喉癌

来自cpubmedkg
跳转至: 导航搜索

实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

体检生活质量量表

药物治疗[编辑]

氧气雾化吸入抗菌药物USP22蛋白5-杂氮-2'-脱氧胞苷线粒体膜电位去极化剂谷氨酰胺双肽氨苄西林反义寡核苷酸miR-125a黄芩苷SIRT6尿激酶型纤溶酶原激活剂葫芦素E平阳霉素奥曲肽PAI-2碳酸氢钠抗生素足叶乙甙氯化钠联合用药改良德尔菲法姜黄素rAd-p53脱氧寡核苷酸三氧化二砷紫杉醇cortactin四甲基偶氮唑蓝莱菔硫烷蛋白激酶CK2α谷氨酰胺c-myc siRNA薏苡仁酯AG490EndostatinVEGF海带多糖PEITC顺铂组织金属蛋白酶抑制剂赛肤润内皮抑素苯乙酸钠p53腺病毒注射液Smad4金丝桃素黄芩素

病因[编辑]

COX-2微卫星不稳定性激素及其受体p16基因因吸烟人乳头瘤病毒基因转染TGM3基因PTEN基因的外显子5突变c-myc蛋白激酶CK2α过表达端粒酶活性脆性组氨酸三联体基因性激素nm23-H1等位基因缺失HPVp53基因突变HPV感染p53基因的突变

病理分型[编辑]

声门型喉癌声门上癌鳞状细胞癌溃疡浸润型声门上型声门癌声门下型外生型声门上型喉癌跨声门癌声门型

发病年龄[编辑]

56~65岁

内窥镜检查[编辑]

接触性内镜电子喉镜频闪喉镜NBI内镜纤维鼻咽镜内窥镜喉镜检查纤维喉镜电子喉镜检查

就诊科室[编辑]

耳鼻喉科耳鼻咽喉科

预后生存率[编辑]

73.23%

辅助治疗[编辑]

护理心理学鼻饲护理常规护理模式康复指导康复训练经口进食饮食护理舒适护理康复护理干预适应行为训练针对性护理抗感染病情观察的护理营养干预常规吞咽功能训练加温方法进食指导围手术期护理整体护理干预精神心理护理互动干预模式持续负压引流匀浆膳保持呼吸通畅围术期护理护理气道护理术前护理人性化护理同伴教育病房环境护理患者呼吸道的护理健康教育鼻饲管的护理循证护理自我效能联合自我护理干预联合护理干预持续湿化治疗整体护理正确的护理方法综合性护理各种管道护理心理行为干预营养支持护理家属参与式护理综合治疗吞咽训练发音训练延伸护理营养支持全面系统护理Orem自理理论围手术期的护理康复护理自我护理干预系统化护理干预措施情绪疗法匀浆膳食止血心理康复指导综合护理干预一般护理优质护理心理护理0rem自护模式奥瑞姆自理理论精心护理整体舒适护理热休克处理术后并发症护理构音训练自理理论严密的护理监测术前心理护理语言康复护理人工气道的护理个性化心理护理良好的护理传统护理延续护理营养支持疗法自我护理健康教育路径鼻饲饮食活动干预综合干预护理行为干预口腔护理合理情绪疗法肠内营养支持肠内营养气管套管的护理胃肠减压传统护理方法吞咽功能训练术前准备连续性护理负压引流护理干预局部理疗吸痰呼吸道护理干预正念减压训练充分的术前准备延续护理干预人性化护理干预集束化护理临床护理路径优质护理服务心理护理干预术后护理延续性护理服务EN支持气道的护理早期活动干预个体化护理干预人文关怀护理自制匀浆膳常规护理量化食物稠度营养评估延续性护理基础护理呼吸道护理人工气道湿化方法针对性护理干预心理干预雾化吸入延续性护理干预体位护理

放射治疗[编辑]

术前放疗放疗同步放化疗单纯放疗单一放疗术后放射治疗放射治疗

实验室检查[编辑]

c-MetCD44含量端粒酶Survivin蛋白Livin蛋白肝素酶四甲基偶氮唑蓝法Western blot法Southern杂交技术HPV DNA检测免疫组化方法免疫组织化学血浆MMP-9HSP27 mRNA酶联免疫吸附试验PCNAMVDBmi-1蛋白VEGF蛋白TIMP-2蛋白血管内皮生长因子免疫组织化学二步法原位检测免疫磁珠分选技术酶联免疫吸附试验法MMP14PCRRT-PCR半定量法免疫组织化学方法免疫组织化学法Envision免疫组织化学法COX-2检测血清肿瘤标志物检测FGFR-1MTT法定量ELISA法血清CEA吖啶橙染色Western blotSP免疫组化法基质金属蛋白酶-2CA72-4免疫组织化学(SP)法酶联免疫吸附测定RT-PCR免疫组织化学SABC法RT-PCR法P27RT-PCR检测药物敏感实验基质金属蛋白酶逆转录聚合酶链反应qRT-PCR检测Bmi-1肿瘤标志物免疫组化技术逆转录-聚合酶链反应免疫组化SP法原位杂交检测Bcl-2RT-PCR技术免疫组织化学Envision法t检验免疫组化LSAB法Bax免疫组化法细胞学检查酶联免疫吸附实验CA19-9E-cadherinCK19mRNA上皮钙黏蛋白CyclinD1OPN免疫组化SABC法半定量逆转录-PCR免疫细胞化学免疫组化SP 法X2检验免疫组化糖类抗原72-4逆转录-PCR流式细胞术Kruskal-Wallis检验p21WAF1/CIP1VEGF含量检测糖类抗原19-9血清肿瘤标志物χ2检验免疫组化检测流式细胞术检测Realtime-PCR痰液培养TNF免疫组织化学染色技术p53蛋白CYFRA21-1血管抑素荧光定量聚合酶链反应联合检测血清MK水平套式RT-PCRPDGF免疫组织化学SP法CEASP法流式细胞仪VEGF-C药敏试验

影像学检查[编辑]

超声波图像分析技术增强检查螺旋CT 检查超声彩超多排螺旋CT容积扫描MRI检查彩色多普勒超声CTNBI技术高频超声白光成像CT检查彩超检查薄层CT扫描彩色多普勒超声检查窄带成像技术螺旋CT多平面重组技术CDFI螺旋CT平扫多层螺旋CT增强扫描仿真内镜技术螺旋CT检查多平面重组图像MRI双能量CT扫描窄带成像内镜检查MR灌注成像三维超声超声检查多层螺旋CT扫描MR灌注加权成像CT扫描PET-CTNBI螺旋CT增强扫描多排螺旋CT术前CT扫描高频彩色多普勒超声薄层CTMPR图像螺旋CT三维重建彩色多谱勒超声窄带成像彩色多普勒血流显像MR复查CT平扫双能量CTVI18F-FDG PET-CT全身显像CT-MRI图像融合三维超声成像双能量CT技术显微图像分析仪超声影像

高危因素[编辑]

COX-2表达GSTM1基因多态性淋巴结转移lncRNA LUCAT1表达水平血管生成拟态PLOD2蛋白

化疗[编辑]

化学治疗化疗诱导化疗

发病部位[编辑]

癌旁组织细胞质T淋巴细胞Hep-2细胞头颈部

阶段[编辑]

T1T3N分期

转移部位[编辑]

颈部淋巴结中央区淋巴结颈淋巴结淋巴结淋巴

发病性别倾向[编辑]

男性

相关(转化)[编辑]

恶性肿瘤

外侵部位[编辑]

甲状软骨

死亡率[编辑]

0.61/10万1.6%1.06/10万1.26%1.08/10万

遗传因素[编辑]

3,9,13,17号染色体杂合性丢失Survivin基因BNIP3基因MUS81基因PTEN基因

组织学检查[编辑]

活检病理活检

并发症[编辑]

切口感染误吸咽瘘咽喉疼痛伤口感染术后并发症顽固性呃逆放射性皮炎口腔黏膜炎切口出血术后咽瘘咽喉反流窒息糖尿病喉狭窄术后并发咽瘘鼻饲并发症感染吞咽功能障碍咽漏出血呼吸道感染肺部感染原发肺癌呕吐皮下气肿

风险评估因素[编辑]

放化疗手术时间RNM分期肿瘤大小吸烟史饮酒史吸烟饮酒病理分化吸烟指数年龄并发症术前T分期

预后状况[编辑]

无瘤生存预后不良很差较好良好较差不良

筛查[编辑]

营养风险筛查匹兹堡睡眠质量指数营养风险筛查表抑郁自评量表SELDI-TOF-MS技术

临床表现[编辑]

端粒酶活化呼吸困难声嘶认知功能障碍下呼吸道感染焦虑、抑郁吞咽困难恐惧情绪疼痛轻度偏瘫细胞免疫功能紊乱抑郁和焦虑声音嘶哑发热抑郁情绪语言障碍焦虑、抑郁情绪腹胀抑郁雄激素升高焦虑偏执

发病率[编辑]

1.12/10万

手术治疗[编辑]

选择性颈淋巴结清扫术环-舌骨固定术扩大喉部分切除术喉次全切除微创手术环舌骨吻合术喉功能保全性手术二氧化碳激光手术喉癌手术气管切开手术喉全切除喉全切术环状软骨上部分喉切除半喉切除术喉环状软骨上部分切除术环上部分喉切除术喉切除术部分切除术CO2激光切除术挽救性手术治疗喉垂直部分切除术喉功能重建手术治疗CO 2 激光微创手术治疗手术根治性手术低温等离子射频消融术治疗功能修复术喉部分切除术喉功能重建术根治性颈清扫术钛板固定术环状软骨上喉部分切除术喉次全切除术下咽癌切除术钛板内固定术颈清扫术单纯手术颈淋巴结清扫术CO2激光切除手术激光手术治疗部分喉切除术肿瘤切除气管切开环上喉次全切除术喉近全切除术喉癌切除术垂直半喉切除术挽救性手术全喉切除围手术保留喉功能手术喉声门上水平部分切除术根治术治疗一期发音功能重建术根治切除术外科手术喉切除手术气管切开术喉环上部分切除术喉裂开声带切除术水平垂直部分喉切除术喉部分切除低温等离子术手术疗法垂直半喉切除喉功能保留手术部分喉切除发音重建术全喉切除术彻底切除肿瘤喉部分切除术治疗甲状软骨内膜下切除喉全切除术低温等离子射频消融术喉手术手术切除