偏头痛

来自cpubmedkg
跳转至: 导航搜索

实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

生活质量评价量表艾森克人格问卷TCD发泡试验行为量表TCD检查扩展高频测听

药物治疗[编辑]

大川芎复方天麻蜜环糖肽片当归四逆汤苯甲酸利扎曲普坦镇脑宁胶囊培哚普利氯吡格雷治疗普利曲新合剂免煎颗粒剂银杏达莫速效救心丸芬必得全蝎联合用药中成药头风痛丸坎地沙坦双氯芬酸钠蒙药红花清肝十三味丸西比灵胶囊尼莫地平泰必利散偏汤息宁颗粒剂氟西汀川芎茶调散神经妥乐平乙酰天麻素片马来酸桂哌奇特β受体阻滞剂盐酸洛美利嗪胶囊头痛宁VitD丽珠脑力隆血塞通软胶囊利血平甲氧氯普胺抗抑郁药物细辛镁剂天舒胶囊奥卡西平甘露醇己酮可可碱非甾体类抗炎药蒙药查格德日丸布洛芬偏痛宁片盐酸氟桂利嗪片圣约翰草提取物丹珍头痛胶囊阿司匹林中药桃红四物汤醋氯芬酸钠片D-丝氨酸脑清片咖啡因通心络活血化瘀中药肠溶阿司匹林氯硝西泮散风通络汤当归芍药散麻黄附子细辛汤盐酸法舒地尔氟哌噻吨土茯苓蒙药查格得日中医药镇痛剂A 型肉毒毒素抗抑郁药天舒片柴胡蒙药红花十三味丸头痛息宁颗粒剂右美托咪啶丙戊酸纳缓释片蒙药胡日查-6味丸双氯芬酸钠缓释片灯盏花素注射液西药清脑镇痛液尼美舒利片龙胆泻肝汤非甾体抗炎药物氯诺昔康片美利曲辛合剂消痛平风汤夏天胶囊安慰剂阿司匹林肠溶片血塞通针刺联合洛索洛芬钠片蒙药异丙酚尼莫西平硫必利养血清脑丸维生素B12中医中药天麻钩藤饮钩藤蒙医药右美托咪定太极通天液尼美舒利血清C反应蛋白氟桂利嗪胶囊血管收缩剂葛根全虫汤罗红霉素宁胶囊文拉法辛预防性药物尼莫地平胶囊欣渠胶囊四物汤加味治偏痛颗粒帕罗西汀氟桂利嗪治疗小柴胡汤氟桂嗪胶囊佐米曲普坦全蝎止痛汤黛力新联合西比灵非甾体抗炎药普奈洛尔氟西汀胶囊中药复方天麻钩藤饮加减氢麦角碱单用西比灵复方丹参注射液散立痛都梁软胶囊川芎素通心络联合治疗米安色林复方归辛冲剂脑安软胶囊平肝止痛颗粒山柰酚抗抑郁/焦虑药物曲克芦丁片丹参注射液阿魏酸钠尼美舒利胶囊静滴丹参注射液血塞通胶囊中药附子汤疏血通注射液归辛冲剂苯噻啶布洛芬缓释胶囊一氧化氮星状神经节阻滞组5-HT受体拮抗剂尼麦角林芎蔓龙汤银杏叶软胶囊天麻素注射液5-羟色胺硫酸镁药物高压氧联合药物蜈蚣麻黄素滴鼻液柚皮素山莨菪碱中药类尼莫地平片静滴川芎嗪川芎注射液β受体拮抗剂维生素B1利多卡因三虫半夏白术天麻汤自拟方氟桂利嗪三联疗法通窍活血汤血府逐瘀汤凯时注射液麦角胺厄瑞奴单抗氟桂利嗪片内皮素曲马多川芎嗪注射液活血通络汤清脑止痛胶囊对乙酰氨基酚片川芎羌活胜湿汤赖氨匹林盐酸氟桂嗪加味血府逐瘀汤活血散偏汤傣药景郎虫类药β-受体阻滞剂头痛宁胶囊曲克芦丁注射液西比灵去痛片盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵曲坦类药物平衡针氯诺昔康桃红四物汤普萘洛尔中药免煎颗粒剂甘草复方天麻糖肽片中药通窍活血汤盐酸帕罗西汀片西药治疗散利痛羌活止痛汤川芎嗪新正天丸苦碟子注射液天麻心脑舒通复方丹参片川芎-白芷药静滴苦碟子注射液消炎痛全天麻胶囊止痛药左乙拉西坦盐酸氟西汀黛力新片安乃近心脑舒通胶囊复方对乙酰氨基酚氟哌噻吨美利曲辛片谷维素片丙戊酸钠胡日查-6味丸钙拮抗剂天麻汤利扎曲普坦XZTW心得安银杏叶片地西泮布洛芬缓释胶囊治疗百乐眠二十五味珊瑚丸路优泰氟桂嗪立愈汤阿魏酸钠片复方羊角颗粒萘普生盐酸氟桂利嗪钙离子拮抗剂安慰剂治疗阿司匹林缓释片补阳还五汤加减元胡止痛滴丸双氯芬酸钠片尼康普达罗通定生理盐水西比林复方芎蝎胶囊NO合成酶抑制剂吴茱萸汤clobenpropit尼莫通血府逐瘀软胶囊头痛丸活血通络黛立新拉莫三嗪当归氯丙嗪丙戊酸镁祛风汤加那珠单抗注射液马来酸桂哌奇特注射液维拉帕米中药复方汤剂美托洛尔妥吡酯β-受体阻断剂654-2洛索洛芬钠祛风止痛佐米曲坦祛风通络汤阿司匹林片兔皮提取物复方夏天无片西医药剂5-羟色胺受体激动剂槲皮素氯吡格雷舒马曲坦胡日查六味丸7-甲氧基-2-甲基异黄酮镇痛药物通天口服液川芎清脑颗粒养血清脑颗粒加西比灵僵蚕阿尔马尔七叶神安滴丸尼美舒利分散片倍半萜烯内酯PBGD传统饮片赛乐特多塞平片加巴喷丁雌激素坎地沙坦酯舒马普坦氨酚羟考酮针灸联合中药黛力新治疗对乙酰氨基酚补阳还五汤退热贴白芍归辛颗粒阿罗洛尔川芎胶囊阿米替林当归川葛颗粒头痛平颗粒阿斯匹林胃复安丹参川芎茶补益气血西药芬必得妥泰长春西汀麦角胺咖啡因正天丸盐酸氟桂嗪胶囊玄归止痛滴丸洛美利嗪西药尼莫地平谷维素常规西药治疗钙通道阻滞剂通心络胶囊维生素B1片枣仁胶囊血府逐淤汤祛风活血汤蔓荆子逍遥滴鼻液平肝潜阳脑安胶囊托吡酯天麻头痛片自拟止痛汤罗格列酮A型肉毒毒素利脑心胶囊风池穴穴位注射大川芎丸红花-13 味丸抗癫痫药物刺五加胶囊洛索洛芬钠片戊巴比妥钠中药加减贺氏三通法赛庚啶卡马西平苯妥英钠盐酸氟桂利嗪胶囊双丙戊酸钠维生素类阿司匹林联合尼莫地平白芷黛力新加味散偏汤BTX-A抗癫痫药复方丹参川黄口服液β-谷甾醇血塞通联合氟桂利嗪血府逐瘀胶囊麻黄素滴鼻654-2注射液尼英地平中药汤剂阿米替林治疗美利曲辛逍遥汤西比灵麦角胺归辛胶囊西比灵治疗银丹心脑通软胶囊步长头痛宁胶囊柴胡桂枝汤加味天麻素养血清脑颗粒半夏白术天麻汤尼麦角林片氟哌噻吨美利曲辛佐米曲普坦片盐酸洛美利嗪咪达唑仑中药内服中药外用川菊止痛胶囊盐酸培他啶非甾体类抗炎药物降钙素基因相关肽

病理分型[编辑]

发作性偏头痛中医组原发性头痛非先兆偏头痛视觉先兆完全缓解组青年偏头痛急性发作期普通型头痛无先兆性偏头痛频发组未完全缓解组先兆性偏头痛慢性组家族性偏瘫型偏头痛过度灌注尼莫地平组慢性偏头痛治疗组先兆偏头痛晚发型偏头痛神经系统原发性头痛不伴眩晕组无先兆偏头痛神经血管性疾病

病因[编辑]

气机不畅内风过敏反应饮食硝酸甘油激素血管因素肺炎衣原体感染血流异常镁缺乏微循环右向左分流肝功能失调感官刺激肝风内动痰瘀阻络压力Hp脾肾阳虚镁离子缺乏神经阻滞神经体液因素颈椎小关节紊乱

发病年龄[编辑]

小于35岁

就诊科室[编辑]

神经内科门诊中医内科疼痛科神经内科

辅助治疗[编辑]

推拿治疗生物反馈头维醒脑开窍针刺法康复训练针灸穴位注射推拿护理干预模式舒适护理综合护理针刺耳门穴针灸配合耳穴治疗针对性护理耳穴贴压中西医结合护理调神法健康指导四关穴认知-行为治疗电针治疗脏气法针刺四关穴针灸疗法高压氧治疗改善血液粘稠度护理刺血疗法用药护理推拿联合针灸头部腧穴中西医结合治疗刮痧健康教育腕踝针治疗认知-行为疗法清热燥湿法治神六穴平衡针疗法针刺方法常规治疗经筋疗法太阳常规针刺胆经腧穴一般护理措施经皮神经电刺激针刺外关针刺肝经腧穴通元针法外科治疗靶向治疗电针太阳穴星状神经节阻滞预防性治疗腕针治疗综合护理干预中西医结合疗法悬钟中医内科治疗温通针法心理护理刺血法耳穴压贴头皮发际区排针法常规护理治疗光量子血疗刺络放血疗法针刺配合推拿神经阻滞疗法电针加耳穴贴压心理治疗辨证论治太溪穴位针刺传统护理辨证护理针刺配合穴位贴敷搜风通络法风池穴电针中医综合疗法合理情绪行为疗法臭氧大自血治疗中医内科疗法热疗穴位按摩舒适护理措施止痛针刺不同经穴针灸耳穴压豆消除不良情绪脑循环仪综合护理干预措施针灸治疗针灸配合推拿电针透刺个性化护理腹式呼吸干预化护理封闭护理干预个性护理中医针灸治疗针灸结合推拿生物反馈治疗综合性护理干预针刺颈部夹脊穴头穴透刺穴位针灸双盲法针刺高压氧舱治疗骨边刺活血祛瘀法针刺法常规护理干预心理护理干预化痰穴位推拿平肝针刺夹脊穴针药结合风池内科治疗常规针刺治疗脑仿生电刺激仪散寒个体化用药指导针灸结合推拿治疗健康宣教针灸配合穴位注射针刺颈夹脊穴针刺疗法毫针治疗情志护理耳穴认知疗法显微管减压术深刺风池穴透穴刺法点穴按摩营养脑神经星状神经节阻滞治疗高压氧药物疗法常规护理清火透刺法头针配合电针治疗联合治疗中药治疗无痛针刀三维松解法音乐疗法心理干预穴位注射耳穴压豆法心理护理措施针刺治疗

放射治疗[编辑]

蒙医放血疗法放血疗法

实验室检查[编辑]

肝肾功能电解质酶联免疫法血浆NO水平测定血液流变性检测血小板血管内皮素-1(ET-1)PF4血小板5-HT荧光分光光度法TCD血清甘油三酯BAEP血浆比粘度血清镁水平p-ERK血清β-内啡肽5-羟色胺(5-HT)、血管内皮素-1(ET-1)红细胞电泳红细胞压积血糖苹果酸酶联免疫吸附法血清神经肽分光光度法血脂EEG检测血清维生素D水平红细胞沉降率血浆内皮素血小板聚集率外周血一氧化氮血清超敏C反应蛋白血浆5-HT水平血清CRP血浆一氧化氮SPECT检查P300检测超敏C-反应蛋白血清脂联素血清镁CD62PCGRP血常规散射比浊法EEGTCD检测去蛋白法血浆同型半胱氨酸EEG检查血液流变学内皮素-1血清维生素D血镁水平IL-6hs-CRP同型半胱氨酸水平血浆神经肽Y含量cGMP含量CRP配对t检验血浆Hcy

影像学检查[编辑]

SPECT/CT显像经胸心脏超声动态脑电图颈部放射影像学检查食道超声检查瞬目反射检查磁共振超声经颅多普勒超声技术CT显像头CT经颅多普勒超声CT颅超声多普勒右心声学造影头颅磁共振血管像头部MRI经颅多普勒超声造影脑电图检查经颅多普勒(TCD)检测功能磁共振扫描头颅MRICT检查经颅多普勒磁共振成像磁共振灌注技术PET经颅多谱勒超声MRASPECT/CT磁共振灌注成像检查cTCD头颅MRI检查颅多普勒检查静息态功能磁共振头颅CT颅后窝骨伪影MRI头颅核磁共振超声心动图颅多普勒脑rCBF显像弥散张量成像颅多普勒超声多普勒检查头颅CT检查脑电图多普勒超声检查头部CT检查经颅磁刺激超声多普勒心电图rCBF断层显像正电子发射断层扫描成像颅脑磁共振成像经颅多谱勒无创性神经影像学技术

发病部位[编辑]

三叉神经节耳蜗基底节区颞叶头颈部额叶

阶段[编辑]

前驱期发作期缓解期头痛后期头痛期先兆期

鉴别诊断[编辑]

神经源性炎症脑白质变性口腔黏膜病脑梗死腔隙性脑梗死癫痫消化系统疾病

发病性别倾向[编辑]

女性

相关(转化)[编辑]

CADASIL过敏症青光眼缺血性脑卒中脑血管病偏头痛发作周期性综合征

治疗后症状[编辑]

消化道不适低血压食欲增加心动过缓

发病机制[编辑]

血浆NT和ANP水平变化

并发症[编辑]

抑郁心血管系统疾病乳糜泻心律失常肠易激综合征胃食管反流发作性视野部分缺损功能残疾睡眠障碍情绪障碍焦虑抑郁血流灌注异常枕大神经痛心脏卵圆孔未闭胃潴留

风险评估因素[编辑]

工龄居住地饮酒婚姻状况低教育水平静息时右向左分流紧张、焦虑年龄

预后状况[编辑]

较差

同义词[编辑]

chronic migraineMIMHCM血管性头痛

筛查[编辑]

焦虑自评量表

多发群体[编辑]

微机操作者亚裔患者

临床表现[编辑]

社交退缩不通则痛眼睛胀痛多个脑区功能异常心烦情绪改变低灌注血流增快红细胞流变性异常睡眠质量下降双侧球囊血浆ET水平升高脑枕叶皮质血流量异常精神状态异常位置性眩晕血液黏度增高前肢频繁搔头红细胞变形性降低耳鸣光闪血流速度不对称躯体化眩晕疼痛两侧血流速度不对称襻顶瘀血抑郁情绪状态血液流变性异常纯音测听异常双耳发红视物模糊植物神经功能紊乱发作频繁偏侧发作性的搏动样头痛视力急剧下降头痛畏声旋转性眩晕爬笼次数增多血液流变性的变化微循环障碍胸闷反复发作恐声睡眠质量差恶心呕吐搏动性疼痛畏光视觉症候心理状态异常怕声恐怖嗜睡疼痛阈值降低恶心感发作性头痛头晕失眠疲劳恐光躯体化障碍血管杂音每日发作1~2次发冷幻想眼球运动异常波动性听力损失听力下降血流速度减慢呕吐情绪不稳定跳痛恶心焦虑红细胞聚集性增高

手术治疗[编辑]

显微血管减压术蒙医震脑术PFO封堵术卵圆孔介入封堵术介入封堵术星状神经节阻滞术壮医理筋消灶术封堵术全细胞膜片钳经皮PFO封堵术颞浅动脉减压术TTE引导PFO封堵术迷走神经刺激术

发病率[编辑]

12%~15%60%~67%

相关(导致)[编辑]

残疾脑神经损伤劳动能力下降死亡旷工儿童周期性睡眠紊乱缺课

病史[编辑]

抗血小板用药史偏头痛家族史

高危因素[编辑]

脑血管发育异常家庭总收入家族遗传史过敏性疾病史