甲基丙二酸血症-临床表现-血丙酰肉碱增高

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主实体:甲基丙二酸血症,关系:临床表现 ,尾实体:血丙酰肉碱增高

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质谱技术在遗传代谢病及产前诊断中的应用[编辑]

对于MS/MS检测结果分析,除分析检测物的绝对值外,分析预设的检测物之间的比值也很重要[9-10],如血丙酰肉碱增高,提示甲基丙二酸血症或丙酸血症,但此病患者体内有机酸增高,消耗肉碱,且患者由于进食减少,肉碱摄入量减少,导致血液中游离肉碱水平降低,此时结合的肉碱也会降低,如乙酰肉碱水平降低,但丙酰肉碱可能不增高,但不会降低,此时丙酰肉碱与乙酰肉碱比值可显著增高,故不能仅仅依据丙酰肉碱绝对值进行判断,需要依据丙酰肉碱与乙酰肉碱比值进行判断,确诊疾病。

质谱技术在遗传代谢病及产前诊断中的应用[编辑]

血丙酰肉碱增高提示甲基丙二酸血症或丙酸血症,不能区分,需要尿GC/MS检测可以将这2种疾病鉴别;希特林蛋白缺乏症血瓜氨酸增高,可伴有甲硫氨酸、酪氨酸及多种酰基肉碱增高,瓜氨酸增高又可提示瓜氨酸血症-Ⅰ型,或精氨酸琥珀酸尿症,故需要结合临床表现及其他实验室检测结果综合分析,或行基因检测进行鉴别。