胸闷-临床表现-心率70次/min
实体ID:11108116
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超声造影诊断右房界嵴1例(中华医学会文献)[编辑]
摘要 患者女,63岁,因胸闷胸痛10年余,加重半个月就诊.自述口服消心痛无缓解,夜间可平卧,无明显气短.既往高血压病史4年,血压最高时180/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);糖尿病史2个月.体格检查:心律齐,心率70次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音.冠状动脉造影示:冠状动脉呈右优势型,证实冠状动脉三支病变,拟行冠状动脉搭桥术.术前超声心动图示:左室壁弥漫性搏动减弱,以左室心尖部为著,右房顶及房间隔近卵圆窝处可见多个稍强附加回声,较大者约17.9 mm×12.5 mm.见图1,2.为进一步明确右房内多发占位性病变性质,行超声造影检查示:右房内异常回声随心动周期略有摆动,造影剂无充填,考虑右房界嵴可能性大(图3).行冠状动脉搭桥术,术中证实右房内异常附加回声为位于上腔静脉入右房处粗大的界嵴凸向心腔所致.