理纠正凝血功能障碍院前急救降压整体护理抗炎科学护理呼吸护理运动功能锻炼控制血压综合治疗保温营养支持减少患儿翻动

实验室检查[编辑]

血小板计数MMP-2SWIFLAIR血气分析TCO2血清tau蛋白酶联免疫吸附试验法

影像学检查[编辑]

普通CTB超磁共振静脉成像核磁共振成像超声常规MRI序列MR检查彩超MRI检查床旁超声CT诊断CT静脉成像胸部CT产前超声检查CT检查ESWAN序列薄层CT扫描磁共振成像颅内B超检查颅脑超声检测颅脑超声检查MRI扫描经颅多谱勒超声产前超声数字减影血管成像脑CT检查颅脑超声声像图螺旋CT检查双源双能量CT头颅CT脑CT床旁B超磁敏感加权成像MRI腔内超声探头头颅计算机断层扫描头MRI超声检查头部CT床旁超声检查床边超声检查床边超声DSA全脑血管造影CT扫描双胎儿颅脑超声螺旋CTMSCT扫描头颅CT检查颅脑超声多排螺旋CT超声技术头颅超声头颅CT扫描头颅B超双能量CT磁共振扫描T1WI术后头部CT颅脑CT超声诊断CT图像VNCT图像

高危因素[编辑]

出生窒息高血压脐带绕颈心房纤颤胎膜早破分娩方式、[[颅内出血-高危因素-胎龄<32周|胎龄<32周]]、低体温吸烟前置胎盘糖尿病术中出血量

发病部位[编辑]

蛛网膜下隙

发病性别倾向[编辑]

男性

死亡率[编辑]

22%

并发症[编辑]

感染坠积性肺炎凝血功能障碍低钠血症脑心综合征血管痉挛

风险评估因素[编辑]

出生体质量母体胎膜早破机械通气治疗母体妊高症抗凝强度过大宫内窘迫宫内窒息高浓度吸氧史Apgar评分低出生体质量、分娩方式电解质紊乱年龄胎龄

预后状况[编辑]

较好较差肢体功能障碍癫痫不良

同义词[编辑]

IVHintracerebral hemorrhageHICPHIICHintracranial hemorrhage

筛查[编辑]

常规筛查眼底筛查

预防[编辑]

围产期保健科学饮食避免过早活动加强对高危儿监护产前用药

多发群体[编辑]

早产儿

临床表现[编辑]

头痛头晕烦躁T2WI呈低信号呕吐抽搐

发病率[编辑]

13.2%24.3%9.49%8.8%30%

相关(导致)[编辑]

脑疝早期死亡精神发育迟滞死亡神经眼科脑性瘫痪惊厥

手术治疗[编辑]

颅内血肿碎吸术微创介入手术开颅手术微创穿刺清除术微创手术肝移植术血肿碎吸术血肿清除术梯度减压手术肝移植环甲膜切开术微创清除术微创介入清除术微创颅内血肿清除术手术治疗脑室穿刺外引流术传统开颅手术穿刺清除术