慢性肾功能衰竭

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

出院准备度量表出院指导质量量表肾功中医四诊检查

药物治疗[编辑]

加味参芪地黄汤川芎嗪保肾汤醒脾祛浊汤收涩药缬沙坦口服铁剂复方α-酮酸片药用碳补肾排毒合剂肾炎固本丸前列地尔治疗益肾降脂胶囊黄芪补肾汤温脾汤参附注射液金水宝胶囊艾考糊精腹透液中药灌肠制剂坚肾合剂舍曲林骨化三醇保肾片前列地尔联合黄芪左卡尼汀肾衰宁颗粒小柴胡汤依那普利芪苈强心胶囊济生肾气丸爱西特金水宝温阳降浊汤清肾汤欣肾胶囊真武汤碳酸氢钠肾通合剂左卡尼汀治疗下瘀血汤别嘌醇黄芪注射液促红素静脉滴注肾康注射液加味薯蓣丸缬沙坦胶囊中药液丹参加减温胆汤普奈洛尔白藜芦醇资肾抗衰煎剂扶肾祛毒胶囊肾康注射液大黄牡公汤泮托拉唑别嘌呤醇联合氯沙坦钾降浊汤健脾排毒丸肾康福液rhEPO前列地尔注射液厄贝沙坦复方丹参注射液大黄苏打片阿法骨化醇普通肝素治疗EPO红花注射液中药肾衰宁胶囊盐酸司维拉姆替米沙坦硝普钠氯莎坦福辛普利康肾颗粒大黄铁剂阿魏酸钠慢肾灵颗粒剂中药大黄制剂乳酸亚铁丹参酮IIA磺酸钠蝉花菌丝体促红素治疗中药α-酮酸片温补脾肾、泄浊化瘀药中药灌肠剂利尿剂中药合剂百令胶囊排毒保肾丸抗高血压药物加味苏叶黄连汤瘀血汤罗钙全大黄蛰虫丸丹红注射液云南灯盏花胶囊法莫替丁复方α酮酸片褐藻多糖硫酸酯地灵丹麝香保心丸α-酮酸肾维宁雷公藤爱西特联合中药结肠透析液海昆肾喜胶囊肾肝宁胶囊强肾健脾汤他克莫司凯时柴苓汤颗粒赤芍舍曲林联合坦度螺酮复方α-酮酸辛伐他汀骨化三醇胶丸碳酸钙扶正泄浊保肾汤清氮灌肠液肾康宁胶囊尿毒康合剂来氟米特开同肾康注射剂雷贝拉唑复方丹参包醛氧淀粉血必净注射液前列地尔联合肾康注射液尿毒清尿毒清颗粒治疗中医药西那卡塞肾毒灵胶囊肾愈颗粒速力菲血栓通注射液尿毒清胶囊依折麦布参芪地黄汤桃核承气汤爱西特片蔗糖铁蒙药尿毒灌肠液肾衰康胶囊泄浊汤保肾化浊汤生血肾灵复方a-酮酸大黄酸双参苓颗粒中药直肠滴入海昆肾喜川芎嗪注射液滋肾汤静脉留置针中药四联疗法阿托伐他汀前列地尔补肾活血汤剂尿毒清冲剂贝那普利碳酸氢钠片中药大黄生地尿激酶血浆胱抑素C灯盏花胶囊苯那普利冬虫夏草重组人促红细胞生成素肾衰宁灯盏细辛大黄附子汤肾衰宁片低分子肝素治疗胺碘酮法舒地尔肾衰灌肠液中药尿毒清颗粒剂人参养荣汤肾衰宁胶囊碳酸镧沙坦参芎葡萄糖注射液安慰剂舒血宁注射液滋阴益肾汤钙尔奇D祛毒颗粒黄芪尿毒清颗粒剂肾康蒙药氨氯地平丁黄洗剂丹参川芎嗪补肾解毒汤黄芪水提物氯沙坦肾衰颗粒骨化三醇冲击治疗叶酸尿毒清颗粒右归饮复方氨基酸胶囊科莫非扶正蠲毒汤肾衰合剂联合虫草菌粉中药益肾解毒方硫酸亚铁健脾益肾方中药灌肠方加味丹参饮别嘌呤醇褐藻多糖ILC2非洛地平肾福康胶囊羟苯磺酸钙琥珀酸亚铁前列腺素E1稳肾合剂温阳振衰颗粒左旋氨氯地平葡萄糖酸钙氨氯地平片前列地尔联合左卡尼汀大黄制剂

病理分型[编辑]

HFHD肾阳虚衰糖尿病肾病肾结石组慢性肾炎组慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎高血压肾病

病因[编辑]

冠心苏合丸高血压尿路梗阻腺嘌呤多囊肾高血压肾损害容量负荷过重高粘滞状态肾毒性药物先天性泌尿系统畸形脾肾亏虚慢性肾炎慢性炎症反应酸碱平衡紊乱

发病年龄[编辑]

16~89岁

内窥镜检查[编辑]

胶囊内镜光镜

就诊科室[编辑]

肾内科

辅助治疗[编辑]

清洁灌肠中药保留灌肠治疗血液净化治疗透析血液透析控制血糖血液灌流联合透析饮食护理综合护理舒适护理健康教育干预血液透析疗法膳食护理干预血液透析联合灌流干预护理生活指导针对性护理血液灌流治疗血液灌流联合血液透析加强护理穴位贴敷中医药综合疗法灌肠治疗全结肠净化排毒疗法联合疗法人性化的护理干预优质护理模式临床常规护理结肠透析机纠正酸中毒中药保留灌肠人性化护理优质护理干预护理认知行为干预中医护理干预心理支持长久性深静脉置管中药灌肠中西医结合治疗循证护理干预营养治疗健康教育血流灌流优质低蛋白饮食家庭护理发汗疗法综合中医护理干预高钙透析整体护理综合性护理认知行为护理干预常规治疗控制血压优质蛋白饮食综合康复治疗营养支持行为护理干预延伸护理血液透析护理耳穴埋豆保留灌肠血液透析联合血液灌流间歇性低蛋白饮食益气养阴心理护理模式心理疏导特殊护理综合护理干预一般护理舒适护理干预优质护理多媒体教学骨化三醇冲击疗法肾康注射液联合血液透析强化健康教育清透治疗法心理护理常规专科护理观察综合疗法中药离子导入临床路径治疗辨证饮食护理健康信念模式健脾补肾活血降浊法长期维持性血液透析透析治疗持续性非卧床腹膜透析血液透析滤过健康指导手册中医综合护理足浴血液灌流串联血液透析焦点式心理护理抗凝治疗舒适护理模式良好的护理血液透析滤过治疗药浴血液净化中药结肠透析冷冻中医护理技术精致护理延续护理灌肠激励护理行为护理中医综合疗法中药敷脐结肠透析治疗对症支持顾护胃气饮食指导营养液高位保留灌注法常规综合治疗排毒双调综合疗法通腑降浊遵医嘱服药针灸认知干预护理隔药饼灸护理模式集体健康教育综合护理干预措施血液净化方法输血敷贴调理脾胃法传统护理方法降压营养支持治疗功能锻炼饮食营养护理干预腹膜透析治疗腹膜透析Orem自理模式护理维持性血液透析家庭护理干预中药洗浴艾灸个体化血液透析中药护理临床护理延续护理干预常规透析人性化护理干预无肝素透析饮食疗法高位结肠透析活血利水饮食干预低蛋白饮食合理的饮食营养优质护理服务结肠透析心理护理干预自理模式理论综合疗法健脾益肾家庭腹膜透析口腔及皮肤护理大黄中药灌肠床边宣教持续性血液透析术后护理居家腹膜透析高通量血液透析腹膜透析护理降氮排毒液延续性护理方案内科基础治疗中医辨证护理控制高血压中西药结肠透析中西医护理中药皮肤透析饮食治疗改善贫血温阳利水高通量血液透析法常规护理温度调试护理血液透析治疗合理控制饮食常规健康教育中药灌肠疗法补肾活血法艾灸疗法中医护理技术操作延续性护理基础护理Orem自理模式维持水、电解质平衡低蛋白饮食治疗针对性护理干预心理干预延续性护理干预中药药浴序贯透析穴位注射中药灌肠治疗认知行为护理结肠透析机治疗

实验室检查[编辑]

血清白蛋白γ-谷氨酰基转肽酶GFR血尿素氮血清脂蛋白(α)葡萄糖耐量试验尿素血浆白蛋白尿酸乳酸脱氢酶血清唾液酸检测血脂血磷血清肌酐血磷水平血浆内皮素酶联免疫吸附试验血肌酐CrHb电化学发光免疫法血清碱性磷酸酶血钙血清脂蛋白淋巴细胞计数血清清蛋白hs-CRPCRPα-羟丁酸脱氢酶同型半胱氨酸LVH促红细胞生成素胱抑素C肌钙蛋白BUN网织红细胞参数超氧化物歧化酶铁蛋白血清总蛋白PTHScrNT-proBNP测定背向散射参数测定C-反应蛋白血清瘦素肌酐SCr可溶性CD30血清肌酐清除率血清肌酐检测瘦素MPI血清C反应蛋白(CRP)甘油三酯检测cTnI血清Cys-CC反应蛋白血清尿素氮血PTH甘油三酯泌乳素酶联免疫吸附法超敏C反应蛋白血红蛋白血粘度指标血清脂联素血常规LVEF血肌酐血生化检查内生肌酐清除率红细胞比容C-反应蛋白检测纤维蛋白原含量血肌酐值免疫比浊法肌酸激酶纤维蛋白原AIPχ2检验尿白蛋白血清心肌肌钙蛋白I血液中微粒量检测TG水平红细胞压积血尿酸尿素氮血清白蛋白浓度血清瘦素水平酶法总蛋白碱性磷酸酶血清C反应蛋白血清心肌肌钙蛋白肾小球滤过率尿液常规检查血清TNF-α血清同型半胱氨酸检测血清胱抑素CTNF-α

影像学检查[编辑]

超声造影检查二维超声显像超声频谱多普勒检查磁共振彩色多普勒超声胸部CT超声心动图检测彩色多普勒超声检查超声造影99mTc-DTPA肾动态显像超声心动图仪造影检查核素肾动态显像超声心动图99Tcm-DTPA肾动态显像颈部血管彩超心肌超声彩色多普勒能量图99mTc-DTPA肾动态显像法心电图实时三维超声心动图

发病部位[编辑]

脾肾肾脏桡动脉

阶段[编辑]

代偿期氮质血症期尿毒症期

鉴别诊断[编辑]

颈动脉粥样硬化

相关(转化)[编辑]

高同型半胱氨酸血症性功能障碍尿毒症

遗传因素[编辑]

HLA-DRB1等位基因

组织学检查[编辑]

肾穿刺活检经皮肾穿刺活检肾活检

并发症[编辑]

消化性溃疡认知功能障碍高钾血症腹股沟斜疝胃食管反流病急性左心衰低血压贫血顽固性高血压肌间血肿急性痛风性关节炎肾积脓便秘结核感染感染顽固性腹水抗生素脑病心力衰竭血小板功能障碍急性心衰急性胰腺炎医院感染脑出血心律失常腹膜炎高瘦素血症急性左心衰竭上消化道出血内瘘低蛋白血症甲状旁腺功能亢进痛风

风险评估因素[编辑]

高血压家族史糖尿病病史高血压病史糖尿病家族史体育锻炼

预后状况[编辑]

病情明显好转

同义词[编辑]

GRFCRF慢性肾衰chonic renal failureCRFCKDCKD5期慢肾衰肾衰chronic renal failureChronic renal failure

筛查[编辑]

营养风险筛查NRS2002焦虑自评量表

多发群体[编辑]

中、老年人

临床表现[编辑]

血肌酐升高脂质代谢紊乱纳呆瘙痒皮肤瘙痒腰困肾脏体积缩小浮肿心功能异常体重下降自发出血血压增高皮质厚度正常呕吐皮质变薄痰湿质心悸微炎症状态乏力胸闷水肿室间隔厚度增加腰膝酸软心理障碍恶心呕吐湿热质血肌酐异常抽搐抑郁血清酶谱变化肌肉萎缩抗氧化能力减弱气虚质泪液分泌减少

手术治疗[编辑]

血液灌流肾移植术动静脉内瘘术结扎粪菌移植中高通量血液透析甲状旁腺全切除胆囊切除术动静脉内瘘手术腹膜透析植管术肾移植治疗端侧吻合术无张力疝修补术肾组织移植一期肝肾联合移植术一期肝肾联合移植肾移植肾移植手术自动腹膜透析技术电凝甲状旁腺全切除术端端吻合术外科手术5/6肾切除法骨髓干细胞移植

发病率[编辑]

4%

相关(导致)[编辑]

中毒性脑病酸中毒肾小动脉硬化干眼症

病史[编辑]

糖尿病史

高危因素[编辑]

大量蛋白尿高龄居住在城镇糖尿病养不良