动脉导管未闭-发病性别倾向-女性
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婴幼儿动脉导管未闭介入封堵术后三尖瓣严重脱垂外科干预二例临床分析(中华医学会文献)[编辑]
摘要 1 临床资料 病例一,患儿女性,2岁4个月,因动脉导管未闭(PDA)封堵术后三尖瓣关闭不全1年入院.患儿出生时超声心动图提示PDA、卵圆孔未闭,1岁4个月时外院行经皮PDA介入封堵术(PDA直径主动脉侧5.0 mm,左肺动脉侧2.3 mm,长4.2 mm,术中封堵装置具体型号不详),手术时体重:7.6 kg,出院时超声心动图提示三尖瓣大量反流,反流面积4.8 cm2,未予特殊治疗.患儿平素不易感冒,体力活动基本不受限,无紫绀,生长发育及智力正常.入院查体:心率:115次/min,血压:96/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),身高:93 cm,体重:14.5 kg,双肺呼吸音清晰,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线处,未触及震颤,胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期3/6级吹风样杂音.超声心动图提示PDA封堵术后、三尖瓣前瓣腱索断裂并脱垂、三尖瓣大量反流、右心房室扩大(图1).