结核性胸膜炎

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

肺功能检查

药物治疗[编辑]

肝太乐尿激酶治疗肾上腺皮质激素化瘀通络汤Xpert蜂毒注射液白细胞介素-2地塞米松吡嗪酰胺阿拓莫兰片山莨菪碱抗结核药抗结核治疗尿激酶联合地塞米松斯奇康激素猫爪草胶囊抗结核药物激素治疗胸腔内尿激酶注射四联抗结核药物降纤酶纤溶酶痰热清注射液胸腺肽异烟肼片地塞米松联合尿激酶中药塌渍强的松抗结核大枣泻肺汤母牛分支杆菌菌苗肝素中西药结合治疗利福平分支杆菌类免疫刺激剂莫西沙星塞米松左氧氟沙星注射液左氧氟沙星胸腔注射尿激酶抗结核药物治疗抗痨药物拉米夫定透明质酸酶糖皮质激素类药物胸腔内注射尿激酶达原饮加减左氧沙星卡介菌多糖核酸参麦注射液阿米卡星生理盐水注射尿激酶泼尼松胸腺五肽中药汤剂尿激酶尿激酶胸膜腔注射糖皮质激素生脉注射液口服激素喹诺酮类胸腺肽治疗异烟肼乙胺丁醇透明质酸钠藏药仁青

病理分型[编辑]

渗出性胸膜炎非结核性胸膜炎组非结核性胸膜炎粘连型渗出性结核性胸膜炎包裹型干性胸膜炎

病因[编辑]

结核杆菌结核分支杆菌感染

内窥镜检查[编辑]

内科胸腔镜纤维支气管镜胸腔镜检查内科胸腔镜检查可曲式内科电子胸腔镜胸腔镜可弯曲电子内科胸腔镜

就诊科室[编辑]

呼吸二科呼吸内科

辅助治疗[编辑]

心理护理干预保肝治疗活血逐水法胸腔穿刺抽水饮食护理舒适护理常规胸腔穿刺抽胸水常规胸腔穿刺抽液综合护理干预氦氖激光超短波辅助治疗一般护理症状护理护理路径护理方式胸水引流针对性护理活血化瘀法优质护理分析综合护理干预延续性护理方式呼吸训练留置中心静脉导管治疗抗痨临床常规护理胸腔穿刺抽液综合干预常规护理方法营养支持治疗全程药学监护整体护理干预胸腔穿刺引流护理治疗胸腔穿刺闭式引流护理干预常规护理护理临床路径护理特殊护理干预综合性的护理干预反复胸腔穿刺抽水抗痨治疗健康教育胸腔置管持续引流胸水采取正确体位延续性护理临床护理循证护理循证护理方法综合优质护理服务体外高频热疗针对性护理干预闭式引流常规治疗临床护理路径干预胸腔闭式引流临床护理路径营养支持疗法中心静脉导管引流治疗胸腔抽液优质护理服务肺功能康复训练胸腔穿刺

实验室检查[编辑]

ADA含量白细胞介素(IL)-27酶联免疫吸附试验(ELISA)法血清ADA活性抗结核分枝杆菌抗体血液白细胞介素-27T-SPOT.TB试验斑点免疫金渗滤试验约登指数噬菌体生物扩增法菲罗啉比色法LEP酶动力学法PPD试验胸腔积液ADA检测乳酸脱氢酶TB-DNA-PCR环介导等温扩增(LAMP)技术胸水CEAADA活性单细胞凝胶电泳PPD皮试检测实时荧光定量PCRT-SPOT实验酶联免疫吸附试验血清结核抗体ADA 活性检测D-二聚体(D-D)ELISA法外周血T-SPOT血清及胸液痰检免疫指标联合检测PPD皮试外周血结核感染T细胞斑点试验结核感染T细胞斑点试验聚合酶链反应体外细胞培养胸腔积液ADAIFN-γ含量CRP癌抗原125T细胞检测PCR糖类抗原125血清中腺苷脱氨酶TB-DNA检测荧光定量-聚合酶链反应TB-Ab-IgG检测血清CA125水平检测MGIT 960培养sIL-2R血T-SPOTQFT-GIT试验酶联免疫斑点试验LAM-IgG腺苷脱氨酶检测胸水结核抗体胸水ADA测定T-SPOT.TB速率法MODSPCR-CE血清TB-Ab检测痰液原位DNA末端标记技术抗酸染色法γ-干扰素释放反应超敏C-反应蛋白人可溶性E-SLT含量检测癌性胸液CA125淋巴细胞转化率CA199结核杆菌DNA检测C-反应蛋白血清癌胚抗原夹心酶联免疫吸附测定法结核分枝杆菌抗体检测血清腺苷脱氨酶联合检测γ-干扰素释放试验痰涂片结核T细胞斑点试验外周血T-SPOT.TB检测血IGRA检测腺苷脱氢酶TB-IGRAT细胞斑点检测胸水ADA血清的蛋白ADA检测胸腔积液腺苷脱氨酶双抗体夹心酶联免疫吸附试验胸腔积液结核抗体TB-DNA胸膜组织病理学检查结核抗体联检涂片镜检T细胞斑点试验CRP含量LDHMMP-1结核分枝杆菌检测胸水 ADA乳酸脱氨酶定量PCR双抗体夹心ELISA法涂片法酶联免疫吸附法抗酸染色涂片CA19-9IFN-γ胸水胸液蛋白腺苷脱氨酶活性检测结核抗体化学发光法PhaB结核感染 T 细胞斑点试验IP-10血清IL-12降钙素原联合检测血T-SPOT.TBγ干扰素释放试验流式细胞术CA125水平检测血清CA125血清CA125测定胸水涂片结核抗体检测结核菌纯蛋白衍生物改良罗氏培养法胸水CA125测定胸水化验TB-IgG流式细胞术检测干扰素-γ胸水腺苷脱氨酶腺苷脱胺酶胸水γ干扰素释放试验腺苷脱氨酶血清CA125水平测定联合检测Th17细胞比例白细胞介素12ADA联合检测腺苷脱氨胸液中乳酸脱氢酶电化学发光法结核菌素试验Xpert检测CEAGeneXpert MTB/RIFTB-AbHPLC法总蛋白胸穿抽液流式细胞仪BACTEC MGIT960培养法癌抗原125(CA125)间皮细胞计数TNF-αADA

影像学检查[编辑]

B超X线片联合CT超声Xpert MTB/RIFCT诊断CT彩色多普勒超声胸部CT胸部X线检查CT检查声像图LAMP技术超声检测胸部影像X线片B超检查X线超声检查CT扫描胸壁超声X线检查超声电导仪ADA检查超声诊断胸水B超

化疗[编辑]

常规化疗化疗西药化疗标准抗结核化疗抗结核化疗全身化疗胸腺五肽联合化疗2HRPE/4HR短程化疗标准化疗

发病部位[编辑]

胸膜壁层胸腔外周血

鉴别诊断[编辑]

肿瘤胸腔积液肺癌肿瘤性胸水癌性胸膜炎肺炎恶性胸腔积液

相关(转化)[编辑]

肝损伤

组织学检查[编辑]

胸腔镜胸膜活检切割式胸膜活检胸膜活组织检查经皮胸膜穿刺活检术组织病理学活检胸膜活检术胸腔穿刺术胸膜组别活检病理组织活检胸腔镜活检胸膜活检经胸腔镜行胸膜组别活检活检胸腔镜行胸膜组别活检胸膜组织活检经皮针吸胸膜活检

并发症[编辑]

感染支气管结核白色念珠菌感染心脑血管疾病出血气胸胸膜结核瘤肺内结核胸膜肥厚胸膜肥厚粘连

风险评估因素[编辑]

年龄

预后状况[编辑]

良好

同义词[编辑]

tuberculous pleural effusionTBPTPTPEPT

筛查[编辑]

抑郁自评量表

预防[编辑]

接种卡介苗母牛分枝杆菌菌苗

多发群体[编辑]

老年人

临床表现[编辑]

消瘦呼吸困难胸膜增厚粘连白斑黏连纤维素沉着气促低热肺部阴影咳嗽胸膜黏连、增厚糜烂分隔右胸呈针刺样疼痛干酪样坏死DNA氧化损伤气短充血胸膜充血乏力发热胸闷粟粒样改变氧化/抗氧化失衡水肿胸腔积液包裹性胸腔积液精神障碍胸膜广泛充血胸膜充血水肿右胸刺痛腹胀单侧胸腔积液弥漫分布粟粒样小结节肝脾大胸膜表面粟粒样结节不规则胸膜增厚胸痛活动后胸闷血性胸腔积液

手术治疗[编辑]

胸腔置管引流胸腔引流胸腔置管持续引流中心静脉导管胸腔闭式引流外科手术开胸手术胸腔置管闭式引流胸腔引流术微导管引流胸腔镜治疗中心静脉导管胸腔闭式引流术中心静脉导管引流人造气胸中心静脉导管胸腔引流中心静脉导管闭式引流胸膜剥脱术胸膜纤维板剥脱术

相关(导致)[编辑]

结核性脓胸支气管胸膜瘘渗出性胸腔积液

病史[编辑]

高血压病史

发病年龄[编辑]

平均49.8岁