切口感染

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

回顾性分析法

药物治疗[编辑]

甲硝唑液甲硝唑氨苄西林头孢呋辛抗菌药洁悠神抗生素药物复方苍耳虫喷雾剂氨苄青霉素头孢拉啶止痛药湿润烧伤膏甲硝唑溶液头孢曲松钠抗支原体治疗苯唑西林抗生素头孢唑林头孢类抗生素利凡诺头孢唑林钠头孢甲肟新鲜血浆青霉素七叶皂苷抗生素治疗庆大霉素阿奇霉素片头孢唑啉钠氧化雾化抗感染、换药

病因[编辑]

粪肠球菌手术时间过长开放性骨折妊娠期糖尿病妊娠合并糖尿病抗菌药物妊娠期高血压血红蛋白浓度头部创伤金黄色葡萄球菌手术时间长急症剖宫产革兰阴性杆菌体重大肠杆菌产后出血铜绿假单胞菌糖尿病滥用抗生素感染病人年龄大肠埃希氏菌术中出血过多缝合不当长期吸烟羊水污染手术时间延长绿脓杆菌手术原因大肠埃希菌电刀使用滞产用药原因阴道检查次数多手术持续时间长抗生素使用不合理过度肥胖凝固酶阴性葡萄球菌

病理分型[编辑]

深部感染Ⅰ类切口感染非感染组上呼吸道感染化脓性阑尾炎呼吸道感染

就诊科室[编辑]

妇产科普外科

辅助治疗[编辑]

尿管护理排便护理合理用药饮食护理综合护理针对性护理抗感染红外线照射伤口引流换药预防护理护理措施预见性护理治疗基础疾病持续负压引流护理循证护理整体护理血糖控制规护理护理管理营养支持持续负压吸引技术高浓度吸氧膀胱区热敷进行营养健康教育加强营养围术期综合护理手术室护理配合综合护理干预优质护理加强术中护理配合一般常规护理心理护理加强基础护理VSD负压封闭引流技术改善术前营养状况禁食护理对策品管圈活动彻底引流早期护理干预止血带切口护理营养护理换药保胎治疗切口干预护理日常护理负压引流技术手术室精细化护理手术室全面护理局部引流手术室护理干预护理干预人性化护理干预集束化护理引流并发症护理手术室优化护理门诊输液引流护理置管冲洗引流术后护理预防性护理负压冲洗吸引手术室护理管理常规护理负压封闭引流控制体重指数艾灸疗法定期换药拍背咳痰支持治疗局部彻底清创微波理疗抗炎缩短手术时间手术室护理

实验室检查[编辑]

PCT血清PCTESRχ2检验x2检验血清CRP细菌培养药物敏感实验药敏实验血常规白细胞计数药敏试验切口分泌物细菌培养

影像学检查[编辑]

B超检测

发病部位[编辑]

呼吸道

发病性别倾向[编辑]

男性

并发症[编辑]

切口感染腹盆腔感染阴囊血肿肠粘连肠梗阻术后出血吻合口瘘尿潴留肝功能衰竭阴囊水肿神经感觉异常切口疝肠管损伤胆漏排异反应切口脂肪液化骨不连便秘MODS粘连性肠梗阻腓骨肌腱炎下肢静脉血栓肩关节半脱位出血异位骨化压疮胸腔积液肠瘘腹腔感染心肌梗死肠粘连肠梗阻腹腔脓肿腹腔内出血膀胱损伤脱位肺部感染

风险评估因素[编辑]

患者年龄手术时间≥1h有参观人员缝合技术放置引流管手术时机体质量指数高夏季切口类型接台手术手术时间≥3 h术前住院天数术中术后失血量住多人间病房术中出血量多术后低蛋白血症合并糖尿病剖宫产史手术季节抗生素使用病理分型瘢痕子宫住多人房间出血量性别体重指数住院时间白细胞总数高体重指数高手术切口的长度切口保护手术性质术中出血量、手术时间手术季节在夏季腹腔引流物局部用药肥胖率羊水过少基础疾病腹部手术史手术环境失血量手术切口类型高龄手术时间超过1h术前营养状况手术时间较长营养状况年龄大手术时长手术失血量体质指数血红蛋白手术时间应用内固定物备皮至手术时间试产时间身体状况术中术后直肠破裂营养状态引流装置住院天数急症手术术中失血量手术室环境手术方式合并基础疾病多糖尿病病史营养不良疤痕子宫术后脑脊液漏术中血压下降肥胖服用抗菌药物手术地点术前准备时间手术时间的长度胎膜早破侵入性操作阴道检查次数羊水污染、羊水过少切口长度BMI

预后状况[编辑]

痊愈

同义词[编辑]

SSI

预防[编辑]

抗生素的合理使用术前做好充分准备手术室综合护理干预建立健全制度严格无菌操作合理使用电刀个性化的护理干预合理使用抗生素实施健康教育预防性应用抗生素控制体质量指数加强无菌观念自制负压引流器合理应用抗生素控制基础疾病严格遵守无菌操作原则

临床表现[编辑]

腹痛腹胀排尿困难活动受限肿胀体温升高低热皮下积液咳嗽疼痛咯痰红肿热痛吻合口漏积血发热胸闷螺钉松动切口延期愈合恶心呕吐异物反应切口红肿腹胀恶露异味术后疼痛切口裂开红肿呕吐恶心坏死

手术治疗[编辑]

普外科手术清创手术肝胆外科手术阑尾切除术剖宫产手术胆囊切除无张力疝修补术直接硬膜修补人工关节置换手术腹部外科手术剖宫产术会阴侧切术切口清创术负压引流术近端结肠造瘘术甲状腺切除术剖宫产拆线引流骨科无菌手术

发病率[编辑]

4.3%26.67%

相关(导致)[编辑]

瘢痕产后大出血败血症

高危因素[编辑]

血红蛋白偏低住院时间过长皮下脂肪≥2cm非主刀缝合手术时间≥3h急诊手术合并其他基础疾病卧床时间腹腔镜手术术后造瘘抗感染治疗产程长手术时间≥2 hBMI较高手术持续时间贫血血清白蛋白水平偏低年龄偏高合并低蛋白血症产程过长多人病房身体状况不佳有基础疾病高龄患者护理不良体质量指数妊娠合并症抗生素的使用BMI高无菌操作夏季手术非层流手术室营养状况不良伴有基础疾病体质量指数较高非主刀医师缝合未应用抗生素肝功能异常未预防应用抗生素住院时间长存在基础疾病术中出血量术前贫血存在基础性疾病侵入性操作频繁皮下脂肪厚度术前感染合并基础疾病生殖道感染年龄大于60岁年龄≥60岁BMI指数≥25 kg/m2妊娠糖尿病开腹手术低蛋白血症羊水混浊年龄