肺动脉高压

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

6 min步行试验心肺运动试验左心房容积追踪技术左心室射血分数睡眠呼吸监测

药物治疗[编辑]

川芎嗪小复方缬沙坦羟氯喹,以及呋塞米黄酮类化合物知母宁肾上腺髓质素多巴酚丁胺卡托普利左卡尼汀枸橼酸西地那非治疗肺心合剂磷酸二酯酶-5抑制剂小剂量强心剂PDE 5抑制剂熊去氧胆酸磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂脱氢表雄酮牛磺酸瑞舒伐他汀他达拉非伊洛前列素溶液多西环素保肺定喘汤5型磷酸二酯酶抑制剂米力农前列腺素E联合硫酸镁盐酸埃他卡林舒地尔马西生坦雾化吸入硝普钠前列地尔注射液他汀类药物三七总皂甙二甲基亚枫环磷酰胺硝普钠呋塞米西地那非治疗前列环素类药物阿魏酸钠低分子肝素葛根素基质金属蛋白酶组织抑制剂硝普纳5-磷酸二酯酶抑制剂中药磷酸二酯酶抑制剂罗格列酮地高辛强心利尿剂一氧化氮伊洛前列素波生坦丹红注射液TGF-β1酚妥拉明阿司匹林西地那非吸入一氧化氮吸入伊洛前列素瑞舒伐他汀钙糖皮质激素野百合碱硫酸镁复方薤白胶囊雷米普利贝前列素钠前列环素类似物黄芪总苷靶向药物治疗安体舒通盐酸法舒地尔辛伐他汀持续静脉依前列醇硝酸甘油L-精氨酸硝苯地平他达那非前列环素马西替坦依洛前列素参芎注射液沙美特罗替卡松丹参酮内皮素西他生坦二十二碳六烯酸多巴胺地高辛螺内酯利尿,地高辛强心心钠素扩血管药物洛沙坦阿托伐他汀前列地尔波生坦片安立生坦法舒地尔ATP烟酰胺西洛他唑吸入性伊洛前列素单硝酸异山梨酯米力农注射液前列环素及其类似物血管活性药物肺动脉高压药物治疗沙坦激素汉防己甲素安慰剂氨氯地平丹参川芎嗪氯沙坦丙泊酚内皮素受体拮抗剂白花前胡提取物右美托咪定枸橼酸西地那非IPT波生坦治疗前列腺素E1艾力达靶向药物

病理分型[编辑]

遗传性肺动脉高压血瘀证肺气虚证原发性原发性肺动脉高压大气下陷证动脉性肺动脉高压继发性肺动脉高压中度中度组妊娠合并肺动脉高压轻度组、中度组轻度重度组轻度肺动脉高压COPD相关性肺动脉高压1型肺高压慢性血栓栓塞性肺动脉高压中度肺动脉高压组心气虚证血栓性特发性肺动脉高压

病因[编辑]

中层肥厚自主神经功能紊乱慢性香烟暴露肺小动脉本身病变香烟环境因素血管因子失调炎症反应烟雾暴露缺氧红细胞增多左向右分流达沙替尼肺血管床内膜损伤脱氢野百合碱左心疾病肺血管结构重建感染静脉血栓栓塞性疾病肺动脉血栓机化低O2高CO2胎粪吸入吸烟低氧血红蛋白增高慢性低氧LN1基因睡眠低通气肺血管壁异常重塑

发病年龄[编辑]

65岁及以上人群

内窥镜检查[编辑]

右心导管检查

就诊科室[编辑]

心内科呼吸科

预后生存率[编辑]

55%89%

辅助治疗[编辑]

介入治疗心肺复苏生理盐水灌胃药物治疗靶向治疗利尿血液透析围手术期处理头罩加压吸氧术后护理生理盐水雾化吸入无创机械通气抗感染高频震荡通气治疗心理护理PEEP通气模式呼吸机辅助呼吸吸氧高频振荡通气治疗长期氧疗纠正酸中毒氧疗围术期护理止咳祛痰程序化健康教育保暖运动锻炼NO吸入疗法抗凝钙离子拮抗剂健康教育支持治疗NO吸入呼吸道护理常频机械通气治疗一氧化氮吸入CTX冲击治疗常规治疗抗炎雾化吸入NTG正压机械通气强心平喘

实验室检查[编辑]

dPA生物标志物微小RNATei指数血氧饱和度HcyRVEDV左心室Tei指数RVEF心指数TDI-Tei指数细丝蛋白A尿酸肺功能检查ET右室射血分数尿素氮甲状腺功能的检查血液检查mPAP斑点追踪技术血浆脑钠肽rPA心肌酶右室Tei指数血浆ET浓度f检验Fisher精确检验右心室Tei指数血钠水平CRP

影像学检查[编辑]

超声超声心动图检查心导管法心脏超声彩色多普勒超声心脏磁共振超声二维应变成像技术组织多普勒成像技术心血管MRI三维斑点追踪成像超声斑点追踪成像技术胸部影像学检查解剖M型超声心动图三维超声斑点追踪显像CTA二维超声斑点追踪显像技术右心常规超声指标多普勒超声检查DR胸片超声斑点追踪显像技术体表2-D超声肺动脉造影光谱CT肺动脉成像心超超声斑点追踪技术三维超声心动图应变率显像技术三维斑点追踪成像技术CT检查心脏磁共振检查速度向量成像技术常规CT扫描超声二维应变成像四维超声心动图多普勒组织成像声学定量(AQ)技术特征性心电图MSCT肺动脉成像多层螺旋CT超声探测超声心动超声检查增强CT螺旋CT多排螺旋CT心脏MRI斑点追踪显像技术肺超声二维超声运动负荷超声心动图心电图彩色多普勒超声心动图二维斑点追踪技术实时三维超声心动图超声诊断彩超血管内超声M型超声心动图彩色多普勒超声检查心脏磁共振成像多排螺旋CT技术应变率成像核素心血池显像心脏彩超全容积成像技术多普勒超声心动图彩色超声心动图超声检测V/Q显像组织速度成像定量组织速度成像肺部高分辨率CT胸部普通CT超声常规CT肺动脉造影二维斑点追踪成像CT二维超声心动图超声二维斑点追踪技术超声声学定量肺动脉CTA检查胸超声心动图MRIMSCT超声心动图多普勒超声心动图法X线二维应变成像超声二维应变技术多普勒超声多普勒声像图12导联心电图肺灌注显像CT肺动脉血管造影检查

高危因素[编辑]

男性高龄IL-6RVSP升高

发病部位[编辑]

段动脉三尖瓣口肺叶

阶段[编辑]

重度

鉴别诊断[编辑]

右肺动脉狭窄妊娠先天性心脏病

发病性别倾向[编辑]

女性

组织学检查[编辑]

肺组织活检肺活检

并发症[编辑]

右心功能不全终末期肾病甲状腺疾病心律失常右心衰竭三尖瓣返流心功能不全肺不张肺动脉高压结缔组织病慢性肾脏病

风险评估因素[编辑]

系统亢进年龄贫血

预后状况[编辑]

不尽人意不佳很差欠佳预后差预后恶劣预后较差不良

同义词[编辑]

pulmonary artery hepertensionpulmonary arterial hypertensionCTD-PHPH-LHDPAH-CHDCOPDpulmonary hypertensionCTEPHpulmonaryarterialhypertensionpulmonary arterial hypertensionmTaussig-Bingpulmonary artery hypertensionPHPulmonary Artery HypertensionPAHPPHNCTD-PAHIPAHPulmonary Arterial HypertensionCHD-PAH

预防[编辑]

移植骨髓间充质干细胞

多发群体[编辑]

老年人

临床表现[编辑]

中心肺动脉扩张呼吸困难雷诺现象肺动脉阻力进行性增加TNF-α水平增加冠状静脉窦扩张右心扩张肥厚右心室整体功能降低肺血管重塑中心肺动脉增宽右心室后负荷增加血管收缩右心室功能降低肺动脉压力升高右心增大肺血管阻力增高右心功能减低右心肥厚气短肺动脉增宽内弹力板破坏右心扩大血管腔变狭窄右心房扩大胸闷右室扩大胸腔积液Velcro哕音肺循环阻力增高肺动脉压力增高血栓形成原位血栓形成高血压危象肺动脉压升高晕厥低氧血症右室收缩功能减低血管重构活动耐量减低肺动脉增粗

发病率[编辑]

4.8%

相关(导致)[编辑]

动脉导管未闭心脏病心力衰竭死亡猝死右心功能衰竭右侧心力衰竭

手术治疗[编辑]

全麻剖宫产右心导管术肝移植术肺移植手术二尖瓣置换术体外膜肺氧合心内直视手术骨髓间充质干细胞移植活瓣补片技术心脏移植肾动脉交感神经消融干细胞移植肺叶切除术三尖瓣置换术基因修饰技术肺动脉去神经术移植内皮祖细胞剖宫产术瓣膜手术经胸肺动脉去神经支配术肺血管结构改建肺移植剖宫产肺动脉血栓内膜剥脱术手术治疗早期手术治疗心脏手术