胸闷-实验室检查-血清脑钠肽837 pg/ml,血清肌钙蛋白

主实体：胸闷，关系：实验室检查 ，尾实体：血清脑钠肽837 pg/ml,血清肌钙蛋白

实体ID:11010643

关系介绍

待补充

来源

原发性心脏B细胞淋巴瘤1例（中华医学会文献）

摘要 患者女,45岁,因"胸闷1周,超声发现右心房占位3天"入院;既往无特殊病史.查体:心率80次/分,律不齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音.实验室检查:血清脑钠肽837 pg/ml,血清肌钙蛋白0.006 ng/ml.超声:右心房增大,内见59 mm×44 mm低回声光影,边界清晰,有短蒂,似附着于房间隔,活动度较小(图1A);二尖瓣或三尖瓣收缩期房室瓣口存在少量反流,舒张期血流信号色彩鲜艳,左心室舒张功能减低(图1B、1C).超声诊断:右心房内异常回声团,考虑黏液瘤?行心脏肿瘤切除术+右心室表面临时起搏器安置术,术中见5 cm×7 cm× 8 cm肿瘤侵及右心房顶、左心房顶及房间隔,心包无粘连.术后病理:光镜下见淋巴细胞弥漫增生,未见纤维化间质反应,核分裂象及凋亡明显,可见星空现象,瘤细胞核仁明显(图1D);免疫组织化学:AE1/AE3 (CK)(-),CD3(),CD20(+),CD43(-),CD79a(+),bcl 2(90％+),Bcl-6(约60％+),CD10(+),MUM1(+),CD30(-),CyclinD1(-),c-Myc(约70％+),CD5(-),CD23(-),Ki-67(约70％ +),TdT(-),CD117(-),CD34(-),PAX-5 (+).