肠易激综合征-手术治疗-阑尾切除术

主实体：肠易激综合征，关系：手术治疗 ，尾实体：阑尾切除术

实体ID:10980609

关系介绍

待补充

来源

腹膜后副神经节瘤致顽固性腹泻一例（中华医学会文献）

摘要 患者,女,69岁,因“顽固性腹泻4月余”入院.4个月前患者无明显诱因出现腹泻,解黄色稀水样便,每日7～8次,伴腹部阵发性绞痛,于外院就诊考虑为肠易激综合征,保守治疗无明显好转;3个月前于外院行阑尾切除术,术后腹泻仍无明显好转;后多次就诊于多家医院,给予对症支持治疗,停药后腹泻仍无好转.既往史:发现乙型病毒性肝炎20余年,否认高血压、糖尿病病史.体格检查:T 36.3℃,R15 次/分,P 72 次/分,Bp85/45 mmHg.腹平软,无压痛、反跳痛,未见明显胃肠型及蠕动波,下腹见陈旧性手术瘢痕.辅助检查:血常规、凝血功能、大便常规及隐血试验等均未见明显异常;白蛋白30 g/L(35～52 g/L,括号内为正常值范围,以下同),尿素12.0 mmol/L(3.1 ～8.0 mmol/L),肌酐88 μmol/L(59～104 μmol/L);血钾2.5 mmol/L(3.5～5.1 mmol/L),血钙2.58 mmol/L(2.15～2.55 mmol/L),校正钙2.91 mmol/L(2.15～2.57 mmol/L),血磷0.38 mmol/L(0.74～1.39 mmol/L),血镁1.17 mmol/L(0.80 ～1.00 mmol/L).肿瘤标志物全套(甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原19-9、糖类抗原724、神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原、鳞状细胞抗原)均在临界值范围内;血去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺及其代谢产物24h尿香草基杏仁酸水平均在正常范围内.胃镜检查示:反流性食管炎(A级);慢性糜烂性胃炎(Ⅰ级).