肝豆状核变性

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

多发群体[编辑]

青少年儿童

病理分型[编辑]

星光型神经型肝病型结节型

辅助治疗[编辑]

经皮神经电刺激饮食护理营养支持饮食管理营养神经药物治疗饮食护理干预措施言语康复训练吞咽功能训练抗感染常规护理中西医结合治疗免疫抑制低铜饮食综合心理护理干预人文关怀针刺心理干预综合康复护理治疗综合性护理干预

发病年龄[编辑]

≤18岁

相关(导致)[编辑]

PALF急性肝衰竭ALF暴发性肝功能衰竭胆汁淤积骨关节损害肾脏损害精神障碍

鉴别诊断[编辑]

精神分裂症精神分裂症病中毒性脑病溶血尿毒综合征缺氧性脑病

药物治疗[编辑]

硫酸锌谷胱甘肽中医药青霉胺肝豆灵硫酸锌糖浆驱铜治疗二巯基丙磺酸钠二巯丁二酸

发病部位[编辑]

肾脏血液系统肝脏角膜全身多个脏器大脑皮层神经系统骨骼系统骨骼

病因[编辑]

ATP7B基因突变年龄性别

预后状况[编辑]

较好

多发地区[编辑]

我国

同义词[编辑]

Wilson病威尔逊病HIDWilson's病hepatolentieulardegenerationHLDWilson diseasehepatolenticular degenerationwilson病wilson diseasehepatolenticulardegenerationWilson病Wilson's diseaseWilson威尔逊氏病WD

并发症[编辑]

门静脉高压症自主神经功能损害突发性耳聋肌张力障碍PLMT胆囊异常重症肌无力睡眠障碍

临床表现[编辑]

血清铜蓝蛋白低于 0.2g/L重度小叶性肝炎伴坏死塌陷步态不稳神经功能受损抑郁血清铜蓝蛋白降低肝细胞中有脂褐素白细胞尿共济失调肝脏病变角膜 K-F 环阳性震颤神经系统异常记忆力下降月经不规律肝脏异常性发育迟缓24 小时尿铜>100g冻结步态转氨酶持续升高不能行走下肢肌张力障碍胼胝体病变吞咽困难蛋白尿脑干信号异常K-F 环阳性流涎锥体束征抑郁情绪闭经吐字不清生活质量较差肌张力增高

辅助检查[编辑]

辅助检查疲劳试验

相关(转化)[编辑]

消化道出血肝病急性溶血性贫血严重运动功能障碍溶血性贫血

相关(症状)[编辑]

急性肝衰竭或合并肝外表现的慢性肝衰竭急性肝功能衰竭慢性肝衰竭慢性肝炎肝硬化

影像学检查[编辑]

B超彩色多普勒超声肝脾脑CT脑部CT脑MRI99mTc-TRODAT-1 SPECT脑DAT显像肝脏声像图MRI检查MRI弥散加权成像超声检查腹部超声检查超声声像图头颅CTMR检查头颅磁共振成像MRI扫描MRB超检查磁共振成像超声颅脑MRI脑CT颅脑MRI平扫腹部B超上腹部CT平扫头颅MR检查腹部CTCT腹部超声磁共振头颅MRI扫描

发病率[编辑]

1/30 0001/10000~1/300001/3万~1/10万0.3/10万~3/10万

筛查[编辑]

新生儿ATP7B基因筛查基因诊断

组织学检查[编辑]

肝脏活组织病理检查

实验室检查[编辑]

PT血清铜角膜色素环TT基因检测APTT铜蓝蛋白指标肝纤维化血清学指标尿氨基酸定量分析叶酸肝肾功能检查电解质ATP7B基因检测肝肾功能肝穿刺组织病理常规检查血常规K-W检验酮体尿酸尿铜驱铜试晨尿铜/锌比值肝功能检测Fbg血氨血糖24 h尿铜血清铜生化脑脊液铜铜蓝蛋白角膜K-F环联合检测PCR测定24 小时尿铜肝铜肝铜含量角膜K-F环肝功能尿铜增高血铜蓝蛋白铜代谢相关检查基因分析铜定量检测血铜蓝蛋白<0.2g/L血浆铜蓝蛋白乳酸/丙酮酸纤维蛋白原K-F环生化代谢物检测血细胞血清铜蓝蛋白Kayser-Fleischer(K-F)环的检测心肌酶谱血尿常规t检验凝血酶P300测定血气分析

手术治疗[编辑]

脾切除贲门周围血管离断术肝移植治疗活体部分肝移植脾切除术腹腔探查术亲体部分肝移植活体肝移植尸体肝移植断流术亲属活体部分肝移植止血术背驮式肝移植脾切除手术肝移植术肝移植