三叉神经痛

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

药物治疗[编辑]

曲安缩松替扎尼定氟比洛芬酯得宝松卡马西平片倍他米松阿托品甲钴胺丙戊酸钠庆大霉素天麻粉阿霉素神经干注射苗药甲钴胺片定痛汤川芎茶调散神经妥乐平亚甲兰大黄素阿霉素扶正解毒汤头痛宁风药罂粟碱自拟止痛散舒芬太尼托吡酯头孢曲松加味大柴胡汤中药B族维生素弥可保活血化瘀药奥卡西平A型肉毒素链霉素A型肉毒毒素抗癫痫药物息风通络止痛汤生理盐水糖皮质激素硫酸镁巴氯芬苯妥英钠卡马西平清胃散恩再适罗哌卡因甲钴胺胶囊中药独活寄生汤地塞米松枸杞2%利多卡因黛力新氢吗啡酮联合丙泊酚普鲁卡因维生素B1利多卡因弥可保联合利多卡因腺苷钴胺拉莫三嗪川乌米诺环素血府逐瘀汤西药卡马西平多虑平甲钴胺联合卡马西平美托洛尔丙泊酚复合芬太尼右美托咪啶五加皮兔皮提取物甘油西药辣椒素通络止痛胶囊红参曲安奈德安慰剂复方倍他米松3D-FIESTA独活寄生汤维生素 B12姜黄素马钱子维生素B12氢吗啡酮咪达唑仑加巴喷丁胶囊中医中药普瑞巴林芍药甘草汤花生油止痛散丙泊酚注射液五虎追风散盐酸替扎尼定加巴喷丁秋水仙碱维生素 B12注射液

病因[编辑]

岩静脉静脉压迫VBD牙源性感染责任血管压迫瘀血阻窍风邪外袭血管压迫颌骨病变性骨腔动脉硬化光化学损伤血管神经压迫蛛网膜粘连微血管压迫

病理分型[编辑]

继发性(症状性)混合型三叉神经痛非典型三叉神经痛继发性三叉神经痛听神经瘤卡马西平组神经病理性疼痛原发性原发性三叉神经痛原发性(真性或特发性)和继发性(症状性)

发病年龄[编辑]

43~77岁

内窥镜检查[编辑]

内窥镜神经内镜

就诊科室[编辑]

神经外科神经内科

预后生存率[编辑]

18.0%

辅助治疗[编辑]

心理护理干预超短波治疗综合疗法药物治疗透针疗法选择性射频热凝综合护理模式电疗法伤口护理心理疏导综合护理针灸综合护理措施术后护理综合护理干预射频热凝治疗中西医结合疗法针对性护理50℃脉冲射频Hartel前入路穿刺法健康宣教外周神经射频定时热凝针灸治疗放血球囊压迫健康指导心理护理温控射频热凝穴位注射治疗全程护理消炎围术期精心护理疼痛管理开颅微血管减压干预性护理个性化护理围手术期护理针灸推拿拔牙治疗刺络拔罐法针灸结合超激光针灸疗法常规护理围术期护理射频热凝护理穴位埋线经皮穿刺微球囊压迫针灸结合推拿局部药物注射埋针微血管减压术前个性化护理针刺人迎穴半月神经节阻滞疗法微血管减压治疗中医药治疗健康教育神经阻滞心理干预并发症护理射频热凝术治疗电针经颅直流电刺激眼针与针药结合法针刺针灸理疗穴位注射镇静安神法经皮治疗综合康复疗法规范合理用药针刺治疗常规护理干预神经血管减压治疗

放射治疗[编辑]

射频治疗立体定向放射治疗定向放射治疗

实验室检查[编辑]

血清SP抽取肘静脉血血清P物质(SP)3D-TOF-SPGRχ2检验t检验共焦显微镜泪液分泌功能测定前列腺素E2(PGE2)白细胞介素-6(IL-6)免疫组化法微量元素

影像学检查[编辑]

磁共振MRI检查弥散张量成像技术高分辨磁共振CT3D-DSAMR核磁共振检查磁共振成像MRTA颅脑MRI扫描CT三维成像颅脑MRIMRI扫描3D-FIESTA序列MRTA扫描MRI成像MRI 3D-CISS序列常规MRI检查Dyna-CTCT 三维成像MRI数字减影血管造影3D-TOF序列横轴面DTI成像MRI常规扫描术前MRIX线3D-TOF-MRA磁共振检查磁共振断层血管成像3D-VIBE磁共振血管成像CT扫描MRI成像技术螺旋CT术前MRI检查常规MRI扫描增强扫描薄层CT三维时间飞跃法磁共振血管成像术前静息态功能磁共振MRTA检查3D-CISS三维CT

发病部位[编辑]

半月神经节角膜神经血管单侧三叉神经分布区眶上神经

发病机制[编辑]

辣椒辣素受体ATP门控P2X3受体、辣椒辣素受体膜受体

并发症[编辑]

面神经麻痹高血压面部感觉异常青光眼三叉神经-心脏反射听力下降神经功能障碍面神经损伤症状性缺血性卒中

预后状况[编辑]

较好痊愈

同义词[编辑]

TGNT NTNtrigeminal neuralgia脸痛

筛查[编辑]

McGill疼痛问卷

多发群体[编辑]

中老年人

临床表现[编辑]

抑郁中枢改变面部疼痛张口困难疼痛痉挛性斜颈症状消失面部麻木海马体结构的异常难以忍受听力障碍疼痛难忍抑郁焦虑面肌抽搐面肌痉挛疼痛明显减轻

手术治疗[编辑]

三叉神经撕脱术半月神经节射频热凝术显微血管减压手术微血管减压术治疗射频消融神经梳理术传统显微血管减压术开放式手术治疗神经切断术半月节射频热凝术PBC感觉根部分阻断术显微血管减压术治疗MVD治疗CT引导球囊压迫技术三叉神经周围支撕脱术经皮球囊圧迫术MVD缝线悬吊法PMC治疗乙状窦后进路桥小脑角探查术手术治疗皮球囊压迫术手术射频消融术微血管减压辅助神经梳理微骨孔完全显微血管减压术延髓腹外侧微血管减压术三叉神经微血管减压术感觉根部分切断术部分感觉根切断术射频热凝毁损术显微手术治疗超声引导下三叉神经阻滞技术射频温控热凝术经皮微球囊压迫术微血管减压手术经皮穿刺射频热凝术三叉神经感觉根部分切断术微创治疗半月神经节射频毁损术经皮球囊压迫术单侧部分眶下神经结扎术神经根阻滞术射频热凝术血管减压术肿瘤切除脑室-腹腔分流术MVD手术标准神经节根热凝术经皮穿刺球囊压迫术脑室腹腔分流术三叉神经眶下支慢性缩窄术神经内镜微血管减压术经皮穿刺微球囊压迫术微血管减压手术治疗伽玛刀治疗单纯微血管减压术微创手术治疗感觉根梳理术半月节后根甘油阻滞术根管充填原发病变切除术PMCPBC术枕下乙状窦后入路手术球囊压迫术显微外科微血管减压术下颌神经干射频热凝术神经松解手术伽玛刀钛夹固定神经阻滞术开颅微血管减压术射频毁损术神经纤维切断X刀经皮射频热凝术颅神经微血管减压术PBC治疗显微外科手术显微血管减压术围套式显微血管减压术三叉神经感觉根梳理术微血管减压术立体定向手术显微神经外科手术反戴立体定向头架定位射频治疗术寰枢关节整复术乙状窦后径路手术神经外科治疗

发病率[编辑]

3% ~5%

高危因素[编辑]

责任血管