房颤
实体介绍[编辑]
待补充
关系[编辑]
辅助检查[编辑]
健康行为自我效能量表、三维电解剖标测、24 h动态心电图、FRAIL衰弱量表、体检、食道超声心动图、心肺运动试验、心内电生理检查、电生理检查、肺静脉电图、电生理记录仪、查体、Holter监测、ROC分析、胸超声心动图、心脏电生理平衡指数、高分辨率食管测压监测、估测肺动脉收缩压、疾病不确定感量表、抑郁自评量表、GERD症状评分、胃食管24 h pH监测、食管超声心动图、被动抬腿试验、焦虑自评量表、非接触标测、胃食管24 h pH监测、心电图
药物治疗[编辑]
醛固酮受体拮抗剂、卡巴胆碱、瓜蒌薤白半夏汤、替米沙坦联合胺碘酮、瑞米芬太尼、B阻滞剂、药物治疗、黄连温胆汤、缬沙坦、托拉塞米、艾多沙班片、培垛普利、氟康唑、利伐沙班、氟比洛芬酯、华法林抗栓治疗、阿托伐他汀联合胺碘酮、培哚普利、氯沙坦联合胺碘酮、酒石酸美托洛尔片、卡托普利、奥美沙坦、比索洛尔、辛伐他汀联合胺碘酮、RFCA、依那普利、胺碘酮联合阿司匹林、厄贝沙坦联用胺碘酮、胺碘酮静滴、咪唑安定、β-阻断剂、依度沙班、重组组织型纤溶酶原激活剂、毛花苷丙、ACEI、NOAC、阿司匹林治疗、抗心律失常药物、瑞舒伐他汀、毛花甙C、他汀、稳心颗粒联合胺碘酮、可达龙、胺碘酮针、异搏定、别嘌醇、心律平、低剂量胺碘酮、美托洛尔片、普奈洛尔、富马酸伊布利特、奎尼丁、阿托品、螺内酯、坎地沙坦、阿替洛尔、毛花甙、脑钠肽、中药复方、参麦注射液、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、依诺肝素、芬太尼、维生素K、尼莫地平、钙拮抗剂、华法林联合阿司匹林、厄贝沙坦、奎尼丁联合胺碘酮、血管紧张素受体阻滞剂、胺碘酮药物、他汀类药物、新型口服抗凝药物、胺碘酮片、β受体阻滞剂、去乙酰毛花苷注射液、阿加曲班、依布利特、地西泮、银杏叶片、华法令、步长稳心颗粒、替米沙坦、胺碘酮联用稳心颗粒、螺内酯"治疗,效果可;"房颤"2年,口服"地高辛、洋地黄类药物、抗凝药物、地尔硫革、雷诺嗪、夹竹桃麻素、达比加群酯胶囊、静脉推注胺碘酮、低分子肝素、艾司洛尔、头孢类、抗凝药治疗、钾镁极化液、苦参碱、枸橼酸芬太尼、培哚普利联合胺碘酮、丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔、中药、硝酸甘油片、rt-PA静脉溶栓、胺碘酮联合辛伐他汀、胺碘酮联合美托洛尔、抗凝类药物、利尿剂、缬沙坦联合胺碘酮、抗血小板治疗、皮下注射低分子肝素、贝那普利联合胺碘酮、胺碘酮治疗、普罗布考、泰毕全、养心氏片、索洛尔、西地兰、脂联素、普伐他汀、华法林抗凝、新型口服抗凝药、静脉点滴、美卡素、洋地黄类药、双联抗血小板、厄贝沙坦联合胺碘酮、伊伐布雷定、阿司匹林、乙酰胆碱、华法林片、生理盐水、盐酸维拉帕米、利伐沙班片、活血化淤汤、ACE抑制剂、倍他乐克、异丙肾上腺素、雷米普利、硫酸镁、糖皮质激素、抗甲状腺药物、达比加群酯、健心平律丸、低强度华法林、盐酸关附甲素、灯盏花素、炙甘草汤、他汀类药物治疗、盐酸胺碘酮片、地高辛联合美托洛尔、地塞米松、丹参酮ⅡA磺酸钠、苄丙酮香豆素钠、稳心颗粒、辛伐他汀、胺碘酮联合缬沙坦、酒石酸美托洛尔、西地兰治疗、氟伐他汀、利多卡因、醛固酮、达比加群、美托洛尔联合胺碘酮、关附甲素、拜瑞妥、法华林、胺碘酮联合氯沙坦、活血化瘀汤、曲美他嗪、抗血栓药物、血府逐瘀汤、胺碘酮、普罗帕酮、华法林钠片、阿托伐他汀联合贝那普利、血府逐瘀胶囊、多非利特、阿司匹林联合氯吡格雷、他汀类、维拉帕米、益气养阴活血中药、卡维地洛、美托洛尔、胺碘酮注射液、半乳糖凝集素3、小剂量胺碘酮、咪唑地西泮、地高辛、华法林抗凝治疗、多巴胺、抗血小板药物、拜阿司匹林、胺碘酮联合稳心颗粒、盐酸胺碘酮、氢化可的松、低分子肝素联合华法林、阿托伐他汀、自拟中药、芪参益气滴丸、毛花苷、胺碘酮联合螺内酯、CsA、贝那普利、莫雷西嗪、硫氮唑酮、维那卡兰、辛伐他汀片、Gal-3抑制剂、科素亚、胺碘酮联合厄贝沙坦、吡格列酮、阿司匹林抗栓治疗、维纳卡兰、西药、磷酸酶、瑞芬太尼联合异丙酚、氯化钠注射液、β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、美托洛尔联合地高辛、参松养心胶囊、ATP、静脉胺碘酮、倍他乐克注射液、普鲁帕酮、胺碘酮联合普罗帕酮、氯吡格雷、β-受体阻滞剂、迷走神经阻断剂、钙通道阻断剂、西地兰联合美托洛尔、秋水仙碱、沙坦联合胺碘酮、沙坦、安慰剂、阿司匹林肠溶片、甲状腺素替代治疗、定心汤、新型口服抗凝剂、左西孟旦、胺腆酮、伊布利特、氨氯地平、华法林钠、稳心颗粒联合普罗帕酮、氯沙坦、阿哌沙班、益心舒胶囊、抗炎药物、洋地黄、地尔硫、脑钠肽与尿酸、地尔硫(卓)、肝素、丙泊酚、去乙酰毛花苷、缬沙坦+胺碘酮、普萘洛尔、索他洛尔、Ambasilide、莫西沙星、定心胶囊、咪达唑仑、阿托伐他汀钙、地尔硫卓、参松养心胶囊联合胺碘酮、华法林治疗、华法林、右美托咪定、β阻滞剂、美托洛尔缓释片、毛花苷C、双联抗血小板治疗、静脉注射胺碘酮、西拉普利、Ibutilide、左旋氨氯地平、清热复脉汤、磺达肝癸钠、坎地沙坦酯、盐酸普罗帕酮、抗凝药、抗心律失常药
病因[编辑]
肺心病、ARB、血管造影、甲亢、基因突变、风湿性心脏病、炎症、钙超载、炎症反应、mi R-150、起搏器手术、迷走神经、甲亢性心脏病、甲状腺激素、基因异常、B受体阻滞剂、室上性心动过速、炎性反应、单核苷酸多态性、mi R-133a、风湿性心脏病、甲状腺功能亢进、心肌纤维的不应期缩短、迷走神经刺激、心房重构、交感神经活动增强、S1S2程序刺激、电刺激、猝发脉冲、近期心胸外科手术史、甲状腺功能异常、未经治疗的甲亢,由于电生理检查、风湿性瓣膜病、炎症和氧化应激、细胞内钙超载、心房纤维化、氧化应激、心房快速刺激、情绪激动、血纤维蛋白原、电磁场、高血压病、心肌缺血再灌注损伤、心房电重构、心肌病、纤维蛋白原、高心病、风心病
病理分型[编辑]
非瓣膜病房颤、慢性房颤、心衰伴房颤、有血栓组、房颤复发组、心脉瘀阻型、气阴两虚型、无房颤组、器质性房颤、风湿瓣膜性房颤、症状性房颤、永久性心房颤动、心房高频事件、持续性、急性、瓣膜病房颤、阵发性、非阵发性房颤、阵发性房颤组、非瓣膜性房颤、先天性心脏病、持续性心房颤动、长程持续性房颤、非复发组、特发性房颤、无复发组、AHRE中亚临床房颤、永久性、细波型房颤、持续性房颤、孤立性房颤、泥浆样改变、窦性心律组、新发房颤、复发组、非阵发房颤组、非房颤组、复发组(85例)和未复发组、阵发性心房颤动、复发组和非复发组、持续性房颤组、粗波型房颤、永久性房颤组、左心耳血栓、高血压房颤、快速型心房颤动、阵发性房颤、冠心病伴房颤、肥厚型心肌病、未复发组、永久性房颤、冠心病房颤、痰浊阻滞型、血栓组、非血栓组、扩张型心肌病
发病年龄[编辑]
18~87岁、63.87±12.35岁、55~101岁、23~96岁
就诊科室[编辑]
预后生存率[编辑]
96.3%、35.7%、75.8%、100%、57.6%、62.8%,而对于术前HbA1c≥7.4%的患者,在12、24、36和48个月时房颤复发的累积生存率分别为96.3%、64.3%、92.6%、777%、52.7%
辅助治疗[编辑]
介入治疗、心房起搏、药学监护、社区护理干预、综合护理、舒适护理、针对性护理、控制心率、微波消融、抗凝疗法、导管射频消融治疗、运动康复训练、软坚散结、麻醉、围手术期护理、经导管消融治疗、室率控制、加强临床护理、围术期护理、认知行为干预、同步直流电复律、循证护理干预、直接体外直流电复律治疗、健康教育、线性消融、运动康复、循证护理、控制血压、心率控制、电复律、延伸护理、环肺静脉消融治疗、环肺静脉电隔离、运动康复干预、肺静脉电隔离、护理健康教育、抗血栓治疗、电隔离、Abl+Pm治疗、心脏再同步化治疗、靶向治疗、环肺静脉线性电隔离、环肺静脉隔离、综合护理干预、一般护理、优质护理、心理护理、镇静、优质护理措施、起搏器、心室率控制、冷冻消融、抗凝、抗凝治疗、术后健康教育、心电监护、传统护理、建立随访制度、延续护理、同步直流电复律治疗、环肺静脉消融电隔离、保护心功能、改善循环、维持窦性心律、加强心理护理、复律、电复律治疗、起搏治疗、射频消融治疗、生理性起搏、抗血小板、护胃、植入起搏器、最小化心室起搏、系统护理干预、自助式正念减压训练、降压、加强宣教、改善心功能、左束支起搏治疗、充分吸氧、上腔静脉电隔离、混合液、护理干预、快速心房起搏、抗凝管理、维持性血液透析、消融治疗、节律控制、转复窦性心律、心脏再同步治疗、术前访视、针刺、适量运动、肺静脉隔离、环肺静脉电隔离治疗、抗感染治疗、术后护理、节段性肺静脉电隔离、心律控制、冷冻消融术、脉冲场消融、基因治疗、抗氧化应激、控制心室率、常规护理、冷冻消融治疗、双心室起搏治疗、抗炎治疗、情景式健康教育、抗栓治疗、延续性护理、心理疗法、心脏起搏、直流电复律、个体化健康教育、快速右心房起搏、心理干预、电话随访、经导管冷冻消融、病因治疗、药物治疗护理
放射治疗[编辑]
实验室检查[编辑]
INR、酶联免疫法、HPLC-MS/MS法、SOD、血浆GMP-140、D-dimer、D-二聚体、微量免疫荧光法、尿酸、血浆BNP水平、血清CysC、血脂、白蛋白、血清脑钠肽、酪氨酸、血尿素、甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数、C反应蛋白水平检测、左心房容积指数、TyG指数、Pd、左心房内径、总胆固醇、聚合酶链反应、三酰甘油、IL-6、hs-CRP、PVR、TC、CRP、醛 固酮水平、肝肾功能、血浆NT-proBNP浓度、电解质、同型半胱氨酸、LAV、左心室射血分数、热休克蛋白47、血清炎症指标、射血分数、血浆hs-CRP、实验室检查、E选择素、总胆红素、N末端B型利钠肽原、左心室心肌做功指数、体重指数、TEE检查、血浆脑钠肽水平、HbA1c、PVS、血浆NT-proBNP水平、血脂测定、免疫组织化学检测、外周血、血小板计数、免疫荧光检测、血清CRP、房性早搏百分数、左心房内径指数、左心室重量指数、TT3、RT-PCR、超敏C-反应蛋白、速率散射免疫比浊法、hsCRP、高敏C-反应蛋白、TSH、血清CRP含量、一氧化氮(NO)浓度、C-反应蛋白、丙氨酸、空腹血糖、Ca-125、LAD、左房内径、CRP水平、血浆心钠素、ANP水平、Hs-CRP、DBIL、精氨酸、血BNP、C反应蛋白、血清胆红素、血清hs-CRP、血糖、酶联免疫吸附法、PCR-RFLP技术、血浆D-dimer、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、P波离散度、左室射血分数、BNP、PLT、血肌酐、血浆BNP水平测定、左室舒张末内径、CHADS2、高敏C反应蛋白、血小板分布宽度、免疫组化、下腔静脉内径变异度、IgM、免疫比浊法、高敏C反应蛋白水平、血清BNP、血清肾素、LDL-C、左心耳自发显影、mRNA表达量、免疫组化检测、左心室舒张末内径、血清S100β水平、左心室后壁厚度、血清BNP水平、血小板活化率、血清bFGF、血管性血友病因子、肾功能指标、全血法流式细胞术、红细胞压积、GGT、AngⅡ、血尿酸、CHA2DS2-VASc评分、左室收缩末内径、中性粒细胞计数、血浆脑钠肽、CVF、血细胞比容、血NT-proBNP水平、血浆CRP浓度、PCT、测定血浆NT-proBNP浓度、降钙素原、bFGF、糖化血红蛋白、呼吸机辅助时间、NT-ProBNP、NT-ProBNP水平、TNF-α、心功能测定、BMI
影像学检查[编辑]
常规超声、双源CT心脏双期增强扫描、超声心动图检查、M型超声、心脏超声、心脏MR检查、MR、经食管超声检查、EATV、经食管实时三维超声心动图、冠脉CTA检查、经食管超声、320排CT、食管超声检查、320层容积CT、心脏扫描、TTM、超声指数、胸超声、64SCT扫描、食道超声检查、二维超声心动图检查、磁共振血管造影、三维超声心动图、640层容积CT、CE-MRA、CT检查、心脏超声检查、磁共振成像、肺静脉造影、双源CT、24h动态心电图、64层CTA、肺超声检查、超声心电图检查、多层螺旋CT、动态心电图、超声心动、超声检查、增强CT、螺旋CT、实时三维经食管超声心动图、多排螺旋CT、应变率成像技术、彩色多普勒超声心动图、经胸超声、超声心电图、经食管超声心动图、心彩超、彩色多普勒超声检查、心脏磁共振成像、冠脉造影检查、冠状动脉血管成像、胸超声检查、横断面CT图像、心脏彩超、CTCA检查、冠状动脉成像、CTCA、螺旋CT检查、多普勒超声心动图、64排螺旋CT、64层CT、食道心脏超声、双源CT冠状动脉血管成像、64层螺旋CT冠状动脉成像、延迟增强成像、食道超声、组织速度成像、冠状动脉CT血管造影、心电图检查、64层螺旋CT、延迟钆剂磁共振显像、3D-STI、窦性心律心电图、多平面经食管超声技术、影像融合技术、M型心脏超声、二维斑点追踪成像、彩色多普勒超声心动图仪、CT、二维超声心动图、CRT、食管心脏超声、冠状动脉造影、全细胞膜片钳实验、MDCT冠状动脉成像、MRI、超声心动图、体表心电图、长程心电图、常规超声心动图、经食道超声、食管超声、心脏电生理平衡指数(iCEB)等在内的心电图特征,以及年龄、性别、合并疾病、超声心动图
高危因素[编辑]
血尿酸水平、老年、DD基因型、颈动脉软斑块、心功能不全、出生低体重、感染性休克、高龄、IPF、血清半乳糖凝集素3、Hcy、饮酒、超重与肥胖、多重心血管相关用药、血清尿酸水平、工作岗位和职称、AA基因型、左心房容积、慢性肾功能不全、低密度脂蛋白、冠心病、高血压性心脏病、术中电复律、G等位基因、高血糖、大面积脑梗死、血清S100β水平升高、慢性心功能不全、年老、左房直径、尿酸水平、NLR、糖尿病、慢性肺疾病、心外膜脂肪、年龄≥65岁、慢性肾脏疾病、高同型半胱氨酸血症、CG+GG基因型、CI、动脉收缩压升高、肾功能不全、甲状腺功能亢进、生物学标记物、RDW、肾衰竭、血清UA水平、起搏器置入方式、入永久性的起搏器、肥胖、左房内径增大、LVEF、室间隔肥厚、高尿酸、左房血栓、抑郁、左房大、EAT厚度、起搏器植入、心衰、脑出血、血清CRP水平、多旁路、年龄≥60岁、多态、高脂血症、早期复发、术前心肺功能异常、血浆hs-CRP浓度、二尖瓣狭窄、合并糖尿病、糖尿病史
发病部位[编辑]
冠状静脉窦、冠状静脉窦口、左心耳、心房肌、肺静脉、心房肌细胞胞质、肺静脉前庭、高位右心房、冠状静脉窦远端、上腔静脉
鉴别诊断[编辑]
肝肾功能损害、冠心痛、预激综合征、病态窦房结综合征、瓣膜心脏病、心脏瓣膜病、室性心动过速、甲状腺机能亢进、病态窦房结综合症、心肌梗死、甲状腺功能亢进症
发病性别倾向[编辑]
相关(转化)[编辑]
死亡率[编辑]
发病机制[编辑]
表观遗传学修饰、非靶向抑制、心脏离子钾通道重构、心房出现组织学重构和电学重构、MMP-2/TIMP-2表达失衡
并发症[编辑]
血栓栓塞性疾病、膈神经麻痹、酮症酸中毒、中风、CMBs、附壁血栓、心肌缺血、浅静脉炎、静脉炎、PROs、低血压、肺炎衣原体感染、心脏压塞、心包压塞、脑梗死、急性颅内大动脉闭塞、血栓、二尖瓣反流、房性功能性二尖瓣反流、出血、急性冠状动脉综合征、原发性高血压、器质性心脏病、甲亢危象、心源性卒中、低氧血症、冠状动脉疾病、缺血性脑卒中、肺部感染、血栓栓塞、痴呆
风险评估因素[编辑]
抑郁状态、频发房早或房速、饮酒史、室间隔增厚、心力衰竭史、术前血钾水平、NT-proBNP、文化程度、性别、术后血压、高血压、吸烟、机械通气时间、卒中史、房颤病史长、LVEDD、基础心脏病、治疗方案、年龄
预后状况[编辑]
同义词[编辑]
ABC、Paf、房颤、atrial fibrillation、AF
筛查[编辑]
预防[编辑]
多发群体[编辑]
临床表现[编辑]
左心房内径显著扩大、能量代谢失衡、心率显著减慢、hs-cTnT升高、黑矇、认知功能下降、进食时间晚、血小板活性增强、左房增大、LVEF 30%~49%、保持窦性心律、心功能恶化、LAP增高、血小板活性增加、[[房颤-临床表现-脂蛋白(a)>300 g/L|脂蛋白(a)>300 g/L]]、房性早搏、起搏心律、高凝状态、缺氧加重、左房扩大、心房激动、失语、运动耐力下降、气短、内皮功能异常、载脂蛋白B升高、心悸、胸闷气短、心肌缺血加重、乏力、QTc延长、发热、胸闷、内皮细胞受损、发作次数明显减少、内皮细胞功能受损、恶心呕吐、左心房扩大、[[房颤-临床表现-左心房内径>40 mm|左心房内径>40 mm]]、窦性心律、焦虑情绪、住院时间长、衰弱、轻微心悸、头晕、左心房增大、晕厥、心律失常、排空功能减低、心房增大、心房扩大、收缩功能下降、CVF增高、收缩压显著升高、血小板活性增高、心动过缓、心肌细胞肥大、心房顿抑、焦虑、心肌纤维化、牙龈出血
发病率[编辑]
0.31%、83.3%、800~2 000万、1.4%、0.4%~1.0%、2%~4%
相关(导致)[编辑]
缺血性卒中、脑卒中、认知功能损害、心力衰竭、心血管病死亡、心血管疾病、死亡、脑栓塞、急性脑梗死、脑血管栓塞、BNP升高、卒中、猝死、心脏疾病
病史[编辑]
手术治疗[编辑]
Solitaire AB支架取栓术、心房电极植入、瓣膜置换手术、房颤导管消融、迷宫手术、瓣膜置换术、左房线性消融、环肺静脉线性消融、冷冻球囊消融、环肺静脉线性消融术、冠状动脉搭桥术、射频消融术治疗、开胸手术、瓣膜手术、Marshall韧带消融、梅氏微创消融术、房室结消融、环肺静脉前庭电隔离术、心脏瓣膜手术、RA术、CPVA术、主动脉瓣置换术、人工瓣膜置换术、气管造口术、射频消融迷宫Ⅳ手术、单极冲洗射频消融改良迷宫术、机械瓣膜或生物瓣膜置换、CPVA、射频导管消融、微创冠状动脉旁路移植术、二尖瓣手术、导管消融术、外科治疗、HPSD消融、双极射频消融术、左心房线性消融、髋关节置换术、环肺静脉隔离术、导管消融、环肺静脉消融、冠状动脉旁路移植术、COx迷宫Ⅲ手术、射频消融术、7字线消融术、心脏瓣膜置换术、肺移植术、迷宫Ⅲ型手术、经皮左心耳封堵术、瓣膜置换、迷宫术、心脏直视手术、双腔起搏器植入术、房颤消融手术、冠状动脉旁路移植、拔牙术、心外膜微波消融术、二尖瓣置换术、心内直视下射频消融术、植入心房电极、导管射频消融、导管消融治疗、导管射频消融术、非体外循环手术、节段性肺静脉电隔离术、改良迷宫射频消融手术、射频导管消融治疗、迷宫Ⅲ手术、左心耳封堵术、RFCA术、消融术、双极射频消融手术、二尖瓣置换、环肺静脉电隔离术、碎裂电位消融、房颤射频消融术、改良迷宫术、经导管消融术、导管消融手术、左心耳切除、心脏外科手术、MNS指导下导管消融、消融手术、冷冻球囊消融术、导管主动脉瓣置换术、右侧迷宫术、心内直视手术、冷冻球囊导管消融术、单纯左心耳封堵联合射频消融术、Cox-Maze Ⅳ消融术、左房盒式消融、房颤消融术、放射状切口手术、单纯左心耳封堵术、射频导管消融术、一站式手术、心脏瓣膜置换、房颤导管消融术、环肺静脉消融术、射频消融手术、LAAC联合ASD封堵术、心内直视联合射频消融迷宫手术