白血病

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

血液分析仪家庭访视多参数流式细胞仪动态监测五分类血液分析仪形态学检查全自动血液分析仪流式细胞仪妇科检查Jalowice的应对压力量表

药物治疗[编辑]

维生素CAs2 O3联合地塞米松米非司酮阿糖胞苷犀角地黄汤虫草素双氢青蒿素环孢霉素A马利兰长柱重楼皂苷乌苯美司顺铂TSA昂丹司琼抗菌药物南瓜蛋白曲古抑菌素三氧化二砷注射液S-腺苷蛋氨酸G-CSF氟达拉宾痰热清注射液STI571环孢素CIK细胞输注治疗环孢菌素A三氧化二砷桂皮醛甲基莲心碱熊果酸大三叶升麻白介素Ⅱ糖皮质激素蛇床子素复方皂矾丸阿伐他汀复方黄黛冬凌草甲素AMD3100六亚甲基二乙酰胺ZebularineCOX-2抑制剂碳酸氢钠液Aurora激酶抑制剂VEGF ASODN巴利昔单抗清毒片异叶败酱提取物七叶皂苷高浓度黄芪注射液复方君子汤莪术醇沙利度胺达努塞替氧化苦参碱FAK基因沉默复方黄黛片zebularine寡核苷酸羟基喜树碱奈拉滨环格列酮他莫西芬FAK shRNA组蛋白去乙酰化酶抑制剂miR-125b氨肽酶抑制剂TNF-α高三尖杉酯碱重组人血小板生成素棉酚白花丹伏立康唑枸杞多糖柔红霉素甲氨喋呤roscovitine四嗪二甲酰胺依托泊苷牛磺酸人参皂甙马利兰联合环磷酰胺IFN-α2α利奈唑胺补骨脂素中药复方抗CD20单抗BestatinCelecoxibmiR-181a白花蛇舌草提取物亚胺培南选择性抑制剂白介素-11重组人血管内皮抑素阿霉素环磷酰胺五水头孢唑林钠羟基脲苦参碱三七皂苷达沙替尼中药靶向去甲基化酶的分子抑制剂两性霉素B靛玉红格尔德霉素亚硒酸钠哇巴因CSA铁螯合剂艾曲泊帕手霉素热休克蛋白90抑制剂米卡芬净多柔比星伊马替尼阿霉素纳米粒β-榄香烯丹参酮ⅡA益气补肾颗粒甲异靛白花丹醌蟾蜍灵IFN-γ雷帕霉素氨茶碱As2O3IL-6D24-PE40融合蛋白阿托伐他汀甲基化抑制剂人参皂甙Rg3白花蛇舌草注射液喷他脒葛根总黄酮硼替佐米青蒿素万古霉素IL-21去甲氧柔红霉素美辛survivin三丁酸甘油酯树突状细胞survivin反义寡核苷酸α-干扰素联合脂多糖CD3单克隆抗体Que吲哚美辛genistein当归补血汤藤黄酸乳香酸蟾酥抗生素去铁胺双氯芬酸维甲酸复方利多卡因含漱液干扰素α拉米夫定2-脱氧葡萄糖Survivin siRNA川芎嗪抗淋巴细胞球蛋白免疫球蛋白短程甲氨蝶呤长春新碱阿扎司琼Ara-c苦参酪氨酸激酶抑制剂含羞草碱华蟾素软枣猕猴桃根蒽醌类化合物足叶乙甙bestatinPRAME黄芪注射液VPA去氢骆驼蓬碱白藜芦醇hTERT ASODN诱导分化药物环孢素A复方黄芩含漱液异甘草酸镁丙戊酸钠复方中药制剂AS2O3达利珠单抗香菇多糖全反式维甲酸芒果苷AA005去甲氧基柔红霉素钝顶螺旋藻多糖PTK787EGCG拮新康含去甲氧柔红霉素六神丸小白菊内酯左旋门冬酰胺酶三七皂苷R1蒽贝素山萘酚维生素D芦荟苦素青蒿琥酯亚砷酸地塞米松丁酸钠甲氨蝶呤MNP-Fe3O4升麻鳖甲汤氯氧甲苯咪唑蛋白酶体抑制剂阿米福汀5-氮杂脱氧胞苷人参皂苷rhTPO中药多糖KPT-330β-连环素含药血清塞来昔布磷酸氯喹NF-κB二甲双胍蝎毒多肽提取物特尔立三尖杉酯碱咖啡酸二丁酰环磷腺苷槲皮素培门冬酶VenetoclaxleptinRoscovitine三仁汤选择性COX-2抑制剂DHT烧伤湿润膏黄芪人参皂苷Rh2当归白芷汤丙戊酸多西他赛姜黄素白细胞介素2氟达拉滨氨磷汀Obatoclax锌原卟啉复方利多卡因乳膏米托sFLT-1PHI氢化可的松扶正方黄芩素异汉防己碱LDR卡泊芬净冬凌草乙素N-cadherin白消安格拉司琼普乐可复霉酚酸酯IFNα-2b5-aza-CdRIL-2胃复安渥曼青霉素Ara-C17-AAG穿心莲内酯苯丁酸钠Ecteinascidin-743泼尼松利多卡因注射液Ly294002siRNA他汀类药物肉苁蓉多糖阿克拉霉素伊曲康唑去乙酰化酶抑制剂反义寡核苷酸氨甲喋呤醋酸棉酚凝集素砷剂PHASPP索拉非尼甲基转移酶抑制剂Mimosine孤啡肽还原型谷胱甘肽β榄香烯艾迪注射液SurvivinNeferineα-干扰素4-HPR普鲁卡因薏苡仁油吉西他滨MDP-Ab薯蓣皂苷氯法拉滨清毒饮Cyclin B1甲氨碟呤大剂量阿糖胞苷松果菊苷紫杉醇rhIL-11齐墩果酸硫普罗宁藏红花素雷公藤甲素SDF-1α芪术口服液参芪扶正注射液来那度胺汉防己甲素二甲氧雌二醇人参多糖非格司亭养正片氨肽素地西他滨非甾体类抗炎药物恩替卡韦小檗胺蟾蜍毒素粗提物氟波酯联合伊马替尼CpG ODN 2216秋水仙碱靶向药物

病因[编辑]

蝮蛇蛇毒辐射M961基因肿瘤坏死因子G-菌干细胞三氧化二砷(As2O3)紫草素Wilms瘤基因化学物暴露造血微环境款冬花粗多糖H3K9甲基化失平衡sorcin 基因MDR1基因环境因素WT1基因突变HOX基因A簇逆转录病毒抗生素的滥用基因Madl基因突变基因异常Fas铜绿假单胞菌骨髓微环境Rb基因结构异常多药耐药细菌内毒素MLAA-34突变Mad1、Mxi1和Rox基因突变p53基因SET 基因苯作业插入突变肿瘤坏死因子αp16基因突变丙烯酰胺金雀异黄素HLA基因B7-H1基因氧化应激G-杆菌Toll样受体血管内皮生长因子动静脉插管SHIP基因突变VEGF-Cp16基因失活肿瘤坏死因子aWT1基因二烯丙基二硫职业性接触苯

病理分型[编辑]

急性粒细胞性白血病急性非淋巴细胞性白血病急性髓细胞性白血病急性粒细胞白血病慢性髓性白血病急性淋巴性白血病慢性粒细胞白血病急性髓系白血病淋巴细胞白血病高异质性克隆性血液肿瘤M3慢性白血病慢性髓细胞白血病重度疲乏急性白血病细胞焦亡髓细胞白血病慢性粒细胞性白血病急性单核细胞白血病轻度疲乏23例,PFS评分为(2.13±0.40)分;中度疲乏29例,PFS评分为(5.86±0.67)分;重度疲乏急性髓细胞白血病急性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病急性淋巴细胞性白血病Ⅰ度aGVHD中间偏烦型急性早幼粒细胞白血病麻烦型平易型急性髓性白血病急性髓性细胞白血病中枢神经系统白血病慢性髓系白血病慢性淋巴细胞白血病慢粒白血病

内窥镜检查[编辑]

电镜光镜

就诊科室[编辑]

血液内科血液科血液肿瘤科眼科产科儿科

预后生存率[编辑]

40%

辅助治疗[编辑]

自我护理能力量表一般护理常规延伸护理服务Roy适应模式饮食护理舒适护理白细胞输血综合护理综合护理措施康复护理干预规律作息健康教育干预针对性护理病情观察高热的护理中西医结合护理血小板输注调整心情皮肤的护理家庭管理干预讲座系统化护理低强度激光联合臭氧水漱口护理措施临床常规护理循证护理模式护理程序预见性护理口腔、肛周强化护理整体护理干预外周静脉留置针人性化护理优质护理干预用药护理认知行为干预心理支持中药灌肠临床心理干预健康教育健康教育干预措施巩固治疗专业护理循证护理家属健康教育整体护理光化学疗法常规治疗构建护理防控体系全程优质护理中西医结合前馈控制口腔炎护理针对性健康教育中西医结合护理方式营养支持心理护理及健康教育康复护理集中型健康教育模式全面护理定期复查人性照护输液靶向治疗心理疏导PDCA护理管理综合护理干预精心的护理常规护理随访优质护理强化心理护理干预诱导细胞发生铁死亡心理护理多因素护理干预加强基础护理传统护理干预镇静对症护理系统化护理干预健康信念模式优质护理措施allo-HSCT舒缓护理饮食护理干预优质化护理导管护理光动力疗法KGF输注预防感染护理安宁疗护清热解毒临终关怀中医护理生理盐水综合心理干预延续护理灌肠健康教育路径中药敷贴全方位护理干预细胞保存液PDCA护理管理程序PICC护理饮食指导情感支持止痛心理辅导针灸口腔护理罗伊适应模式层级护理管理模式口腔护理措施PDCA护理整体护理方式综合护理干预措施输血HSCT出院指导局部冷敷URD-BMTDLI联合GVHD预防个性化护理合理有效的护理措施人文关怀护理干预预防感染腹膜透析稳定情绪诱导细胞凋亡肌肉注射免疫治疗个体化治疗清洁护理临床护理综合性护理干预补充蛋白质集束化护理临床护理路径个性化护理干预整体护理措施骨髓抑制饮食干预优质护理服务出血护理常规护理干预预热心理护理干预集束化护理干预舒缓治疗URD-HSCT全方位护理输血治疗全程照护供者淋巴细胞输注心理疏导护理健康宣教光动力学疗法基因治疗多元化护理干预中药穴位贴敷个体化护理干预强化护理口腔的护理全方位护理模式中药泡洗环境干预常规护理护理配合强化基础护理基础护理感染护理呼吸道护理皮肤护理针对性护理干预负压辅助闭合系统心理干预成分输血穴位注射增加体力活动硬膜外麻醉PICC导管护理合理有效的护理

放射治疗[编辑]

全身照射照射组交替半身照射

实验室检查[编辑]

甲基化特异性聚合酶链反应骨髓细胞学检查常规细胞遗传学检查HCY免疫组化染色血清结核抗体核酸分析免疫印迹法聚合酶链反应-酶免法STR-PCR血浆白细胞介素18CRP外周血白细胞(WBC)计数白细胞介素-8(IL-8)荧光定量PCR技术结核感染酶联免疫试验血红蛋白浓度三染色-流式细胞术药敏实验划痕愈合实验逆转录-聚合酶链式反应实时荧光定量PCR法原位杂交技术酶联免疫分析法多重PCR血清层粘连蛋白免疫细胞化学ABC法血小板计数细菌培养酶联免疫吸附测定血清NSERT-PCR法逆转录聚合酶链反应Western blot法检测半定量RT-PCRCD64+指数脑脊液检查DNA凝胶电泳骨髓细胞形态学检查骨髓涂片染色体核型分析HBDH血常规白细胞计数间接免疫荧光酶联免疫吸附法血尿常规蛋白质印迹法四甲基偶氮唑盐细胞计数法FCM联合脑脊液常规检测化学发光法χ2趋势检验PLT组化染色CYR61逆转录-PCR免疫表型分析白细胞直方图核型分析巢式逆转录聚合酶链反应甲基化特异性PCRRQ-PCR技术酸性非特异性酯酶半定量反转录(RT)-PCR法荧光原位杂交检测血细胞形态检查巢式聚合酶链反应半定量反转录-聚合酶链反应聚合酶链反应技术CSFBoyden小室体外侵袭实验血液分析血细胞参数脑脊液细胞学检查VEGF-C蛋白原位杂交法FLOW-FISH法HPLC法聚丙烯酰胺凝胶电泳台盼蓝拒染法甲基纤维素半固体培养法淋巴细胞微核检测多重巢式RT-PCR血清α-羟丁酸脱氢酶端粒酶PCR检测免疫组织化学技术可溶性细胞凋亡因子血脂酶联免疫吸附试验CD64cCD79aELISA法显微镜检测MVDPCR-STR巢式PCR法逆转录-多重巢式聚合酶链反应细胞黏附实验NB4白细胞介素-6(IL-6)多重PCR检测电泳迁移率法肝肾功能Flow-FISH实时定量PCRPCR-ELISAWestern blot细胞形态学检查TNF-α、IL-6水平网织红细胞参数半定量逆转录-聚合酶链反应K562活细胞计数等位基因特异聚合酶链反应染色体酶联免疫吸附测定法SYBR Green Ⅰ免疫组织化学染色法ELISA骨髓细胞学白细胞介素甲基化PCR亚硫酸盐测序PCR免疫组化法琼脂糖凝胶电泳逆转录聚合酶链式反应α-HBDH血清血管内皮生长因子脑脊液CRP测定荧光偏振免疫分析法肺功能测试血细胞分析免疫细胞化学免疫组化血小板平均容积血常规指标蛋白质印记蛋白组学PCR分析骨髓细胞染色体核型分析流式原位杂交法甲氨蝶呤血药浓度监测FLT3基因突变检测DNA倍体分析x2检验血尿酸Western Blot血液分析仪检验real time PCR骨髓病理检查端粒酶活性血清TSGF水平P-糖蛋白蛋白印迹法Western印迹法HGB血细胞分析仪Annexin V/PI双染法血涂片检测血脂MTT法肿瘤药敏试验外周血细胞形态学检查四甲基偶氮唑盐(MTT)法血小板RTPCR检测免疫组织化学血浆血栓流式细胞检测血常规检查实时荧光定量PCRRT-PCR方法聚合酶链反应DNA ladder半定量PCR流式细胞仪检测血培养bcr-abl血液生化学检验血浆IL-1βFCM检测PCR免疫组织化学方法免疫组织化学法血清硒浓度四甲基偶氮唑盐比色法血标本染色镜检DNA片段化细胞化学染色血红蛋白含量细胞计数RT-PCRxin VhTERT明胶酶谱法C-反应蛋白外周血涂片肌酐bcr/abl mRNA蛋白质组学细胞周期测定免疫组化S-P法流式细胞仪测定白细胞介素-2(IL-2)Bcl-2LDHcCD3Western blot检测逆转录-多聚酶链反应血常规检测FBG血浆D-二聚体含量逆转录(RT)-PCR法MTT比色法血常规转录组学测序荧光原位杂交技术血细胞计数免疫表型检测凝胶电泳细胞周期分析流式荧光原位杂交血清血管内皮细胞生长因子菌株鉴定CD34血LDHPI3K细胞因子培养PCTVEGF外周血象药敏试验血浆D-二聚体细胞遗传学分析血清唾液酸多参数流式细胞术Western blot法PCR扩增血清硒乳酸脱氢酶真菌检测分子生物学检测技术CTGF融合基因检测细胞遗传学WBCS-P免疫组化方法TC流式细胞技术血红蛋白水平MTT法检测胱抑素CMTT法DNA电泳TUNEL法荧光定量RT-PCR蛋白质组学技术血细胞检测流式细胞仪分析TSGF三色流式细胞术蛋白质印迹方法免疫组织化学S-P法逆转录-聚合酶链反应检测Western blot 法发色底物法限制性内切酶分析多重巢式PCR荧光定量qRT-PCR法MSP检测外周血涂片镜检血象多重巢式逆转录聚合酶链反应逆转录-聚合酶链反应血清LDHRT-PCR技术血清VEGF定量PCRRQ-PCR白血病细胞PCNA LISDS-PAGE组织病理学检查CCK-8法端粒长度Western印迹检测流式细胞术R带染色体核型分析荧光定量PCR吸收放散试验CXCR4血液生化检验流式细胞术检测荧光定量RT-PCR法逆转录聚合酶联反应血浆活化蛋白C骨髓检测瑞特染色法蛋白印迹实验药物敏感性实验原子荧光法荧光定量PCR(FQ-PCR)real-time PCRsFasbcl-2单向混合淋巴细胞培养DNR骨髓细胞形态学ELISA检测分子生物学检测

影像学检查[编辑]

B超超声颅脑MR检查全身18F-FDG PET/CT显像MRI检查CTMRDMR胸腹部CT影像学检查胸部CT检查多排CT头颅CTMRIPET/CT磁共振成像仪扫描X线PCR-SSCP技术二维斑点追踪成像技术直方图PET/CT图像心电图CT增强扫描二维斑点追踪技术64层螺旋CT高效液相色谱法基因扫描18F-FDG PET/CT

高危因素[编辑]

合并症年龄、长期高血压侵入性操作慢性GVHD乙肝病毒感染疾病进展期等位基因G携带C等位基因长期高血压

化疗[编辑]

化疗常规化疗静脉化疗大剂量化疗诱导化疗化学治疗常规剂量化疗化疗治疗PICC化疗白血病化疗沙利度胺联合化疗鞘内化疗联合化疗

发病部位[编辑]

结/直肠胎肝皮肤呼吸系统骨髓组织骨髓脐血淋巴瘤细胞骨髓细胞关节腔的压力增高,亦可浸润骨膜和骨皮质而引起疼痛[24],小儿以四肢骨及其关节脾脏骨盆四肢骨及其关节胸椎淋巴瘤细胞系鼻咽小肠外周血造血系统四肢长骨外周血细胞骨髓基质细胞下呼吸道淋巴结口腔脊柱眼眶Jurkat细胞Dami细胞大关节胸腺上呼吸道肝脏

鉴别诊断[编辑]

风湿类风湿性关节炎

发病性别倾向[编辑]

男性

多发地区[编辑]

广东

外侵部位[编辑]

中枢神经系统

遗传因素[编辑]

β-catenin基因PTEN基因BMI-1基因Bmi-1基因HLA-A、B、DRB1基因

组织学检查[编辑]

骨髓穿刺活组织检查骨髓活检活检腰椎穿刺髂骨活组织检查体外培养病理活检

并发症[编辑]

继发肺部真菌感染继发感染肠道感染真菌感染导管堵塞DIC肠道移植物抗宿主病肠梗阻感染性休克IFI感染活动性结核病急腹症气胸巨细胞病毒(CMV)感染静脉炎免疫性血细胞减少症肛周脓肿肝静脉闭塞病口腔黏膜炎细菌感染颅内感染肛周感染外科感染呼吸道真菌感染泌尿系感染糖尿病脏器功能衰竭潜伏性结核感染癫痫多脏器功能衰竭急性阑尾炎结核感染感染弥散性血管内凝血心力衰竭中性粒细胞减少症口腔溃疡呼吸衰竭深部真菌感染口腔黏膜溃疡呼吸道感染口腔炎脑出血真菌性肺炎急性肺损伤银屑病移植物抗宿主病心脏毒性IV度骨髓抑制败血症肺部侵袭性真菌感染侵袭性真菌感染ONFH

风险评估因素[编辑]

性别受教育程度居住地吸烟家庭收入年龄

预后状况[编辑]

较好完全缓解不佳良好较差复发自发缓解不良

同义词[编辑]

T-LBL/ALLALAMLFLBclLIFCML

筛查[编辑]

Herth希望水平量表血小板抗体筛查焦虑自评量表广泛性焦虑量表融合基因筛查定性检测基线资料调查表抑郁自评量表Piper疲乏量表基因芯片

预防[编辑]

肿瘤疫苗家庭支持改善环境eIF4E安全输血保护性隔离减少侵入性操作改变不良生活方式母乳喂养

多发群体[编辑]

青少年和35岁以下成年人儿童及老年人

临床表现[编辑]

食欲缺乏精神萎靡白细胞升高血管新生细胞凋亡小便失禁右下腹固定压痛视网膜病变LRP抑郁症状机体蛋白质氨基酸代谢发生改变白细胞水平升高凋亡便秘悲观失望血型抗原减弱胸腔积液阴茎异常勃起焦虑情绪单核细胞升高口腔感染颅高压肝、脾、淋巴结肿大恶心焦虑牙龈出血体重减轻缺乏信心骨痛IL-4升高肺部真菌感染牙痛肺门淋巴结增大嗜酸粒细胞升高头痛呕吐睾丸肿大肺纹理增多中性粒细胞缺乏社交焦虑局部肿块发热紧张抑郁血小板下降骨关节痛担忧颅骨破坏呕吐系统性疾病ABO抗原减少恶心呕吐心包异常骨关节疼痛焦虑抑郁气促焦虑恐惧腹泻怀疑心肌异常疼痛感染性腹泻髓外浸润焦虑症状头痛眼底改变粒细胞缺乏营养状态差溃疡恶心、呕吐贫血增殖能力增强蛋白表达明显下降拒绝瘀点躯体、抑郁HLA-DR升高出血感染发热骨骼疼痛结构破坏易疲劳神经损害苍白腹痛

发病率[编辑]

21.7%

相关(导致)[编辑]

肠功能衰竭急性多灶性脑出血ALI/ARDS高尿酸血症青少年死亡失血性休克凝聚活动性CMV感染血液感染院内感染死亡婴儿颅内出血医院感染

手术治疗[编辑]

HSCs移植术治疗性流产肝移植单倍体造血干细胞移植单倍体骨髓移植PICC置管术PBSCs移植异基因造血干细胞移植术亲缘半相合骨髓移植外周血造血干细胞移植异基因造血干细胞移植治疗中心静脉导管干细胞移植异基因外周血造血干细胞移植异基因骨髓移植自体造血干细胞移植造血干细胞移植术微移植生理盐水封管肾移植外周中心静脉置管半相合骨髓移植脐血移植脐血造血干细胞移植切开内口引流术异基因造血干细胞移植造血干细胞移植骨髓移植非清髓性造血干细胞移植脐血干细胞移植引产异基因外周血干细胞移植PICC导管PICC脐带血移植自体或异基因骨髓移植PICC置管PICC置管治疗外周血干细胞移植Allo-HSCT术单倍体相合骨髓移植腹腔镜阑尾切除术HSC移植骨髓干细胞移植部分颞肌切除移植肝素封管