心房颤动

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

血压测量TEE检查心内电生理检查生命质量量表

药物治疗[编辑]

醛固酮受体拮抗剂氟卡尼药物治疗缬沙坦ACEI/ARB类药物利伐沙班华法林抗栓治疗培哚普利传统药物联合ARNI卡托普利非维生素K拮抗剂辛伐他汀联合胺碘酮帕罗西汀比索洛尔西地兰美托洛尔胺碘酮联合阿司匹林抗凝药物治疗毛花苷丙阿司匹林治疗LAAC抗心律失常药物瑞舒伐他汀毛花甙C稳心颗粒联合胺碘酮可达龙阿斯匹林静脉溶栓富马酸伊布利特坎地沙坦血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂乙胺碘呋酮华法林药物单用地高辛厄贝沙坦抗血栓治疗他汀类药物新型口服抗凝药物去乙酰毛花苷注射液β受体阻滞剂地西泮华法令替米沙坦洋地黄类药物抗凝药物抗凝剂雷诺嗪艾司洛尔低分子肝素葛根素胺碘酮联合美托洛尔利尿剂抗血小板治疗哇巴因西地兰普伐他汀华法林抗凝新型口服抗凝药阿司匹林倍他乐克硫酸镁药物达比加群酯定心复律汤ARB螺内酯联合胺碘酮丹参酮ⅡA磺酸钠稳心颗粒辛伐他汀酒石酸美托洛尔脉胺碘酮醛固酮达比加群伊布替尼曲美他嗪胺碘酮普罗帕酮双联抗栓多非利特速尿美托洛尔阿利吉仑极化液地高辛华法林抗凝治疗抗血小板药物胺碘酮联合稳心颗粒盐酸胺碘酮阿托伐他汀贝那普利莫雷西嗪伊布利特与胺碘酮胺碘酮联合厄贝沙坦美托洛尔联合稳心颗粒血管紧张素转换酶抑制剂美托洛尔联合地高辛参松养心胶囊脑利钠肽氯吡格雷β-受体阻滞剂沙坦NT-proBNP抗血栓药沙库巴曲缬沙坦伊布利特华法林钠氯沙坦洋地黄胺碘酮联用厄贝沙坦地尔硫三联抗栓索他洛尔RAAS阻滞剂地尔硫卓华法林治疗血管紧张素受体拮抗剂华法林阿司匹林片治疗美托洛尔缓释片决奈达隆吲哚布芬磺达肝癸钠盐酸普罗帕酮抗凝药抗心律失常药

病因[编辑]

双硫醒样反应Gal-3高龄呼吸道高心病风湿性心脏病血液病及呼吸道冠心病炎症反应肿瘤风心病心房结构重构电解质紊乱肌电干扰特发性房颤高血压半乳糖凝集素3快速心房刺激酗酒炎性因子氧化应激电磁干扰性格特征幽门螺杆菌感染低强度刺激迷走神经

病理分型[编辑]

非瓣膜型/瓣膜型阵发性非瓣膜性心房颤动非心房颤动组成人心律失常阵发性房颤组非瓣膜性房颤持续性心房颤动持久性房颤慢性心房颤动瓣膜性心房颤动持续性房颤特发性心房扑动持续性AF阵发性心房颤动阵发性心房颤动组永久性房颤组心房颤动组阵发性房颤阵发性AF

发病年龄[编辑]

70 ~ 79岁

就诊科室[编辑]

心内科心血管内科急诊科呼吸内科

预后生存率[编辑]

72.45%

辅助治疗[编辑]

肺静脉电隔离介入治疗复律康复护理加强监护电复律治疗抗栓预防复发起搏治疗肺静脉隔离舒适护理生理性起搏环肺静脉隔离术后护理综合护理干预优质护理心律控制冠状动脉介入治疗心理护理术前准备冷冻球囊消融吸氧围手术期护理流食经导管射频消融治疗"一病一品"项目VVI起搏控制心室率室率控制消除易患因素经皮冠状动脉介入常规护理心室率控制冷冻消融围术期护理经皮冠状动脉介入治疗抗凝管理常规吸氧消融治疗房室交界区消融联合起搏同步直流电复律抗栓治疗抗凝抗凝治疗健康教育节律控制直流电复律恢复和维持窦性心律心率控制环肺静脉电隔离

放射治疗[编辑]

射频消融射频消融治疗

实验室检查[编辑]

左心房体积指数GCW血小板与淋巴细胞比值血清尿酸水平血清炎症指标E/Em比值射血分数C反应蛋白血浆C-反应蛋白mi R-150尿酸GLS血清hs-CRPGWI血浆脑钠肽水平C反应蛋白水平血清脑钠肽超敏C反应蛋白血清CRPGWEP波离散度凝血因子的检测血浆脑钠肽BNP血清尿酸血清一氧化氮水平血清C反应蛋白hs-CRPCRP

影像学检查[编辑]

MPI超声食道超声检查超声心动图检查M型超声心脏超声CT经食管超声心动图斑点追踪成像技术经食管心脏超声经食管超声检查经食管超声冠状动脉CTA冠状动脉造影左房自发性显影心电监测仪胸超声检查增强CT检查冠脉造影双源CTCTCA检查冠状动脉成像心脏CT检查64排螺旋CT多层螺旋CT头颅CT动态心电图心脏CT成像MRI双源CT冠状动脉血管成像超声心动图冠状动脉CTA检查心脏CT三维超声多普勒组织成像技术超声检查增强CT64层螺旋CT冠状动脉成像冠状动脉造影检查MR扫描CT扫描食管超声心动图彩色M型超声彩色多普勒显像仪12导联心电图心脏彩色多普勒超声检查胸超声食管三维超声心动图心电图彩色多普勒超声心动图定量组织速度成像食管超声磁共振扫描64层螺旋CT延迟钆剂磁共振显像

发病部位[编辑]

心尖部心外膜脂肪组织

阶段[编辑]

早期中期

鉴别诊断[编辑]

左心室收缩功能不全室性心动过速认知功能障碍室内差异传导

发病性别倾向[编辑]

男性

相关(转化)[编辑]

阻塞性睡眠呼吸暂停

治疗后症状[编辑]

抗凝过度

并发症[编辑]

心肌梗塞缺血性卒中心力衰竭(心衰)肺炎衣原体感染心房内血栓心脏压塞左锁骨下皮下血肿卒中脑梗死急性冠脉综合征血栓栓塞疾病感染急性心脏压塞心力衰竭出血脑栓塞脑卒中医源性房间隔缺损急性心肌心包炎肺栓塞假性动脉瘤高血压病

风险评估因素[编辑]

左房内径文化程度心肌梗死病史性别收入水平心房颤动持续时间左房内径大饮酒卒中病史年龄

预后状况[编辑]

良好疗效不佳

同义词[编辑]

PROsWOVAtrial fibrillationCPVIPAFatrialfibrillation房颤VWRFAatrial fibrillationAFatrialfibrillitionAfAtrial FibrillationLVEF

预防[编辑]

控制体重二甲双胍

多发群体[编辑]

心脏病患者高血压人群

临床表现[编辑]

早搏伴心悸咳血无序的心房活动活动耐量下降频发房性期前收缩夜间阵发性呼吸困难不规则的心室反应气短内皮功能异常心悸乏力发热不确定感胸闷血小板活化窦性停搏头晕左心房增大晕厥出汗咯血轻度恶心胸痛血小板活性增高白细胞减少活动后胸闷焦虑心肌纤维化

手术治疗[编辑]

冷冻球囊消融术心瓣膜置换术导管消融术心外膜微波消融术二尖瓣置换术双极射频消融术心内直视手术Solitaire AB支架取栓术冷冻球囊导管消融术导管消融心内膜射频消融术Cox迷宫Ⅲ型手术冠状动脉旁路移植术外科改良迷宫术环肺静脉消融射频消融术电重构迷宫手术瓣膜置换术电复律导管射频消融治疗导管射频消融7字线消融术导管消融治疗导管射频消融术瓣膜替换术节段性肺静脉电隔离术肺静脉隔离术环肺静脉前庭消融术同步电复律冠脉支架植入术左心耳封堵术PCI支架置入术心房重构射频导管消融术环肺静脉线性消融术杂交手术手术消融肺静脉电隔离术消融术激光球囊消融瓣膜手术梅氏微创消融术经皮左心耳封堵术经导管射频消融术心房颤动射频消融术二尖瓣置换环肺静脉电隔离术心脏瓣膜手术左心耳封堵心脏瓣膜置换房颤射频消融术支气管动脉栓塞术改良迷宫手术导管消融技术经导管射频消融左心耳封堵一站式手术一站式杂交手术环肺静脉消融术皮球囊二尖瓣成形术外科手术射频消融手术迷宫术经导管消融术左心耳封堵指征的心房颤动患者,可以在进行导管消融的同期联合进行左心耳封堵一站式手术导管射频消融手术导管消融围术心脏直视手术直流电转复机械瓣膜或生物瓣膜置换单纯射频消融术双腔起搏器植入术

发病率[编辑]

7.7%

相关(导致)[编辑]

心动过速性心肌病心功能不全中风心血管疾病全因死亡猝死死亡、卒中死亡栓塞性疾病动脉栓塞心源性脑梗死阿尔茨海默病脑栓死心原性猝死血管性痴呆心力衰竭加重和血栓栓塞老年痴呆缺血性脑卒中血栓栓塞痴呆

高危因素[编辑]

左心房前后径高尿酸水平增龄慢性肺疾病血浆Gal-3肾衰竭吸烟恶性肿瘤肥胖糖尿病左心房扩大左房内径增大QTc高尿酸甲状腺功能亢进症