系统性红斑狼疮-并发症-双侧髌韧带自发断裂

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主实体:系统性红斑狼疮,关系:并发症 ,尾实体:双侧髌韧带自发断裂

实体ID:11083561

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系统性红斑狼疮伴双侧髌韧带断裂1例报道(中华医学会文献)[编辑]

摘要 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并双侧髌韧带自发断裂临床上极其罕见,国际上报道50例左右[1].对于此类少见病,临床上容易误诊,错过最佳手术时机,膝关节功能恢复不理想[2].本文报道1例因长期服用激素并发双侧髌韧带自发断裂的SLE患者的诊治情况. 1临床资料 患者,女,32岁,因“双膝多次轻微外伤后疼痛、肿胀伴活动受限3月”入院.患者3个月前因上车时自感右膝疼痛后跪地,VAS评分6分,伴轻微度跛行,未重视、未诊治.2个月前下楼梯时自感双膝酸痛后跪地,VAS评分9分,伴肿胀、活动受限,不能行走,否认皮肤破损,否认意识丧失,就诊于当地医院,行膝关节MRI,考虑“双膝髌韧带松弛”,予护膝保守治疗.后患者再次感双膝酸痛伴站立不稳,无法行走(2019-03-02),左膝重,伴皮肤淤青.患者8年前于外院诊断为SLE,口服泼尼松60 mg,每日1次;规律减量至35 mg,每日1次.6年前逐渐开始出现全身关节游走性疼痛,活动后疼痛可缓解,3年前无明显诱因出现全身红色皮疹,压之褪色,部分触之有硬结,伴瘙痒.1年前于当地医院复诊,泼尼松调整为甲泼尼龙(16 mg,每日1次),目前已减量至8 mg,每日1次.