脑膜瘤-病理分型-微囊型脑膜瘤
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微囊型脑膜瘤2例临床病理学特征分析并文献复习(中华医学会文献)[编辑]
摘要 背景与目的 微囊型脑膜瘤是脑膜瘤的罕见亚型,国内外报道较为少见,且多以个案报道为主.本研究旨在探讨微囊型脑膜瘤的临床病理学特点及鉴别要点. 方法 回顾分析2例微囊型脑膜瘤的临床表现、组织学形态及免疫组织化学表型,并复习相关文献. 结果 2例均为中年患者,男性和女性各1例,男性患者因外伤引起脑出血就诊;女性患者因头痛就诊,病变分别位于左侧额部和右侧额部,最大径分别为5.75和5.47 cm.影像学改变均示"脑外肿瘤".镜下瘤细胞排列疏松,形成大小不等的微囊,腔内含粉染之浆液,肿瘤细胞具有空泡状细胞质和细长的细胞质突起,典型的漩涡状结构和砂粒体少见.免疫组织化学示,波形蛋白(vimentin)、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)均呈阳性表达,S-100、胶质纤维酸性蛋白(glial ifbrillary acidic protein,GFAP)、CD34和肌酸激酶(creatine kinase,CK)均呈阴性表达,Ki-67阳性率达3%~5%.2例患者均行手术治疗,术后均随访观察,随访时间为5~6个月,截至2018年1月,2例患者一般情况良好,均未见肿瘤复发. 结论 微囊型脑膜瘤为脑膜瘤的特殊亚型,依据病理组织学形态及免疫组织化学可明确诊断.目前治疗主要以手术治疗为主,预后良好.