大出血

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

影像学检查[编辑]

B超肾动脉造影超声数字减影血管造影彩超血管造影B超检查阴道超声彩色多普勒超声MRI检查CT检查

高危因素[编辑]

孕周

预后状况[编辑]

较好

死亡率[编辑]

15%

辅助检查[编辑]

台上透光试验

就诊科室[编辑]

产科

药物治疗[编辑]

冷沉淀氯吡格雷米索前列醇垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇甲氨蝶呤缩宫素米非司酮联合米索前列醇卡前列素氨丁三醇RhD阴性血液米非司酮卡前列素氨丁三醇注射液抗生素血小板悬液垂体后叶素欣母沛生长抑素雄性激素参麦注射液维生素K卡贝缩宫素葡萄糖酸钙乌司他丁抗凝药达比加群酯

病因[编辑]

妊娠期高血压术野粘连胎盘粘连术野显露差操作粗疏软产道裂伤过早下地活动饮食不当创面处理不当创伤宫缩无力胎盘植入抗凝过度凝血障碍便秘胎盘前置状态肝断面出血胎盘滞留术中止血不彻底胎盘前置缩宫素使用不当切口撕裂产后子宫收缩乏力盲目刮宫凝血功能障碍胎盘因素前置胎盘大量输血宫缩乏力

临床表现[编辑]

血压低发热转氨酶升高周围瘀斑子宫收缩乏力腹部或阴囊胀痛白细胞数目减少

发病率[编辑]

3.36%

相关(导致)[编辑]

死亡失血性休克

内窥镜检查[编辑]

支气管镜检查

并发症[编辑]

昏迷输尿管穿孔感染性休克硬膜下积气

手术治疗[编辑]

宫腔纱布填塞法背带式缝合术切除子宫横结肠造瘘术双侧子宫动脉栓塞回肠造口术宫腔填塞纱条术腺体切除开腹病灶切除术胃大部切除术中转开腹手术子宫背带式缝合术改良式B-Lynch缝扎术开胸手术次全子宫切除术宫腔纱布填塞术子宫切除手术背带式缝合宫腔填纱术子宫动脉结扎术改良式子宫背带式缝合术介入手术宫腔纱条填塞术改良B-Lynch缝合术介入栓塞治疗子宫切除术髂内动脉阻断术剖宫术宫腔纱条填塞法结扎处理手术治疗剖腹探查术外科手术治疗子宫切除纱布填塞法产科急症子宫切除术脾切除术改良B-lynch缝合术剖宫产手术动脉栓塞术宫腔内填塞纱布术肝切除术肝下下腔静脉阻断宫腔纱布填塞剖官产术子宫全切术B-Lrnch外科缝线术经皮肾取石术髂内动脉结扎术经尿道前列腺电切术改良式B-Lynch缝合术宫腔镜手术经皮肾镜碎石术导管动脉栓塞术官腔填纱血栓抽吸导管甲状腺腺叶全切术剖宫产经导管动脉栓塞手术妊娠病灶清除术动脉栓塞手术B-Lynch缝线术子宫全切除术剖宫产术中大出血的产妇经常规治疗方法不能控制出血时采用宫肌注射卡前列素氨丁三醇注射液250 μg+子宫背带式缝合术内引流术超选择性肾动脉栓塞产科子宫切除术刮宫术开腹子宫病灶清除术子宫修补术开胸止血髂内动脉栓塞术剖宫产术术栓塞术经皮肾镜取石碎石术急症子宫切除术经尿道前列腺电汽化术腹膜后肿瘤切除术UAE+清宫术外科手术开腹手术子宫修复血管修补改良B-Lynch缝线术脾动脉栓塞术前列腺电切除术经皮肾镜取石术子宫动脉结扎手术腹腔镜手术前置胎盘剖宫产术B-lynch缝合术子宫次全切除术子宫动脉上行支结扎直肠次全切除断流术子宫压迫缝合术选择性动脉栓塞术胃切除术超选择性肾动脉栓塞术次全子宫切除子宫动脉上行支结扎术B-Lynch缝合术清宫宫腔填塞术清宫术子宫动脉介入栓塞术全子宫切除术中转开放手术剖宫产术剖腹产术引产术瘢痕修补术子宫动脉结扎子宫补丁缝合术造瘘术子宫动脉栓塞术子宫动脉栓塞宫腔纱条填塞双侧髂内动脉结扎术栓塞

辅助治疗[编辑]

介入治疗期待疗法心理干预护理措施迅速止血止血治疗宫腔填塞纱条治疗输血治疗止血综合护理纱布填塞止血基础性护理术后护理止血处理保持呼吸道通畅药物保守治疗橡皮管止血带止血方法加强生命体征监测做好心理护理水囊压迫自体血液回输输血心理护理急救护理护理应急预案补液宫腔填塞纱条止血法按摩子宫纱布填塞治疗吸氧纱布填塞外科综合护理麻醉处理禁食纠正休克脱水治疗护理干预去除病因护理缝扎护理配合预防感染按摩止血技术宫腔填塞纱条介入栓塞止血水囊压迫治疗血管性介入治疗健康教育加强营养支持急救和护理止血带自体回收式输血整体护理综合性护理水囊压迫止血保护性隔离控制血压宫腔填塞纱条止血宫腔纱条填塞止血宫腔放置水囊压迫止血合理有效的护理

放射治疗[编辑]

放射治疗

实验室检查[编辑]

血小板计数血细胞比容常规凝血检验血常规检测