真菌感染

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

药物治疗[编辑]

克霉唑广谱抗生素奥司他韦卡泊芬净第三代头孢类抗菌素氟康唑多种抗生素联合用药氨苄西林伏立康唑益康唑吸入激素治疗左旋咪唑碳酸氢钠伊曲康伏立康唑TDM大扶康抗真菌治疗抗茵药物Hsp90抗真菌药物治疗伊曲康唑注射液红霉素亚胺培南抗真菌药物灰黄霉素抗细菌药物银尔欣抗菌药物两性霉素B脂质体抗真菌治疗伊曲康唑伊曲康唑口服液薰衣草精油抗菌药痰热清注射液两性霉素B丙种球蛋白碳酸氢钠漱口液两性霉素 B制霉菌素酮康唑乳膏5-氟胞嘧啶咪康唑米卡芬净胸腺五肽头孢他啶美宝皮康霜肾上腺皮质激素伏立康唑胶囊二性霉素B斯皮仁诺静脉注射两性霉素B抗真菌药唑类药物泊沙康唑抗真菌类药物伏立康哇三代头孢复方藿香洗剂更昔洛韦5mg/kg,每天2次,预防巨细胞病毒(CMV)感染;制霉菌素皮质激素rhGM-CSF替考拉宁青霉素70%乙醇醋酸卡泊芬净伏立康唑注射液万古霉素激素肾上腺皮质激素类药物酮康唑二性霉素B脂质体大蒜素皮质类固醇激素性霉素B头孢哌酮/舒巴坦Hsp90抑制剂抗生素唑类抗真菌药物两性霉素哌拉西林/他唑巴坦甲泼尼龙治疗二硫化硒洗剂阿米卡星氟康哇磺胺甲唑大蒜油胶囊抗真菌制剂

病因[编辑]

患者年龄毛霉菌抗生素使用抗生素应用心理因素G-菌高龄镰刀菌属光滑念珠菌曲霉马尔尼菲青霉菌金黄色葡萄球菌多性伴革兰阴性杆菌酵母样菌热带念珠菌红色毛癣菌光滑假丝酵母菌念珠菌属革兰氏阴性菌长期使用抗菌药物白念珠菌抗菌药物应用热带假丝酵母菌假丝酵母菌氨基苷类不合理使用抗生素喹诺酮表皮葡萄球菌第三代头孢菌素使用抗菌药物营养不良静脉置管头孢哌酮亚胺培南/西司他丁钠第3代头孢菌素光滑球拟酵母菌抗生素不合理使用氨基糖苷类各种侵入性操作近平滑假丝酵母菌念珠菌白色念珠菌曲霉菌属白细胞计数免疫力低下机械通气烟曲霉菌霉菌白假丝酵母滥用抗菌药物头孢菌素类克柔念珠菌白假丝酵母菌白色假丝酵母菌曲霉菌滥用激素假丝酵母菌属念球菌大肠埃希氏杆菌糖皮质激素大肠埃希菌尖端赛多孢子菌喹诺酮类

病理分型[编辑]

热带念珠菌感染慢性阻塞性肺疾病白假丝酵母菌感染酵母菌感染慢性支气管炎单纯真菌感染念珠菌感染肺肿瘤光滑假丝酵母菌感染肺源性心脏病痰湿内盛型三唑类机会性真菌感染腹腔感染呼吸道感染肺热壅盛型近平滑假丝酵母菌感染白色假丝酵母菌感染白色念珠菌感染脾肾阳虚型肺部感染曲霉菌感染

就诊科室[编辑]

肿瘤科

辅助治疗[编辑]

支气管肺泡灌洗合理用药血液透析细致的护理口腔护理心理护理增加护理干预加强基础护理支持疗法提高患者免疫力解痉空气净化氧疗护理干预护理祛痰加强营养支持支持治疗经验性抗真菌治疗重视基础护理4%碳酸氢钠漱口营养支持综合支持治疗

实验室检查[编辑]

KOH湿片法细胞免疫功能测定χ2检验DNA序列分析PCR荧光PCR技术血培养真菌培养法检测药敏实验G试验PCR检测BALF荧光染色法药物敏感性试验纸片扩散法痰液真菌培养C反应蛋白真菌培养检查t检验GM试验x2检验血小板计数NEU真菌涂片镜检PCR-RFLP检测血常规hs-CRP检测值血清葡聚糖检测PLT血清半乳甘露聚糖检测抗体检测真菌培养PCT聚合酶链反应MUC5BPCR技术尿液CRP细菌学培养PAS-β-D葡聚糖检测真菌培养法PCR-RFLP药敏试验血培养检测

影像学检查[编辑]

超声造影检查CTX线胸片胸部CT肺部CT

高危因素[编辑]

侵袭性操作粒细胞减少放疗气管切开使用广谱抗生素留置导尿慢性呼吸衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭白细胞计数偏低激素及侵入性操作糖皮质激素的使用低白蛋白血症老龄化侵入性治疗有创机械通气营养状况差不合理应用抗菌药物抗生素的滥用留置深静脉导管反复化疗合并糖尿病糖皮质激素应用年龄偏大年龄大使用免疫抑制剂严重基础性疾病中心静脉插管长期使用抗生素糖尿病中心静脉置管高龄患者透析不充分肠外营养长期住院严重基础疾病重度贫血导管留置免疫抑制剂的应用接受侵袭性操作ICU住院时间长全胃肠外营养广谱抗生素的长期使用激素的应用严重的基础疾病粒细胞缺乏症免疫抑制剂经外周深静脉置管呼吸机支持原发基础疾病住院时间长长期使用广谱抗生素恶性肿瘤性疾病留置导尿管PICC置管长期应用抗菌药物年龄>60岁基础疾病严重年龄≥60岁抗真菌治疗不规范留置尿管基础疾病白细胞减少广谱抗生素使用血液肿瘤气管切开或插管恶性肿瘤

发病部位[编辑]

腭部鼻腔鼻窦血液呼吸道呼吸系统胆道消化道鼻窦泌尿道尿道胃肠道呼吸内科皮肤科左全肺血液系统腹腔咽喉膀胱口咽部下呼吸道消化系统口腔肠道肺部上呼吸道泌尿系统尿路

转移部位[编辑]

躯干

发病性别倾向[编辑]

男性

多发季节[编辑]

10 ~12月

治疗后症状[编辑]

视觉障碍

死亡率[编辑]

2%

遗传因素[编辑]

CYP2C19基因

组织学检查[编辑]

组织病理学检查活检

并发症[编辑]

细菌感染

风险评估因素[编辑]

化疗老年滥用抗生素出生体重手术时间抗生素用药住院时间久侵入性操作术前放化疗联用抗菌药物侵人性操作低蛋白血症年龄住院时间呼吸机使用

预后状况[编辑]

更差

预防[编辑]

严格消毒隔离制度提高机体免疫力合理使用抗生素做好防护措施减少侵入性操作加强社区健康教育合理使用抗菌药物提高患者机体的免疫力

临床表现[编辑]

鼻腔异味拒乳咳痰痰液黏稠高热咳嗽腹泻PAS弱阳性大出血口臭反晕征反应差头痛淋巴结肿大发热银染弱阳性血小板下降鹅口疮面部胀痛鼻泪管损伤体质量下降吃奶差

发病率[编辑]

8.4%

相关(导致)[编辑]

感染院内真菌感染鳞癌死亡医院感染

手术治疗[编辑]

全膀胱切除术肝移植术自体皮移植术功能性鼻内镜手术心脏移植术