男性不育

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

影像学检查[编辑]

B超IUI常规多普勒超声检查彩色多普勒超声高频彩超高频超声阴囊高频超声检查经直肠超声

高危因素[编辑]

gr/gr缺失年龄复杂重排

风险评估因素[编辑]

经常饮酒吸烟史

发病部位[编辑]

射精管附睾

预防[编辑]

不饮酒

药物治疗[编辑]

血清抑制素B前列通瘀膏广谱抗生素氯米芬外源性睾酮七子填精口服液抗氧化剂雄激素补充ZJKL生精胶囊淫羊藿苷左卡尼汀五子衍宗口服液知柏地黄丸补肾解毒汤中药PSA睾内酯克拉霉素中药协定处方Vit E参精固本丸麒麟丸四环素类养精胶囊中药转阴丹联合激素养精赞育颗粒六五生精汤IVF/ICSI-ET化浊育精颗粒复方左旋肉碱营养素育子丸复方生精冲剂辅酶Q10柏地黄丸锌硒宝肉碱睾酮四子种王胶囊五子衍宗丸大环内酯类抗菌药物生精片他莫昔芬橘核丸抗精子抗体龟芪生精胶囊糖皮质激素羊睾丸提取液外源性透明质酸升精赞育汤

病因[编辑]

染色体多态性不良生活习惯基因突变活性氧精液质量异常蛋白激酶A沙眼衣原体感染UuVC染色体畸变CIB1滥用药物性染色体异常精液异常氧化应激生殖道感染精子异常UU长期高浓度过量饮酒Y染色体UU感染逆行射精金黄色葡萄球菌性交不射精单纯精浆异常内分泌因素环境污染m6A甲基化修饰感染染色体复杂易位Y染色体AZF微缺失精子成熟障碍免疫学异常阴道加德纳菌解脲脲原体早泄精子形态学异常常染色体异常解脲支原体感染细胞遗传学异常Y染色体AZF缺失精子线粒体精液液化时间异常精液白细胞性病泛滥支原体精子活力低下沙眼衣原体精液液化异常AZF 微缺失免疫因素生精细胞染色体畸变吸烟精子质量异常先天性异常工作强度大染色体异常支原体感染辐射精子DNA完整性异常免疫性因素Y染色体微缺失Y染色体多态精子形态异常四氢叶酸还原酶C677T基因泌尿生殖道感染雄激素受体基因突变农药AZFc缺失大量吸烟常染色体多态性精子DNA损伤精浆生化异常m6A甲基化调控异常精索静脉曲张血清高泌乳素遗传因素AZF微缺失大肠埃希菌

病理分型[编辑]

肾阳虚证少弱畸精子症少精子症组非梗阻性无精子症组痰湿内蕴证畸形精子症异常核型肝郁血瘀证严重少精子症无精症特发性不育弱精子症组肾阴虚证弱精子症少精症正常核型无精子症

临床表现[编辑]

抑郁精液量异常精子活动力异常无精精子质量变差强迫精子活率异常液化时间异常精子顶体酶异常偏执少精焦虑恐怖人际关系敏感

发病年龄[编辑]

年龄25~40岁25~47岁

并发症[编辑]

血瘀

组织学检查[编辑]

睾丸活检

就诊科室[编辑]

泌尿外科

手术治疗[编辑]

输精管输精管显微吻合术ICSI睾丸移植手术睾丸穿刺取精术外科治疗ICSI技术手术治疗输精管附睾吻合术睾丸显微取精术精原干细胞移植经皮附睾或睾丸穿刺取精术异体睾丸移植输精管附睾管显微吻合术

辅助治疗[编辑]

胚胎植入前遗传学检测辅助生殖技术健康指导辅助生殖技术治疗心理护理心理治疗未成熟卵体外培养卵子冷冻补充锌剂内分泌治疗针刺治疗围手术期护理辅助生殖治疗

实验室检查[编辑]

精子形态学分析精液常规分析VSL药物敏感性试验精浆弹性硬蛋白酶衣原体检测氧化应激检测染色体检查Y染色体AZF微缺失检测支原体检测酶联免疫吸附试验血清内分泌激素精浆弹性蛋白酶解脲支原体SRY基因检测精子形态分析精子质量微量元素含量精液常规AsAb常规检查G显带核型分析精浆尿酸实验室检查溶脲脲原体培养精液常规检测体质量指数外周血培养细菌培养培养法分光光度比色法顶体酶活性测定精液常规检查PCR技术精浆弹性蛋白酶水平精子线粒体膜电位精浆中游离脂肪酸血清精子DNA碎片流式细胞仪测定精子DNA碎片检测外周血淋巴细胞培养外周血染色体检查染色体核型分析染色体核型外周血淋巴细胞染色体分析性激素检测荧光CASA琼脂糖凝胶电泳精液检查精子DNA碎片率精浆果糖含量血清抗精子抗体化学发光法精液液化时间精浆果糖细胞因子水平精液核型分析精液量Giemsa染色精液支原体培养外周血染色体核型分析染色质结构分析细菌分离培养精液常规参数精液参数精子顶体酶活性AsAb检测精液分析细胞遗传学检查血清性激素测定生殖激素检测Y染色体微缺失检测精子存活率血清微量元素及生殖激素水平支原体培养直接低渗法VEGF精子密度精子畸形率精液常规检验精浆抗体分子遗传学检测遗传学检查药敏试验