带状疱疹-发病部位-感觉神经
实体ID:11105120
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带状疱疹后腹部膨隆一例（中华医学会文献）[编辑]
摘要 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起,该病毒多侵犯感觉神经,研究发现侵犯运动神经的发生率为3％～5％[1],其主要侵犯头颈部、其次为上肢,本例患者为VZV病毒侵犯运动神经所致,现报道如下. 1 临床资料 患者,男性,60岁,因"右侧腰部、腹部皮疹伴疼痛26d"入院.患者26d前无明显诱因出现右侧腰部阵发性针刺样疼痛,局部出现条带状水肿性红斑,上有蔟状分布的针尖大小水疱.至当地医院予伐昔洛韦、膦甲酸钠、鼠神经生长因子、加巴喷丁等抗病毒、营养神经止痛治疗,局部水疱结痂,遂出院.出院后疼痛未见明显好转,继而患者出现右腹部膨隆,患者无腹痛、腹泻、便秘等症状.遂来本院住院治疗.体格检查:右侧腰部、腹部可见多发暗红色斑,上覆痂皮,皮疹沿皮神经走向呈条带状分布,双侧腹部不对称,右上腹膨出,立位时尤甚,触之柔软,无压痛及反跳痛,局部皮肤敏锐度减退,肠鸣音正常.诊断:带状疱疹后腹部膨隆.入院腹部CT检查未见明显异常.治疗予更昔洛韦、膦甲酸钠、汉防己甲素片、呋喃硫胺抗炎、抗病毒、营养神经、止痛配合针灸等治疗,患者水疱结痂脱落,加用强的松10mg,1次/d,抗炎.后患者疼痛、腹部膨出好转出院,电话随访3个月基本恢复正常,随访半年未再发.
