蛛网膜下腔出血

来自cpubmedkg
跳转至: 导航搜索

实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

脑状态监测仪视觉模拟法体格检查辅助检查心电图

药物治疗[编辑]

BQ-123止血药银杏达莫尿激酶鞘内注射银杏叶制剂杜仲化痰平喘药物血清脑钠肽抗凋亡药物胞磷胆碱参麦注射液抑肽酶丙戊酸钠舒地尔尼卡地平尼莫同针微泵Trapidil尼莫地平钙拮抗剂他汀类药物法舒地尔注射液硫化氢糖皮质激素冲击治疗清脑定痛汤依达拉奉硝普钠促红细胞生成素L 精氨酸胰岛素奥拉西坦SIRT1尼莫地平治疗丹参注射液葛根素法舒地尔治疗立止血盐酸多奈哌齐片舒芬太尼镁剂纳洛酮盐酸氟桂利嗪地佐辛甘露醇联合尼莫地平芬戈莫德丙酮酸乙酯止血芳酸尼莫地平联合法舒地尔丹红注射液橙皮素尼莫地平鞘内注射硫酸镁速宁与尼莫地平尼莫通抗生素应用龙琥醒脑颗粒p38抑制剂地塞米松银杏内酯盐酸法舒地尔辛伐他汀SCH79797氯高铁血红素利多卡因银杏黄酮抗癫痫药刺五加注射液半胱氨酸蛋白酶-3抑制剂依达拉雷帕霉素维拉帕米白介素10联合尼莫地平马来酸桂派齐特脑红蛋白尼莫地平疗法大承气汤SNX-482前列地尔清通三七汤辛伐他汀片尿激酶JNJ16259685人血白蛋白法舒地尔西洛他唑柚皮苷硫酸镁合氟桂利嗪盐酸丁咯地尔养血清脑颗粒冬眠1号西比灵白介素-10PD介导SIRT1鞘内注药姜黄素内皮素受体拮抗剂6-氨基己酸血凝酶银杏叶提取物阿托伐他汀钙骨桥蛋白拮抗剂尼膜地平DHP-CCB右美托咪定止血剂尼莫地平注射液前列腺素E1降钙素基因相关肽雌激素

病因[编辑]

前交通动脉瘤破裂动脉瘤破裂颅内动脉瘤破裂动静脉畸形引流过度脑淋巴引流阻滞颅内动脉瘤微小动脉瘤破裂操作不当凝血障碍烟雾病动脉瘤瘤内出血外伤机械创伤半乳糖凝集素-3脑动脉瘤破裂癌性动脉瘤肌纤维发育不良

病理分型[编辑]

外伤性脑出血夹闭组硬膜下出血cSAH实体肿瘤血液恶性肿瘤脑室内出血自发性动脉瘤性SAH动脉瘤性蛛网膜下腔出血

就诊科室[编辑]

神经外科神经内科

辅助治疗[编辑]

一般治疗介入治疗腰大池持续外引流腰穿脑脊液持续引流给氧常规护理模式饮食护理舒适护理综合护理腰穿脑脊液置换腰大池置管持续外引流治疗综合护理措施病情观察护理路径亚低温内科保守治疗健康指导系统化护理心护理置换脑脊液围手术期综合护理预见性护理围手术期护理整体护理干预人性化护理优质护理干预护理腰大池脑脊液持续引流快速康复护理健康教育营养神经整体护理常规治疗综合治疗控制血压护理管理腰池引流置换疗法腰池脑脊液引流脑脊液置换亚低温治疗止血腰池脑脊液持续引流心理疏导绝对卧床休息脑血管介入治疗综合护理干预中西医结合疗法局部亚低温治疗脑脊液持续引流腰穿引流微弹簧圈栓塞治疗一般护理优质护理预防脑血管痉挛血管内介入治疗脱水降颅压心理护理分级心理护理加强基础护理镇静疼痛护理避免情绪波动常规护理治疗精心护理解痉抗血小板治疗抗凝呼吸机辅助通气舒适护理模式血管内治疗早期护理干预人文关怀式护理人性化护理措施细节护理干预消除诱因栓塞治疗健康教育路径腰大池引流脑脊液高质量的护理头部亚低温护理常规内科治疗抗痉挛综合护理模式腰大池持续引流降颅压放松训练人文关怀式健康教育脑脊液置换治疗脂肪基质干细胞系统护理干预严密观察干预性护理吸氧个性化护理脱水降颅内压护理干预院前急救护理二便护理全面护理干预脑脊液置换疗法临床护理气管插管细节化护理干预引流排便规范化疼痛管理临床护理路径营养脑细胞绝对卧床脱水腰穿放液认知刺激疗法降低颅内压腰椎穿刺脑脊液置换术后护理镇静治疗护理方式病情观察、护理引流脑脊液舒适护理方式常规护理防治血管痉挛腰池持续引流基础护理呼吸道护理内科常规治疗超声雾化吸入护理观察侧脑室穿刺心理干预科学护理持续腰大池引流脑脊液护理干预治疗腰大池脑脊液引流解除血管痉挛腰穿放液治疗

放射治疗[编辑]

放射免疫分析技术

实验室检查[编辑]

Lindegaard指数脑脊液糖脑脊液检查一氧化氮含量血浆心钠素血清总补体溶血活性放免法血乳酸血糖床旁TCD监测脑脊液乳酸免疫组化法血浆内皮素血小板计数ELISA法MSCTA双抗体免疫夹心法血钾脑脊液CGRP白细胞计数血清一氧化氮血浆NSE血清S-100B蛋白水平HE染色测定FbG脊液铁蛋白血钠水平血浆凝血酶原时间

影像学检查[编辑]

旋转DSA检查颅脑CT+CTA超声常规数字减影血管造影脑血管造影检查MRI检查数字血管造影头颅MRI磁共振MRADSA脑血管造影检查血管造影检查脑动脉CTA数字剪影血管造影全脑血管造影多层螺旋CT血管成像CT血管造影检查CTADSA全脑血管造影数字减影脑血管造影头颅CT检查全脑数字减影血管造影脑电图多层螺旋CT灌注成像CT血管成像CT复查经颅多普勒检测常规DSA造影MR-PWICT平扫脊髓MRI血管造影头CT数字减影血管造影术加权成像CT检查FLAIR像PET颅脑CTA双源CTDSADSA检查超声检查颅多普勒超声MSCTA检查床旁多普勒超声多层螺旋CT血管造影3D-CTA数字减影全脑血管造影SWI序列扫描16层螺旋CT血管成像三维DSA检查CT诊断加权像头颅CTA检查虚拟平扫数字减影全脑血管造影检查CT动脉血管成像MRACT血管造影螺旋CT检查头颅CT血管造影数字减影CT血管成像头颅CT数字减影血管造影容积重建成像技术64排三维CT血管造影CTA扫描CT 检查二次造影数字减影低场强MRI虚拟平扫图像DSA动脉造影脊髓血管造影经颅多普勒超声CT脑血管造影TCDCT灌注成像血管成像3D造影颅多普勒超声检测MRICT成像技术双能CT血管成像双排螺旋CT头部CT常规血管造影CT扫描头颅CT平扫颅脑CT扫描3D-DSA检查脑CT扫描CTA检查

发病部位[编辑]

前、后交通动脉丘脑前交通动脉脑叶基底池额叶底面后交通动脉

鉴别诊断[编辑]

血管性头痛眩晕症病毒性脑炎大脑镰高血压病急性胃炎癔症

发病性别倾向[编辑]

女性

相关(转化)[编辑]

迟发性脑缺血脑损伤

死亡率[编辑]

83%

发病机制[编辑]

血尿酸水平升高

组织学检查[编辑]

腰穿脑脊液检查腰椎穿刺术检查腰穿检查腰穿腰椎穿刺

并发症[编辑]

神经元凋亡脑梗塞长QT间期综合征脑积水症状性血管痉挛废用综合征神经源性肺水肿泌尿系感染脑梗死脑耗盐综合症继发性癫痫糖尿病血脑屏障损伤便秘3级高血压低钠血症呼吸道感染急性脑积水急性神经源性肺水肿口腔感染外部性脑积水

风险评估因素[编辑]

文化程度大量饮酒过早及剧烈活动剧烈咳嗽情绪激动过早活动用力排便年龄睡眠差

预后状况[编辑]

预后良好相对更差预后尚好不良

同义词[编辑]

aSAHGOSSAHMDTtSAHEBIsubarachnoid haemorrhageSAhIPHSubarachnoid hemorrhagesAHPMSAHSHASAUsubarachnoid hemorrhage SAHAMIsubarachnoid hemorrhageSATSAH组

预防[编辑]

预防性使用抗菌药物产前检查尼莫地平联合帕伐他汀

多发群体[编辑]

年青人

临床表现[编辑]

肺水肿局部出血弥漫性脑肿胀呼吸困难头痛头晕依赖钠代谢失衡呕血认知功能下降颅内血肿吞咽困难眩晕粗面内质网脱颗粒体重下降突发剧烈头痛失语头痛突发意识不清意识障碍痉挛悲观失望BNP明显增高恐惧肢体无力恶心呕吐腰腹痛嗜睡抑郁癫痫发作双眼视物模糊头晕血管痉挛偏瘫动眼神经麻痹颈强直面色苍白精神症状呕吐疲乏恶心焦虑舒张功能受损神经根性的疼痛

手术治疗[编辑]

双侧脑室钻孔引流术亚低温联合脑室穿刺引流去骨瓣减压术气管切开介入栓塞术微创侧脑室穿刺引流开颅夹闭术脑脊液置换术脑动脉瘤介入栓塞术动脉瘤介入栓塞术血管栓塞术腰穿置管脑脊液引流持续腰大池引流术颅内血肿清除术脑脊液引流侧脑室开放引流腰大池持续脑脊液引流改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术腰大池置管引流术腰椎穿刺脑脊液置换术腰大池引流血管内栓塞治疗手术夹闭动脉瘤夹闭术颅内动脉瘤栓塞术血管内弹簧圈栓塞术腰大池持续引流术颅内动脉瘤填塞术第三脑室底造瘘术动脉瘤栓塞术脑室外引流治疗开颅夹闭手术脑室-腹腔分流术脑室待续外引流潮式椎管引流术腰大池外引流开颅血肿清除术介入栓塞治疗单纯动脉瘤夹闭术开颅手术引流术腰大池置管引流颅内动脉瘤介入栓塞术腰大池引流术颅内动脉瘤栓塞腰大池外引流术CSF引流脑动脉瘤介入栓塞术治疗微创脑室引流椎管引流术脑血管造影术腰大池穿刺置管引流术外科手术治疗腰穿脑脊液置换术

相关(导致)[编辑]

眼内出血死亡神经功能障碍脑心综合征静脉炎脑缺血迟发性脑积水脑动脉痉挛CVS多器官功能障碍综合征感觉运动障碍脑水肿DCVS癫痫缺血性脑损伤梗死交通性脑积水呼吸心脏停搏迟发性脑血管痉挛SCVS发热继发癫痫基底动脉痉挛早发性癫痫脑血管痉挛迟发性外伤性颅内血肿

高危因素[编辑]

高血压早期脑损伤高龄吸烟饮酒情绪波动低血钾浓度高血糖水平