遗传性血管性水肿-临床表现-意识清楚

主实体：遗传性血管性水肿，关系：临床表现 ，尾实体：意识清楚

实体ID:10999517

关系介绍

待补充

来源

遗传性血管性水肿患者眼科手术麻醉一例（中华医学会文献）

摘要 患者,女,55 岁,56 kg,160 cm,因车祸伤致"右侧眼球破裂伤、右眼眶骨折"入院,拟在全麻下行"右眼内容物剜出伴义眼置入术+眼窝成形术+眼睑裂伤缝 合 术".10 年 前 在北京协和医院诊断为"遗传性血管性水肿 (hereditary angi-oedema,HAE)".查体:意识清楚,表情痛苦,颜面部皮肤黏膜轻中度水肿,伴腹痛.血常规、胸片、心电图基本正常.眼眶 CT 示:右侧眼球破裂伤;右侧上颌窦各壁、右侧眼眶内外侧壁、双侧鼻骨、右侧颧弓多发骨折.血清补体 C30.63 g/L (正常值 0.9～1.8 g/L)和 C40.068 g/L(正常值 0.1 ～0.4 g/L).诊断:多部位损伤、眼球破裂(右)、眼眶骨折(右)、创伤性玻璃体积血(右)、遗传性血管性水肿.经麻醉科、耳鼻咽喉科、眼科、风湿免疫科等多学科会诊后,每天给予雄性激素达 那 唑 600 mg 预 防 治 疗,输 注 新 鲜 冰 冻 血 浆(FFP)400 ml 和动态监测血清补体,术中备好气管切开.经以上处理后,3 d 后患者 颜 面 部 皮 肤 黏 膜 水 肿 减 轻,无 腹 痛,复 查 C30.83 g/L 和 C40.092 g/L.