脑梗死-临床表现-右侧肢体麻木无力

主实体：脑梗死，关系：临床表现 ，尾实体：右侧肢体麻木无力

实体ID:10978272

关系介绍

待补充

来源

误诊为黏液瘤的左心室机化血栓1例（中华医学会文献）

摘要 病例男,42岁,主因“右侧肢体麻木无力34 h”以“脑梗死”入院.既往高血压病史1年,糖尿病病史2年,均未规律用药.无冠心病、心肌炎等病史,近期无发热、腹泻等.体格检查:血压103/83 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),心率74次/分,窦性心律,无意识障碍,四肢运动正常,无感觉、构音障碍,四肢动脉搏动正常.化验检查:凝血四项、心梗三项检查未见异常.心电图未见明显异常.入院后颅脑CT检查提示“左颞枕叶、左侧丘脑低密度梗死灶”,超声心动图检查:心脏大小正常,未见节段性室壁运动异常,射血分数61％,左室心尖部可见一大小约19 mm×12 mm中等偏高回声,宽蒂附着于侧壁,边缘尚光滑,回声欠均匀,随心动周期可见摆动(图1),CDFI团块内未见明显血流信号,提示“左室心尖部团块,符合黏液瘤超声表现”.遂以“左心室占位”转入心脏外科,术前行经胸左心声学造影检查(图2):左心室各壁心肌灌注良好,心尖部团块内可见造影剂充盈,中心略稀疏,超声心动图仍提示“符合黏液瘤超声表现”.