膝骨关节炎

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

数字评定量表坐-立试验体格检查视觉模拟评分中医体质辨识5次坐-立试验

药物治疗[编辑]

川芎嗪骨通贴膏抗骨增生胶囊血小板裂解液维生素K2酮洛芬凝胶中药健骨冲剂天和骨通贴膏阳和汤硫酸氨基葡萄糖胶囊艾瑞昔布骨疏康颗粒关节止痛散吡罗昔康贴片盐酸氨基葡萄糖治疗通痹胶囊软伤洗剂芙蓉膏得宝松消炎痛复方杜仲健骨颗粒镇痛复合液塞莱西布皮质类固醇混合制剂益肾健步汤虎力散胶囊淫羊藿总黄酮全杜仲胶囊氨基葡萄糖酮洛芬硫酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠芬必得氨基葡萄糖筋骨素片鹿瓜多肽羌归膝舒丸扶他林维药买朱尼丹参仙灵骨葆胶囊非甾体抗炎药筋骨痛消丸倍他米松联合玻璃酸钠氨基葡萄糖片鲑鱼降钙素鼻喷剂追风透骨胶囊激素类药物复方紫荆消伤巴布膏双氯芬酸钠子午流注玻璃酸钠联合氨基葡萄糖几丁糖医用几丁糖依托度酸缓释片骨碎补总黄酮醋酸曲安奈德注射液塞来昔布胶囊透明质酸钠注射剂龙鳖胶囊壮医三伏贴抗骨增生片氟比洛芬凝胶贴膏金天格胶囊复方南星止痛膏白芍总苷健骨冲剂消炎痛片帕瑞昔布逐瘀通痹汤四神煎金乌骨通胶囊透明质酸桃仁膝康丸免荷矫形器双氯芬酸钠缓释胶囊正清风痛宁补肾除痹汤中药舒筋止痛液胶原蛋白肽Peptan杜仲壮骨胶囊氟比洛芬巴布膏吡罗昔康加味四妙散冰红消肿膏木瓜蛋白酶中药玻璃酸钠中药塌渍镇痛药消瘀接骨散氨基葡萄糖联合玻璃酸钠补肾活血中药扶他林乳剂强骨关节冲剂奇正消痛贴布洛芬缓释胶囊布洛芬洛索洛芬钠片脂联素硫酸氨基葡萄糖寒湿痹颗粒复方青黛散强膝通痹汤虎力散透明质酸钠注射液维生素D骨疏康胶囊糖皮质激素盐酸氨基葡萄糖胶囊西乐葆罗非昔布高乌甲素五福饮颗粒剂亚甲基二膦酸盐注射液PX-478臭氧关节腔注射辛伐他汀氨甲环酸威灵仙提取物奇正消痛贴膏烤电结合塞来昔布温针灸联合中药玻璃酸钠注射藤黄健骨片玻璃酸钠关节腔注射参麦液双氯芬酸钠乳膏复元胶囊芬必得胶囊三联疗法复方丹参非甾体类药物吲哚美辛巴布膏双氯芬酸二乙胺乳胶剂中药热奄包补肾活血方复方倍他米松联合玻璃酸钠中医药TXA活血止痛膏奇正铁棒锤止痛膏依托考昔玻璃酸钠结合中药乐力胶囊尪痹胶囊尪痹片洛索洛芬维吾尔医成熟剂洛索洛芬钠消炎膏补钙硫酸软骨素加味独活寄生合剂强骨胶囊壮骨关节胶囊美洛昔康胶囊富血小板血浆盐酸/硫酸氨基葡萄糖美洛昔康清除剂盐酸氨基葡萄糖清热解毒通络汤塞来昔布考昔双醋瑞因盘龙七片痹祺胶囊外源性透明质酸钠柔肝活血方双氯芬酸钠缓释片扶他林乳胶剂骨仙片独活寄生汤加减玻璃酸钠注射液鹿角壮骨胶囊臭氧联合透明质酸钠玻璃酸钠治疗玻璃质酸钠美洛昔康片二丙酸倍他米松激素曲安奈德酮咯酸氨丁三醇安慰剂依托芬那酯凝胶复方倍他米松双醋瑞因胶囊氢溴酸高乌甲素非甾体抗炎镇痛药物青鹏膏剂透明质酸钠治疗萘丁美酮龟甲胶丹杞颗粒大活络胶囊倍他米松磷酸二钠西乐葆胶囊右酮洛芬氨丁三醇益肾蠲痹丸独活寄生汤仙灵骨葆双氯芬酸二乙胺乳中医中药云克和玻璃酸钠中药熏蒸联合玻璃酸钠中药内服精氨洛芬非甾体类抗炎药物臭氧联合玻璃酸钠祖师麻膏药青藤碱加味三妙散辣椒碱软膏盐酸青藤碱舒筋止痛液玻璃酸钠联合塞来昔布硫酸氨基葡萄糖钾胶囊亚硫酸盐加味四斤丸汤剂补肾活血汤曲安奈德联合玻璃酸钠艾拉莫德养血软坚胶囊自体富血小板血浆施沛特胶原蛋白多肽透明质酸钠柴胡健骨汤

发病年龄[编辑]

45~60岁

病理分型[编辑]

早期膝骨关节炎继发性肾虚髓亏型肝肾亏虚证阳虚寒凝型气虚质原发性

病因[编辑]

外邪侵袭单碘乙酸钠软骨下骨的重塑潮湿内质网应激

内窥镜检查[编辑]

关节镜膝关节镜关节镜检查

就诊科室[编辑]

骨科门诊骨伤科关节外科门诊骨科

辅助治疗[编辑]

推拿治疗推拿按摩温针灸疗法康复训练脉冲磁疗推拿电针配合运动疗法短波局部泥疗法中医综合治疗法综合护理臭氧康复护理干预雷火灸肌内效贴治疗单纯针刺运动针灸结合手法松解治疗穴位贴敷等速肌力训练中西医结合护理经筋刺法针刺联合中药熏蒸针刀疗法联合疗法本体感觉训练软骨保护系统化康复循证护理模式利湿祛瘀法中药熏蒸针灸推拿推拿疗法针刀治疗针灸结合康复电针治疗关节冲洗针灸疗法优质护理干预针刺配合中药熏蒸关节腔冲洗健康教育常规理疗温针电针综合治疗仪循证护理单纯针刺疗法冷空气治疗仪康复锻炼社区护理股四头肌训练温针灸治疗系统的康复锻炼饮食行为干预中西医结合温针法中医康复护理针对性健康教育推拿整复保守治疗经皮神经电刺激中医健康管理肌内效贴坐位调膝法联合本体感觉训练中频治疗仪康复护理止痛治疗推拿手法PDCA循环物理治疗结扎大鼠股静脉神经肌肉电刺激治疗骨疏康心理疏导综合护理干预关节镜清理一般护理温泉泥疗中药熏洗优质护理针灸结合康复训练体外冲击波疗法靳氏膝三针四子散热熨心理护理隔姜灸配合推拿疗法中药离子导入手法推拿推拿手法治疗针剌支具小针刀联合封闭治疗中医综合护理玻璃酸钠结合中药熏洗蜡疗综合治疗隔姜灸敷贴法活血通络法康复疗法个体化康复措施温针一般性护理干预体外冲击波治疗玻璃酸钠联合臭氧针刀干预中医护理激光针灸广泛清理术电针热敷常规针刺疗法富血小板血浆治疗中医综合疗法蜡疗法物理疗法火针针灸结合康复疗法脉冲治疗仪关节腔内脉冲射频治疗夹胫推肘牵膝推拿法关节镜下有限清理术关节镜姑息有限清理术推拿结合肌力训练点穴经筋疗法针灸钻孔减压术灸法社区康复护理疼痛护理干预中西医健康教育针刺配合手法隔物温和灸针灸治疗社区干预治疗自我管理教育关节活动度训练内服电针与温针灸功能锻炼沙疗针刀松解电针加温针灸中西医结合综合康复疗法薰洗中药熏洗治疗护理干预经筋手法音频电疗法六指六穴点压运动锻炼火针治疗铍针疗法小针刀治疗艾灸针刀电针加温针灸治疗中药熏洗疗法特色护理推拿结合功能锻炼矿泉浴脉冲静电振动按摩仪穴位针灸针刺针刀松解法浮针结合穴位注射隔物灸薄氏腹针醋氯芬酸联合热砂泥浴传统运动超短波治疗综合疗法维固力加矿泉浴康复护理干预治疗针灸配合康复训练中药热敷清凉活化散载药护膝运动训练早期康复护理运动疗法矿泉水浴敷贴疗法关节灌洗膝关节功能锻炼操健康宣教关节腔内单纯脉冲射频治疗针刺疗法温针灸低强度脉冲超声波治疗中药熏蒸治疗脉冲电磁场电针干预中药敷贴疗法假治疗熏洗小针刀疗法坐位调膝法中西医护理音频电治疗双侧全膝关节置换常规护理膝关节功能锻炼关节腔注射按摩中药湿热敷肌力训练局部封闭下肢肌肉链训练海桐皮汤熏蒸延续性护理穴位照射附子温和灸小针刀结合中药熏蒸心理干预温针疗法穴位注射功能训练蒙医综合疗法关节松动术治疗综合康复疗法针刺治疗

放射治疗[编辑]

激光照射

实验室检查[编辑]

χ2检验miR-449a水平膝关节滑液MMP-3软骨细胞培养miR-449aiNOS蛋白质免疫印迹分析反转录(RT)-PCR法骨密度血清微小RNA-27aCS-846酶联免疫吸附法双抗夹心酶联免疫吸附法血清软骨寡聚基质蛋白过氧化脂质血清COMP骨桥蛋白酶联免疫吸附试验法血清lncRNA SNHG7超氧化物歧化酶体脂百分比酶联免疫吸附试验RT-PCR血清CTX-ⅡPearson检验COMPC-反应蛋白TGlncRNA SNHG7hs-CRP软骨寡聚基质蛋白白细胞介素-6(IL-6)血清下肢肌肉分布系数BMI

影像学检查[编辑]

B超超声磁共振MRI检查高频超声检查CT低频超声高频超声核磁共振检查CT检查磁共振技术MRI动态增强扫描磁共振成像软骨MR成像正位X线片T2-mapping成像膝关节X线检查膝关节MRI检测磁共振影像3.0 T磁共振MRI影像磁共振T2-mapping成像MRIX线片彩色多普勒成像X线低强度脉冲超声X线片检查超声测定X线检查核磁共振x线检查低频脉冲超声X片核磁共振成像仪超声治疗肌骨超声检查磁共振扫描肌骨超声

发病部位[编辑]

关节软骨软骨细胞股内侧肌关节关节软骨细胞膝关节软骨骨赘软骨软骨下骨股直肌股外侧肌软骨组织血浆

阶段[编辑]

中晚期

鉴别诊断[编辑]

风湿寒性关节痛自身免疫性疾病风湿性关节炎

发病性别倾向[编辑]

女性

相关(转化)[编辑]

单侧TKA

治疗后症状[编辑]

严重疼痛

发病机制[编辑]

细胞因子

并发症[编辑]

肿瘤滑膜炎骨质疏松症类风湿性关节炎血液病痛风

风险评估因素[编辑]

体力劳动强度性别既往膝关节严重创伤史体力劳动强度大年龄

同义词[编辑]

kneeosteoarthritisKOAKnee Osteoarthritis膝 OAosteoarthritisknee osteoarthritisOA

多发群体[编辑]

中老年人肥胖人群老年人

临床表现[编辑]

晨僵骨质疏松不通则痛活动受限关节间隙狭窄滑膜增厚肿胀斑块形成跛行膝关节活动度≥100°下蹲右膝反复肿痛弹响屈伸受限肌肉软弱肢体关节疼痛膝部疼痛疼痛骨质增生血清miRNA-27a水平降低关节触痛功能活动受限关节疼痛关节结构改变狭窄膝关节肿痛关节肿胀关节积液功能障碍膝关节肿胀关节活动受限关节不稳SOS股四头肌萎缩膝关节疼痛肌肉萎缩血清TLR4水平升高骨赘生成夜间痛畸形内翻畸形僵硬半月板变性动脉迂曲

手术治疗[编辑]

腓骨近端截骨术人工全膝关节置换术单侧全膝关节置换关节镜微骨折术关节镜下关节清理术关节镜下清理术全膝置换膝关节镜术人工膝关节置换手术单侧全膝关节置换术扩创术膝关节周围截骨术静脉移植骨髓间充质干细胞移植非手术疗法单髁关节置换术全膝置换术膝关节置换术膝关节单髁置换单侧TKA手术胫骨高位截骨关节镜手术胫骨高位截骨术腓骨截骨术半月板移植TKA术膝关节镜手术关节镜治疗切除内侧半月板关节松动术腓骨上段截骨术CR假体膝关节置换术远程康复人工全膝关节表面置换全膝关节置换关节清理术清理术自体软骨细胞移植骨髓刺激术针刀松解术治疗全膝关节置换术膝关节镜下清理术膝关节清理术人工全膝关节表面置换术全膝关节表面置换术部分膝关节置换术阶梯化手术针刀松解术关节镜清理术切除囊肿关节镜术人工全膝关节置换胫骨高位截骨手术胫骨近端高位截骨术滑膜刨削术高位胫骨截骨内轴膝置换非手术治疗关节镜技术膝关节镜清理术单髁置换术小切口单髁置换术腓骨高位截骨术单髁置换膝关节镜下有限清理术

发病率[编辑]

22.3%

高危因素[编辑]

绝经年龄超重生活质量高龄胫骨平台下低密度影面积体重指数肥胖体质指数老龄