癫痫-并发症-VPA脑病
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丙戊酸钠联合托吡酯治疗引起丙戊酸钠相关性高血氨脑病1例(中华医学会文献)[编辑]
摘要 丙戊酸钠(valproate,VPA)是治疗癫痫的常用药物,通常具有很好的耐受性.VPA脑病却是一种少见又严重但可逆的不良反应,通常伴有血氨升高而伴或不伴有肝功能损害[1],被称为VPA相关的高血氨脑病 (valproate induced hyperammonemic encephalopathy,VHE),更常发生于和其他抗癫痫药物合用时,如苯妥因钠、苯巴比妥、托吡酯、卡马西平、安定等.伴随VPA的减量或停药,临床症状可迅速恢复正常,但其早期临床表现特异性不强,很难与原发疾病相区别[1,2],容易导致误诊及漏诊,若处理不当可导致死亡,应该引起重视.本科收治1例,现报道如下.