不稳定型心绞痛

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

运动试验

药物治疗[编辑]

瓜蒌薤白半夏汤双丹胶囊鲁南欣康辛伐他丁立迈青培哚普利血塞通注射液肠溶阿斯匹林溴吡斯的明葛根素葡萄糖注射液加味桂枝茯苓丸银杏达莫清开灵注射液枳实薤白桂枝汤苯磺酸左旋氨氯地平马来酸桂哌齐特注射液常规药物佰塞通氯吡格雷联合阿托伐他汀辛伐他汀联合氯吡格雷棓丙酯低分子肝素钙联合血脂康东菱克栓酶中药注射液氯吡格雷联合拜阿司匹林麒麟通络丸降脂药物美托洛尔联合麝香保心丸心痛滴丸蒙药当贡-3普洛萘尔抗心绞痛药物泰必利波立维联合复方丹参滴丸氟西汀分子肝素尿激酶静脉溶栓西药联合通心络胶囊马来酸桂哌奇特β受体阻滞剂奥扎格雷钠注射液前列地尔脂微球注射液硝酸异山梨酯片前列腺素E1(PGE1)黄连解毒胶囊布芬联合氯吡格雷血塞通软胶囊抗血小板二硝酸异山梨酯丹参滴丸抗抑郁药物阿司匹林+氯吡格雷痰热清注射液硝酸甘油片氯吡格雷联合阿司匹林目的 疏血通注射液酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊ASA左旋卡尼汀氯吡格雷联氯吡格雷联合辛伐他汀巴曲酶联合丹红注射液步长脑心通阿司匹林丹参酮IIA注射液麝香保心丸瑞舒伐他汀钙通心络脂必妥片阿伐他汀小剂量替罗非班肠溶阿司匹林生脉注射液静滴盐酸法舒地尔诺新康辛伐他汀钠辛伐他汀血通注射液抗血小板制剂心痛泰硝苯地平苯磺酸左旋氨氯地平片硫酸氢氯吡格雷重组水蛭素卡维地洛复方丹参液前列地尔碟脉灵注射液力源精纯溶栓酶参芍胶囊灯盏花素注射液宁心汤丹奥生脉注射液丹红丹参多酚酸盐曲美他嗪联合通心络胶囊ACEI类丹参粉针中药注射剂西药大株红景天注射液血管紧张素转换酶抑制剂西洛他唑β-阻滞剂米氮平益心健脾丸活血通脉汤尿激酶联合肝素步长脑心通胶囊脉安舒颗粒安慰剂阿司匹林肠溶片冠心宁注射液丹参酮ⅡA磺酸钠注射液血塞通血栓通低相对分子质量肝素黄连解毒汤鲁南欣康注射液盐酸曲美他嗪丹参川芎嗪水蛭丁郁四神散左卡尼汀静滴圣·约翰草提取物麒麟心痛舒氯吡格雷联合低分子肝素单硝酸异山梨酯注射液地尔硫卓盐酸地尔硫心灵丸硫酸镁极化液华法林丹参川穹嗪克赛治疗冠心宁联合谷红美托洛尔缓释片标准肝素立普妥5-单硝酸异山梨酯阿托伐他汀联合丹红注射液脑脉泰胶囊黄芪生脉饮磺达肝葵钠索洛尔联合辛伐他汀速效心痛滴丸低分子肝素联合葛根素硝酸脂类药物那曲肝素钙阿托伐他汀钙联合尼可地尔扩张血管药物莪红片奥扎格雷钠杏芎氯化钠注射液硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林静脉溶栓大珠红景天注射液硝酸甘油静脉点滴卡维地络单硝酸异山梨醇酯达肝素钠辅酶Q10辛伐他汀联合血脂康葡萄糖溶液阿托伐他汀联合血脂康片参麦注射液替罗非班小剂量阿斯匹林阿司匹林联合低分子肝素硝苯地平控释片银杏达莫注射液波利维心脑欣胶囊蒙药沉香八味丸法安明人参汤静脉滴注硝酸甘油复方丹参注射液氯吡格雷阿司匹林盐酸曲美他嗪片克林澳依那普利片曲美他嗪片阿司匹林药物比索洛尔辅助治疗星状神经节阻滞大黄蟅虫丸高维持量氯吡格雷阿魏酸钠丹参注射液葛根素低分子肝索钙益心汤阿托伐他汀联合氯吡格雷中药硝酸异山梨酯注射液阿托伐他汀联合曲美他嗪疏血通注射液通窍益心丸益气活血方受体阻滞剂单硝酸异山梨脂一氧化氮安慰剂谷维素硝酸酯类制剂普伐他汀丹红注射液藻酸双酯钠消融稳斑胶囊瑞舒伐他汀联合氯吡格雷心痛舒胶囊乙酰胆碱消心痛低分子质量肝素雷米普利自拟益气活血化痰汤舒血宁注射剂银杏叶滴丸硝酸酯类药尿激酶治疗丹参酮ⅡA氯吡格雷+阿司匹林维生素E丹参酮ⅡA磺酸钠精制蝮蛇抗栓酶血管紧张素转化酶抑制剂川穹嗪降血压药阿托伐他汀联合法舒地尔溶栓治疗血府逐瘀汤三联抗血小板阿司匹林联合氯吡格雷他汀类硝酸醋类心脉通胶囊丹参酮尼可地尔片内皮素硝酸酯制剂稳心胶囊川芎嗪注射液那曲肝素奥扎格雷注射液自拟益气化痰活血汤阿托伐他汀低分子肝素钙联合氯吡格雷芪参益气滴丸硝酸酯类门冬氨酸钾镁吡格列酮赖氨匹林氯化钠注射液β 受体阻滞剂法舒地尔舒乐安定心可舒胶囊β-受体阻滞剂心可舒沙坦速避凝调脂药降纤酶曲克芦丁注射液比索洛尔联合辛伐他汀胸痹通胶囊盐酸法舒地尔注射液国产氯吡格雷血栓通粉针心血通桂哌齐特氯比格雷β1-受体阻滞剂常规抗心绞痛药物桃红四物汤普萘洛尔阿奇霉素银杏叶提取物降压药灯盏生脉胶囊瓜蒌皮注射液扶阳益气硫酸氯吡格雷片地尔硫艹卓脑心通胶囊前列腺素E1瑞舒伐他汀钙片肝素钠阿司匹林联合低分子肝素钙西药治疗舒血宁联合低分子肝素钙阿托伐他汀治疗越鞠丸疏血通硝酸脂类降脂药硝酸盐制剂川芎嗪苦碟子注射液黄连温胆汤缬沙坦匹伐他汀参芎复方丹参片非诺贝特心元胶囊肠溶阿司匹林片温阳理气中药肌氨肽苷注射液氯吡格雷联合低分子肝素钙酒石酸美托洛尔片比索洛尔B-受体阻滞剂左卡尼汀注射液B受体阻滞剂阿托伐他汀钙片ACEI丹红注射低分子量肝素欣维宁药物联合疗法黄芪注射液硫酸氢氯吡格雷片瓜蒌薤白白酒汤阿魏酸钠注射液抗高血压药抗抑郁剂丹参酮ⅡA 磺酸钠氟哌噻吨美利曲辛片联合通心络胶囊依诺肝素参芍片钙拮抗剂前列地尔注射液盐酸川芎嗪厄贝沙坦金纳多抗栓酶银杏叶片替米沙坦胺碘酮联用稳心颗粒普罗布考治疗抗凝剂抗栓灵含片低分子肝素艾司洛尔银杏注射液康心方丹参多酚酸盐注射液灯盏细辛注射液心脑宁胶囊利尿剂脉血康胶囊波立维联合拜阿司匹林抗血小板治疗钙离子拮抗剂常规药物治疗洛伐他汀通脉口服液生理盐水百忧解复方丹参滴丸联合曲美他嗪倍他乐克硝酸酯类药物小剂量尿激酶合贝爽灯盏花素左卡尼汀联合稳心颗粒丹参粉针剂二丁酰环磷腺苷钙奥扎格雷稳心颗粒LMWHNa硝酸甘油氟伐他汀脑心通加味沉香八味丸刺五加注射液纤溶酶复方丹参滴丸静滴地尔硫低分子肝素联合辛伐他汀依折麦布马来酸桂哌奇特注射液依替巴肽美托洛尔β-受体阻断剂拜阿司匹林抗血小板药物通脉地仙丸拉米非班胺碘酮联合稳心颗粒比伐芦定齐铭雷奥前列地尔联合丹参川芎嗪阿司匹林片可溶性P选择素低分子量肝素钙二甲双胍尿激酶前列地尔注射液联合通心络胶囊冠心宁ACEIs参麦注射液合抵克力心可舒片冠心丹参滴丸低分子肝素治疗异舒吉单硝酸异山梨酯泰嘉氯吡格雷补元益心汤苓桂术甘汤血脂康化瘀通心合剂比索洛尔片硝酸甘油注射液波立维舒血宁注射液黄芪氨氯地平硫酸氯吡格雷脉平片低分子肝素钠阿托伐他汀钙拜阿斯匹灵依诺肝素钠氟伐他汀缓释片抗凝血药物5%葡萄糖注射液参元丹胶囊红花肌苷克赛丹红注射液联合低分子肝素普通肝素尼可地尔磺达肝癸钠低分子量肝素钠地尔硫卓联合曲美他嗪丹心酮ⅡA磺酸钠颅痛定丹红注射液联合氯吡格雷颜氏益心方加味桃红四物汤负荷量阿司匹林低分肝素钙皮下依诺肝素左卡尼汀氯吡格雷联合阿司匹林治疗阿托伐他汀片降糖药依那普利振源胶囊补气活血汤冠心舒通胶囊肝素钙阿司匹林治疗瑞舒伐他汀益心康泰胶囊阿斯匹林丹参杏丁丹参酮Ⅱ A磺酸钠长春西汀总胆固醇抗血小板聚集乌头赤石脂汤双嘧达莫常规西药治疗钙通道阻滞剂通心络胶囊氯吡格雷联用阿司匹林硝酸异山梨酯他汀类药物钙离子阻滞剂红花注射液步长稳心颗粒硝酸酯益心方氯吡咯雷低分子肝素钙噻氯匹定超敏肌钙蛋白T当贡-3地尔硫革替格瑞洛舒血宁雷诺嗪双重抗血小板治疗腺苷蚓激酶胶囊丹参川穹嗪注射液中西药联合应用丹参酮IIA磺酸钠普伐他汀片布芬环磷腺苷葡胺冠心汤麝香通心滴丸罗格列酮红花黄色素盐酸替罗非班复方合米尔买热瓦衣提片转换酶抑制剂地尔硫卓注射液普罗布考复方血栓通长春西汀注射液三联抗凝祛风稳斑汤芪参胶囊银杏达英注射液香丹注射液达比加群酯注射用丹参多酚酸盐罗哌卡因四联银杏叶注射液双联抗血小板药物桂枝茯苓汤黛力新尿激酶溶栓酒石酸美托洛尔他汀治疗能量合剂氯吡格雷片冻干丹参注射液阿托伐他汀钙联合氯吡格雷葛根素注射液红花黄色素注射液复方丹参宁心方曲美他嗪ACE-I马来酸桂哌齐特西药常规治疗血栓通注射液参芎注射液胸痹片p-选择素尼可地尔治疗氯化钠益气活血化痰汤杏丁(R)银杏达莫注射液味桂枝茯苓丸阿魏酸钠联合低分子肝素钙氯吡格雷抗血小板治疗倍他乐克联合麝香保心丸阿托伐他汀联合麝香保心丸消心痛片辛伐他汀片葡萄糖注射液氢氯吡格雷TXB2心通口服液依普沙坦地尔硫卓针剂灯盏细辛参松养心胶囊磷酸肌酸益气活血汤蚓激酶血脂康胶囊银丹心脑通软胶囊苦碟子纤溶酶注射液小剂量他汀氯吡格雷联合瑞舒伐他汀参芎葡萄糖注射液LMWH通脉健心汤肝素钙注射液美托洛尔平片地尔硫卓联合硝酸甘油地尔硫三联抗栓曲美他嗪联合稳心颗粒肝素血小板抑制剂盐酸舍曲林银杏迭莫注射液单硝酸异山梨酯片自拟活血通脉汤理气活血颗粒吗啡左旋氨氯地平注射用灯盏花素

病理分型[编辑]

非ST段抬高型心肌梗死气滞血瘀型卧位型心绞痛心肌梗死后心绞痛自发型心绞痛静息心绞痛多支病变组低分子肝素组心血瘀阻证正常组气阴两虚型陈旧性心肌梗死劳力型心绞痛

病因[编辑]

肺炎支原体感染生气劳累肥胖抽烟斑块内出血过于激动

内窥镜检查[编辑]

胃镜检查无痛胃镜检查

就诊科室[编辑]

心内科心血管内科急诊

辅助治疗[编辑]

益元通脉介入治疗合理护理干预有氧运动体外反搏治疗饮食护理舒适护理丹红治疗综合护理干预护理针对性护理护理路径降糖穴位贴敷中西医结合护理病情观察的护理经皮冠脉介入养心汤经皮冠脉介入治疗护理方法预见性护理干预系统化护理护理措施预见性护理普通治疗扩张冠脉急性期卧床休息人性化护理优质护理干预护理中医护理干预通心络治疗中西医结合治疗降脂出院健康指导健康教育阿托伐他汀序贯疗法整体护理常规治疗常规临床护理干预冠心病健康教育系统性护理措施胸段硬膜外阻滞系统护理控制血压益气活血解毒法扩血管特殊护理综合护理干预一般护理优质护理冠脉介入治疗双联抗血小板聚集调脂治疗护理工作心理护理镇静优质的护理对症护理保护血管优质护理措施精心护理卧床休息解痉系统性护理心理治疗改善冠脉供血药物护理抗凝抗凝治疗心电监护早期护理干预抗抑郁治疗人性化护理措施对症支持改善生活方式健康教育路径全方位临床护理抑制心肌重塑休息常规内科治疗抗栓调脂常规综合治疗常规休息止痛综合护理干预措施化痰通络法出院指导早期康复活动吸氧降压冠状动脉内介入治疗康复治疗抗缺血常规抗心绞痛治疗护理干预院前急救护理全面护理干预特殊护理干预常规吸氧常规抗凝提高优质护理益气活血法综合性护理干预临床护理人性化护理干预临床护理路径针刺整体护理措施系统性护理干预痰瘀同治法优质护理服务中医护理路径常规护理干预化痰通络心理护理干预全面护理方法清热解毒活血法降脂治疗阿托伐他汀强化疗法调整给药时间抗凝方法精心的护理工作冠状动脉介入治疗中药穴位贴敷常规护理方法镇痛社区治疗经皮冠状动脉介入常规护理经皮冠状动脉介入治疗针灸急救心肺脑复苏治疗仪扩冠中医情志干预基础护理心理疗法联合治疗针对性护理干预心理干预稳定斑块优质的护理工作

放射治疗[编辑]

放射免疫法

实验室检查[编辑]

血压检测血脂LP(a) 和hs-CRP血浆乳酸脱氢酶酶联免疫法肌钙蛋白T血清hs-CRP定量检测白细胞介素6(IL-6)血浆C反应蛋白血清miR-146a血浆纤维蛋白原血凝试验血清高敏C反应蛋白测定血清同型半胱氨酸水平血小板平均体积炎性细胞因子血糖浓度葡萄糖耐量试验尿酸血清胱抑素C血清TnIHCY心肌肌钙蛋白I血脂超敏 C 反应蛋白凝血酶原时间白细胞酶联免疫吸附试验血清C-反应蛋白ELISA法凝血纤溶指标血清内脂素脑钠肽sFasLLDL白细胞计数血浆BNP血浆CRPN末端B型钠尿肽原大便隐血试验血清同型半胱氨酸肌酸激酶同工酶血清IL-6IL-6tNOS心肌肌钙蛋白Ⅰ测定sICAM-1乳酸脱氢酶同工酶HDLhs-CRPFPG血清内脏脂肪素TChs-cTnTCRP抗心磷脂抗体血清cTnT同型半胱氨酸肌红蛋白NT-proBNP水平血清HDL-C检测血清同型半胱氨酸水平白介素-6PTX3水平间接免疫荧光流式细胞术低密度脂蛋白QT离散度CAS肌钙蛋白血清白细胞介素-8高敏肌钙蛋白ITNFα体重指数肌酸磷酸激酶同功酶MDACK-MB测定血小板计数炎性指标血清CRP血清CRP浓度血清sFas检测TBIL双抗体夹心法CK超敏C-反应蛋白双抗夹心酶联免疫测定法妊娠相关蛋白A高敏C-反应蛋白血液流变学指标氧化修饰低密度脂蛋白miR-663肌钙蛋白T检测心肌肌钙蛋白ⅠFINsC-反应蛋白血清瘦素空腹血糖血清炎性因子水平血清NT-proBNP水平检测血清cTnI血清血栓前体蛋白肘静脉血SBPABI血小板活化参数血清C反应蛋白(CRP)cTnI肌钙蛋白 IHcy血浆C反应蛋白(CRP)血清尿酸水平血浆一氧化氮水平BGRBC-ICRC反应蛋白定量酶联免疫吸附法甘油三酯血清胆红素血清hs-CRP超敏C 反应蛋白酶联免疫吸附法血清心肌肌钙蛋白Ⅰ脂蛋白血清Hcy血清超敏C-反应蛋白肌钙蛋白I超敏C反应蛋白血清超敏C反应蛋白血清 TNF-α血脂浓度血清sCD40LGensini积分血清脂联素IMT血常规脂蛋白aBNP血清cTnⅠLVEFFIB循环酶法血清 hs-CRP血清N末端B型钠尿肽原X2检验高敏C反应蛋白血浆同型半胱氨酸血浆脑钠肽水平检测心肌肌钙蛋白血清高敏C-反应蛋白血同型半胱氨酸水平核因子-κB免疫比浊法肌酸激酶高敏心肌肌钙蛋白纤维蛋白原χ2检验HDL-C血清炎性因子LDL-C心肌肌钙蛋白T血浆D-二聚体水平超敏C-反应蛋白水平尿NGAL联合血清Hs-CRP检测NT-proBNPiNOS血红素氧合酶-1(HO-1)血清纤维蛋白原水平糖化白蛋白水平血浆N端脑钠肽前体组织型纤溶酶原激活物肌钙蛋白T检验血清炎性指标Fib白细胞介素-6血浆TXB2血清TGAngⅡ血尿酸cTnT免疫透射比浊法单核细胞计数肌钙蛋白检测PDGF血浆可溶性TM水平血浆基质金属蛋白酶9踝臂指数血浆脑钠肽血清瘦素水平hs-CRP检测血小板活化指标血浆BNP浓度M-CSF肌钙蛋白ⅠsFas血清HCYVEGF糖化血红蛋白TGCK-MB血清C反应蛋白血清心肌肌钙蛋白血清淀粉样蛋白A基质金属蛋白酶-9TNF-α血小板膜糖蛋白

影像学检查[编辑]

颈动脉超声心肌灌注显像IVUS颈动脉超声检查超声造影检查冠状劝脉造影超声静息心肌显像超声心动检查超声心动图检查造影血管造影选择性冠状动脉造影高频超声血管内超声经皮冠状动脉造影冠状动脉造影冠脉造影检查血管超声高分辨率超声法运动心电图超声造影冠状动脉内超声冠状血管内超声冠脉造影体外超声CAG检查高分辨率超声99Tcm-MIBI心肌灌注显像动态心电图超声心动图IVUS检查超声检查冠状动脉(冠脉)造影飞行质谱法冠状动脉造影检查体外治疗性超声核磁共振心脏核磁共振冠状动脉CT血管造影血管内超声检查负荷心肌灌注显像心电图心电图检查心磁图静息门控心肌灌注显像

鉴别诊断[编辑]

冠状动脉病变急性心肌梗死

发病性别倾向[编辑]

女性

死亡率[编辑]

23.9%

并发症[编辑]

抑郁糖尿病室性心律失常抑郁症上消化道出血高血压病心力衰竭急性胰腺炎高脂血症室性心动过速焦虑抑郁出血股动脉假性动脉瘤2型糖尿病肝功能异常高血脂症

风险评估因素[编辑]

高血压年龄吸烟史

预后状况[编辑]

较差不良

同义词[编辑]

unstable anginaSALAPUAPCHDUSPunstable angina pectoris心血瘀阻型UPAUAACSCAGUAP组VAPacute myocardial infarctionAMISAPUnstable angina pectorisQMIUA组

筛查[编辑]

抑郁自评量表焦虑自评量表

临床表现[编辑]

文化休克MDA含量显著增高血清Hcy水平升高C反应蛋白增高喘憋发作性胸痛躯体化血清尿酸水平增高肝酶升高强迫症状乏力窦性心率震荡腹部不适抑郁情绪胸闷血管内皮功能紊乱BNP水平增高心前区阵发性胸痛恶心呕吐焦虑、抑郁情绪焦虑情绪恐怖精神病性胸痛间断背痛恶心焦虑偏执

手术治疗[编辑]

PTCA经皮冠状动脉支架置入术经皮冠状动脉介入治疗术冠状动脉造影术冠脉支架植入EXCEL支架治疗血运重建冠状动脉内支架术经皮腔内冠状动脉成形术冠脉介入手术经皮冠状动脉介入治疗(PCI冠状动脉旁路移植术血运重建术介入术经皮冠状动脉腔内成形术选择性冠状动脉造影术冠状动脉支架置入术PCI 术支架置入冠脉介入术经皮冠脉介入术PTCA支架术支架置入术PCI金属支架置入术冠状动脉介入术PCI术OPCAB术PCI 治疗支架植入经皮冠状动脉介入(PCI冠状动脉内支架置入术支架置人冠状动脉旋磨支架植入术经皮冠脉支架置入术经皮冠状动脉介入术PCI手术冠脉搭桥术冠状动脉支架植入术

发病率[编辑]

22.5%

相关(导致)[编辑]

院内冠心病性猝死心肌梗死猝死心肌缺血心源性猝死急性胃黏膜病变

高危因素[编辑]

发作频率高高血脂经济压力大吸烟左室功能差高同型半胱氨酸血症